Варфарин — антикоагулянт непрямого действия

Варфарин — это лекарство, относящееся к классу антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь). Он уменьшает риск образование тромбов, блокируя формирование некоторых веществ, способствующих свертыванию крови. Варфарин используется для предотвращения инфарктов, инсультов и образования тромбов в венах и артериях.

Изначально варфарин начали выпускать как средство для борьбы с крысами и мышами, но через несколько лет было обнаружено, что он является эффективным и относительное безопасным препаратом для предотвращения тромбоза и эмболии, которые наблюдаются при многих нарушениях. Использование варфарина в качестве лекарственного средства было одобрено в середине 20 века, и он до сих пор остается очень популярным препаратом.

Прежде чем принимать препарат

Строгими противопоказаниями к приему варфарина являются беременность и аллергия на какие-либо ингредиенты препарата. Кроме того, перед тем, как принимать варфарин, обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих нарушений:

• Гемофилия или любое другое заболевание, связанное с повышенным риском кровотечений;
• Анемия, низкий уровень тромбоцитов или другое нарушение, связанное с клетками крови;
• Присутствие крови в моче и/или откашливание мокроты с кровью;
• Инфекция оболочки сердца (бактериальный эндокардит);
• Желудочные или кишечные кровотечения или язвы;
• Недавно перенесенные травмы головы, аневризма, или кровоизлияние в мозг.

Как правило, варфарин не назначается людям, больным алкоголизмом и страдающим психическими расстройствами. Он также может быть опасен в следующих случаях:

• Возраст пациента старше 65 лет;
• Наличие болезней почек у пациента;
• Раковые заболевания;
• Повышенное кровяное давление и/или тяжелые болезни сердца;
• Заболевания, так или иначе затрагивающие кровеносные сосуды головного мозга.

В течение курса лечения варфарином необходимо использовать эффективные средства контрацепции. Наступление беременности во время приема препарата с большой вероятностью приведет к выкидышуВыкидыш — можно ли от него застраховаться? или необходимости делать аборт.

Варфарин следует принимать с повышенной осторожностью при таких нарушениях, как:

• Целиакия;
• Диабет;
• Болезни печени;
• Застойная сердечная недостаточность;
• Повышенная активность щитовидной железыЩитовидная железа — отвечает за ваши гормоны;
• Заболевания соединительной ткани, например, синдром Шегрена, склеродермияСклеродермия — поражает все органы, ревматоидный артритАртрит — разнообразие форм и осложнений, или волчанка.

Побочные эффекты

Самым редким и наиболее опасным побочным эффектом варфарина является сильная аллергическая реакция на препарат. Ее симптомы: затрудненное дыхание, обширная кожная сыпь, отеки на лице, губах, языке, и в горле. При появлении таких симптомов необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Прекратите прием варфарина и свяжитесь с врачом при появлении следующих побочных эффектов:

• Боль, отечность, ощущения холода или жара, дисколорация кожи в любой части тела;
• Внезапная и сильная боль в ногах;
• Резкая головная боль, головокружение и слабость;
• Кровотечения из носа, рта, влагалища или прямой кишки при отсутствии повреждений;
• Кровотечение, возникшее в результате повреждений, которое не удается остановить;
• Легкое образование кровоподтеков;
• Присутствие крови в моче, стуле, мокроте или рвотной массе;
• Бледность, дурнота или одышка, увеличенная частота сердечных сокращений, проблемы с концентрацией внимания;
• Темный цвет мочи, желтоватый оттенок кожи и/или белков глаз;
• Боль в животе и/или спине;
• Онемение конечностей или мышечная слабость;
• Любые заболевания, сопровождающиеся диареей, лихорадкой, ознобом, болями в теле и симптомами, похожими на симптомы гриппа.

Значительно чаще, однако, встречаются такие менее серьезные побочные эффекты варфарина:

• Тошнота, рвота, слабая боль в животе;
• Вздутие живота и повышенное газообразование;
• Изменение чувства вкуса.

Лекарственное взаимодействие

Многие лекарственные средства могут повлиять на действие варфарина, поэтому консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо медикаменты во время курса лечения. К таким медикаментам относятся, в частности, парацетамол, аспирин, целекоксиб, ибупрофен, диклофенак, индометацин, напроксен, пироксикам, и другие.

Также следует ограничить потребление продуктов, богатых витамином В (например, печени, зелени и растительных масел). Витамин К снижает эффективность варфарина.

Употребление алкоголя повышает риск проявления некоторых побочных эффектов варфарина.