Туберкулез — полное выздоровление не гарантировано

Туберкулез — это потенциально тяжелое инфекционное заболевание, которое, прежде всего, поражает легкие. Бактерии, которые вызывают туберкулез, передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. Раньше туберкулез относительно редко встречался в развитых странах, но с 1885 года количество случаев заболевания туберкулезом начало увеличиваться. Отчасти это связано с появление ВИЧ. Этот вирус ослабляет иммунную систему человека, и она не может бороться с возбудителями туберкулеза.

Что такое туберкулез

Туберкулез — это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются представители рода микобактерий. В большинстве случаев туберкулез поражает легкие, но он может развиваться и в других областях организма, например, в почках, позвоночнике и головном мозге. Туберкулезом болеет не только человек, но и некоторые виды животных. Несмотря на современные методы лечения, туберкулез остается очень распространенным заболеванием, особенно в развивающихся странах.

Многие штаммы туберкулеза не поддаются действию препаратов, которые наиболее часто используются для лечения этой болезни. Людям с активным туберкулезом часто приходится принимать одновременно несколько различных типов препаратов на протяжении многих месяцев, что вылечить инфекцию и предотвратить развитие антибиотической устойчивости.

Эпидемиология туберкулеза

По данным ВОЗ, туберкулез убивает больше людей, чем какое-либо другое инфекционное заболевание. Число жертв этой болезни превышает количество людей, умерших от СПИДа и малярии, вместе взятых. Хотя применение пенициллина и других антибиотиков сделало эту болезнь менее опасной, в некоторых регионах мира туберкулез по-прежнему очень распространен. Впрочем, даже жители развитых стран не могут быть полностью застрахованы от этого заболевания. Немного статистики:

• Каждую секунду в мире кто-то заражается туберкулезом.
• В настоящее время приблизительно одна треть населения планеты заражена туберкулезом.
• У 5-10% зараженных развивается активная форма туберкулеза. У ВИЧ-инфицированных людей вероятность развития активного туберкулеза намного выше;
• Каждый, кто болеет открытым туберкулезом легких, и не получает необходимого лечения, заражает, в среднем 10-15 человек в год.

Распространенность туберкулеза в мире

ВОЗ и другие международные организации в сотрудничестве с правительствами десятков стран по всему миру принимают меры для сокращения числа случаев заболевания открытым туберкулезом. Важнейшим направлением работы является своевременная диагностика туберкулеза, а для этого необходимо сделать медицинское обслуживание более доступным для различных групп населения, распространять информацию о том, как передается это заболевание, о его симптомах, а также о том, чем опасен туберкулез — как он может повлиять на качество жизни, на развитие беременности, на течение других болезней, и так далее.

Излечим ли туберкулез?

В настоящее время туберкулез успешно лечат на различных стадиях развития заболевания. Тем не менее, чтобы повысить вероятность благополучного исхода болезни и свести к минимуму риск осложнений, желательно как можно скорее диагностировать туберкулез и начинать его лечение.

Симптомы

Хотя бактерии, являющиеся возбудителями туберкулеза, могут жить в организме в течение длительного времени, иммунная система в норме может предотвратить развитие болезни. По этой причине врачи делают различие между:

Латентным туберкулезом. При этом состоянии в организме присутствует туберкулезная инфекция, но бактерии остаются неактивными и не вызывают никаких симптомов. Латентный туберкулез незаразен.

Активный туберкулез. При этом нарушении человек не только болеет сам, но и может заразить туберкулезом других. Активная форма туберкулеза может развиваться как в течение первых нескольких недель после заражения, так и несколько лет спустя. У большинства людей, инфицированных бактериями-возбудителями туберкулеза, никогда не развивается активная форма туберкулеза.

Симптомы активного туберкулеза:

• Кашель;
• Беспричинное уменьшение веса;
• Повышенная утомляемость;
• Жар;
• Повышенное потоотделение по ночам;
• Озноб;
• Отсутствие аппетита.
• В большинстве случаев туберкулез поражает легкие. Признаками туберкулеза легких являются:
• Кашель, длящийся три или более недель;
• Откашливание мокроты с кровью;
• Боль в груди, и/или боль при дыхании или кашле.

Туберкулез может поражать и другие части организма, например, почки, позвоночник, или головной мозг. В таких случаях симптомы зависят от вовлеченных в болезнь органов. К примеру, туберкулез позвоночникаТуберкулез позвоночника – особенности проявления может вызвать боль в спине, а одним из признаков туберкулезаПризнаки туберкулеза – легко не заметить почек является присутствие крови в мочеКровь в моче — повод для серьезного беспокойства.

Обращайтесь к врачу при появлении любых из перечисленных выше симптомов. Они не обязательно вызваны туберкулезом, однако в любом случае нужно пройти обследование, чтобы выяснить их причину.

Причины

Туберкулез передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — это может произойти, например, если рядом с вами кашляет, говорит, чихает, плюет, смеется и поет человек с активной формой туберкулеза.

Хотя туберкулез заразен, заражение происходит не очень легко. Гораздо больше шансов получить его человека, с которым вы живете или работаете, чем от незнакомца. Кроме того, большинство людей с активной формой туберкулеза, которые проходили соответствующее медикаментозное лечение в течение, по крайней мере, двух недель, больше не являются заразными.

Туберкулез и ВИЧ

Начиная с 80-х годов количество случаев заболевания туберкулезом резко возросло в связи с распространением ВИЧ. У туберкулеза и ВИЧ по-настоящему смертоносные отношения — один стимулирует прогрессирование другого.

ВИЧ подавляет иммунную систему, из-за чего ей становится труднее бороться с бактериями-возбудителями туберкулеза. В результате вероятность развития активной формы туберкулеза у ВИЧ-положительных намного больше, чем у тех, кто не заражен ВИЧ.

Лекарственно-резистентный туберкулез

Еще одна причина, по которой туберкулез остается одной из основных причин смерти, является увеличение числа резистентных бактерий. С тех пор, как 60 лет тому назад были использованы первые антибиотики для борьбы с туберкулезом , бактерии-возбудители научились противостоять воздействию лекарств, и передавать эту способность по наследству. Лекарственно-резистентные бактерии появляются, когда антибиотик не убивает все бактерии, против которых он использовался. Оставшиеся в живых бактерии становятся устойчивыми к воздействию этого конкретного препарата, а часто и к другим антибиотикам.

Факторы риска

Следующие болезни и препараты могут ослабить иммунную систему и повысить риск заражения туберкулезом и развития его активной формы:

• ВИЧ/СПИД;
• Диабет;
• Конечные стадии тяжелых болезней почек;
• Процедуры, используемые для лечения рака, в частности, химиотерапия;
• Препараты для предотвращения отторжения пересаженных органов;
• Некоторые лекарства, которые используются для лечения ревматоидного артритаРевматоидный артрит — развенчивание мифов о болезни, болезни Крона и псориаза;
• Недоедание;
• Преклонный возраст.

Люди, которые проживают на перечисленных ниже территориях, или проживают там, больше других подвержены риску заражения туберкулезом:

• Регион Африки югу от Сахары;
• Индия;
• Китай;
• Мексика;
• Острова Юго-Восточной Азии и Микронезии;
• Страны, находящиеся на территории бывшего Советского Союза.