Реабилитация после перелома лодыжки – проводится поэтапно

Реабилитация после перелома лодыжки должна проводиться поэтапно. Вначале больной находится в гипсовой повязке, что значительно ограничивает процесс реабилитации. После снятия повязки реабилитация проводится более активно, в ее состав входят лечебная гимнастика, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Особенности перелома лодыжки

Лодыжка – это дистальное (конечное) образование костей голени, которое участвует в формировании голеностопного сустава. Лодыжек две – внутренняя (медиальная) и наружная (латеральная). Перелом лодыжки – это один из самых частых переломов и лишь небольшая часть относится к сложным переломам, сопровождающимися вывихамиВывих — профилактика и лечение, подвывихами таранной кости. Чаще всего встречаются переломы наружной лодыжки, но могут быть также переломы медиальной лодыжки и даже обеих лодыжек. Перелом можно получить при падении, например, поскользнувшись на льду, подвернув ногу и так далее.

Реабилитация после перелома лодыжки – первый этап

При переломе лодыжки травматолог сопоставляет кости и накладывает гипсовую повязку на срок от 4 до 12 недель – в зависимости от особенностей перелома. Боль и отек после перелома спадают приблизительно через неделю. В это время следует начинать реабилитационные мероприятия. Восстановление функции конечности начинают с лечебной гимнастики в положении лежа на спине:

• согнуть здоровую ногу в коленном и тазобедренном суставах, не отрывая от пола; повторить упражнение до 7 раз;
• согнуть здоровую ногу в коленном и тазобедренном суставах, отрывая пятку от пола; повторить упражнение до 7 раз;
• согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставах; двигать стопой по часовой стрелке; повторить упражнение до 7 раз;
• то же упражнение выполнять против часовой стрелки до 7 раз;
• согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах под прямым углом, затем максимально разогнуть ее в колене, вновь согнуть до прямого угла; повторить упражнение до 7 раз;
• согнуть ногу в колене и тазобедренном суставе, не отрывая пятки от пола, не меняя положение максимально повернуть ногу кнаружи в тазобедренном суставе; повторить упражнение до 7 раз.

В это же время можно начинать самостоятельно садиться в кровати, ходить на костылях и двигать открытыми пальцами больной ноги. Через две недели после перелома многие больные свободно передвигаются на костылях.

Реабилитация после перелома лодыжки – второй этап

Второй этап реабилитации начинается обычно после снятия гипса. Больному на первые несколько дней после снятия гипса на голеностопный сустав накладывается эластическая повязка. Ходит на костылях, но полностью становится на ногу. Через неделю после снятия гипса можно заменить костыли тростью. Назначаются курсы массажа, физиотерапевтических процедур (электрофорез с йодистым калием, парафин, УВЧ, магнитотерапия и так далее) и рефлексотерапииРефлексотерапия — курс на немедикаментозные методы лечения. Лечебная гимнастика на этом этапе проводится в теплой воде.

При нормальном восстановлении через две недели после снятия гипса подвижность в голеностопном суставе восстанавливается, что позволяет больному достаточно быстро передвигаться с тростью, а иногда и без нее. В этот период реабилитация после перелома лодыжки заключается в дозированной ходьбе, постепенном беге, плавании, езде на велосипеде.

Еще через две недели больной может выйти на работу, если она не связана с длительным пребыванием на ногах. Если же больной занимается тяжелым физическим трудом, его выписывают на работу не раньше, чем через месяц после снятия гипса.

При этом все реабилитационные мероприятия должны назначаться с учетом индивидуальных факторов: возраста, общего состояния здоровья больного, наличия или отсутствия у него сопутствующих заболеваний. Реабилитация после перелома лодыжки должна также осуществляться строго по назначению врача и под контролем специалистов.

Большое значение также имеет правильное рациональное питание, прием витаминов, макро- и микроэлементов, необходимых для восстановления костной ткани. Если больной выполняет все назначения врача, сустав постепенно восстановит все свои функции в полном объеме.

Реабилитация после перелома лодыжки – это серьезный процесс, результатом которого будет или полное восстановление конечности, или же частичное нарушение ее функции. Все зависит от того, насколько тщательно больной будет выполнять рекомендации врача.

Галина Романенко