Причины возникновения.
Пятнистая лихорадка вызывается микроскопическими организмами, называемыми риккетсиями. Эти организмы обладают свойствами бактерий и вирусов. Особая разновидность риккетсий, которая вызывает это заболевание, часто живет в диких грызунах (включая бурундуков, крупного северо-американского зайца, полевок, куниц и сусликов) и домашних собаках. Эти животные сами по себе не заболевают, но они являются носителями организма, вызывающего заболевание. Лесные клещи и собачьи клещи передают риккетсий от животных-носителей людям через кровь, которую они сосут.
Взрослые и дети, которые проводят время в лесистой местности, часто становятся добычей лесных клещей, которые кусают и цепляются к коже. Собачьи клещи могут передаваться любому, кто ласкает или обнимает домашнюю собаку, на которую клещи попадают во время прогулок вне дома.
Постановка диагноза.
Врач ставит диагноз пятнистой лихорадки, принимая во внимание подробную историю поведения ребенка и выполняя физическое обследование. Важно сообщить о любых недавних укусах клещей, о времени, проведенном в лесу, зараженном клещами, или о контакте с собаками или с другими животными, которые были в лесу. Сразу после начала заболевания обнаруживаются сигнальные признаки и симптомы. Основным признаком пятнистой лихорадки Скалистых Гор является распространение розовато-красной или пурпурной сыпи с туловища на запястья и ладони рук и на щиколотки и подошвы ног.
Лечение.
Дети с пятнистой лихорадкой в случае от умеренных до тяжелых форм лечатся в больнице. Некоторые антибиотики эффективны в противоборстве с инфекцией. Терапия антибиотиками обеспечивает ослабление симптомов заболевания в течение нескольких дней, а полное выздоровление обычно происходит на протяжении двух-трех недель. Больному ребенку должны быть обеспечены максимально комфортабельные условия и возможность обильного потребления жидкостей.
Профилактические меры.
Наиболее эффективная защита от укусов клещей в лесу — ношение защитной одежды (рубашки с длинными рукавами, свитеры с высокими воротами, длинные брюки, шляпы и перчатки) и использование репеллентов от насекомых. Если клещ обнаруживается на любой поверхности кожи, то его нужно удалить медленно и осторожно.
При попытке удалить клеща желательно использовать кривые щипцы или пинцеты. Если ни щипцы, ни пинцеты не доступны, защитите пальцы тканью, бумажным полотенцем или резиновыми перчатками. Клещ должен быть схвачен максимально близко к коже и удален с помощью медленного постоянного давления. (Выдергивающие или вращающие движения обычно отрывают жевательный аппарат клеща.) Сразу после удаления клещ должен быть уничтожен, потому что жидкость в его теле может быть инфицирована.
Поиск клещей требует терпения и настойчивости, так как насекомых трудно обнаружить — они часто прячутся в участках тела, покрытых волосами.
Родители должны тщательно осматривать головы детей, которые гуляли в лесу или зарослях кустарника, зараженных клещами, или ласкали собаку, которая бродила по лесу.
