Утрожестан – свечи: вагинальные капсулы

Утрожестан выпускается только в капсулах, но эти капсулы можно применять, как внутрь, так и местно, как вагинальные свечиВагинальные свечи — для контрацепции и лечения воспалений. Это очень удобно по сравнению с прогестероном, который выпускается только в виде масляного раствора для инъекций, а инъекции эти очень болезненны.

Действие утрожестана при интравагинальном введении

Утрожестан выпускается в капсулах по 100 и 200 мг. Введенные во влагалище капсулы утрожестана рассасываются достаточно медленно, и максимальная концентрация прогестерона в крови при этом достигается только через два-шесть часов. При двухразовом введении препарат действует в течение суток. Но прогестерон быстро (уже через час после введения) накапливается в матке, что вызывает быстрое восстановление правильного функционирования эндометрия (внутренней оболочки полости матки) и переход ее из фазы увеличении в объеме (пролиферации) в фазу выделении секрета.

Интравагинальное введение капсул утрожестана во время беременности (в I и II триместрах) способствует более активному подавлению сократительной способности матки и предупреждению прерывания беременности.

Показания для интравагинального введения капсул утрожестана

Капсулы утрожестана можно одновременно принимать внутрь и вводить интравагинально – дозу препарата назначает при этом врач. Иногда капсулы применяются только интравагинально, например, если у женщины есть противопоказания для их приема внутрь (больная печень) или при развитии выраженных побочных эффектов в виде сонливости.

Введение капсул утрожестана во влагалище показано при заместительной терапии (например, если у женщины не функционируют яичники), подготовке к экстракорпоральному оплодотворению, нарушениях второй фазы менструального цикла, преждевременном прекращении менструаций, бесплодии, обусловленном недостаточным содержанием прогестерона, угрозе прерывания беременности в I и II триместрах, а также для предупреждения гормональных заболеваний, вызванных переизбытком эстрогенов (мастопатии, миомы матки, эндометриоза).

Как правильно применять

Утрожестан в любой лекарственной форме назначается только врачом, он же определяет дозу и длительность введения препарата, а также путь его введения в организм женщины. Капсулы утрожестана вводят глубоко во влагалище, если в этом возникает необходимость, то используют для введения аппликатор. Стандартная доза утрожестана – 200 мг в сутки (по 100 мг дважды в день). После начала лечения врач наблюдает за женщиной и при необходимости корректирует дозу.

При нарушениях менструального цикла, связанных с дефицитом в организме прогестерона, утрожестан вводят во влагалище по капсуле дважды в день в течение десяти дней второй половины менструального цикла (с 16-17-го по 25-26-й день цикла).

Если яичники у женщины совсем не функционируют, то утрожестанУтрожестан — корректирует дефицит прогестерона вводят вводят во влагалище по 100 мг в день на 13-й и 14-й дни цикла, затем дозу увеличивают до 100 мг дважды в день и вводят с 15-го по 25-й день цикла. С 26-го дня менструального циклаДни менструального цикла: четыре фазы и после начала беременности доза утрожестана увеличивается на 100 мг в сутки каждую неделю, постепенно достигая максимально допустимой (600-800 мг в день, разделенных на три приема). Такая дозировка может применяться в течение двух месяцев.

При угрозе выкидыша, а также для предупреждения привычных выкидышей на фоне недостатка прогестерона, утрожестан назначают в I и II триместрах беременности (до 20-й недели) по 200-400 мг в день — по капсуле 100 или 200 мг дважды в день.

Противопоказания для введения капсул во влагалище

Введение утрожестана во влагалище противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, кровотечениях и кровомазаниях (если причина их не установлена), неполных абортах (когда сохранить ребенка уже невозможно), порфирии (тяжелом врожденном нарушении обмена веществ), гормонозависимых опухолях молочных желез и половых органов женщины.

С осторожностью вводят утрожестан при хронической печеночной и почечной недостаточности, тромбозах, варикозном расширении вен, заболеваниях сердца и кровеносных сосудов, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигренях, депрессиях, нарушениях жирового обмена, в III триместре беременности (угроза повышенной нагрузки на печень).

Побочные эффекты

Тем не менее, возможны такие побочные эффекты, как уменьшение длительности менструального цикла, межменструальные кровотечения и кровомазания. Чаще всего эти побочные эффекты возникают при передозировке препарата и проходят при уменьшении дозы. Возможны также аллергические реакции.

Утрожестан – это гормональный препарат и назначать его может только врач.

Галина Романенко