Пуповинная кровь – для чего ее сохраняют?

В некоторых родильных домах появилась новая услуга – взятие пуповинной крови на хранение. Стоит эта услуга далеко не дешево — несколько тысяч долларов с последующей ежегодной оплатой хранения крови. Действительно ли есть смысл сохранять пуповинную кровь?

Что такое пуповинная кровь и для чего ее собирают

Пуповинная кровь – это кровь, которая собирается после перевязки пуповины из материнского ее отрезка и плаценты. Особенностью этой крови является то, что в ней много так называемых стволовых клеток. Стволовые клетки являются основой, из которой в дальнейшем образуются клетки красной крови (эритроциты), белой крови (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

Сохраняют такую кровь на всякий случай, она хранится в замороженном виде в специальных банках пуповинной крови в течение все жизни человека. Пригодиться пуповинная кровь может, например, при развитии у ребенка лейкоза – онкологического заболевания, связанного с неконтролируемым размножением незрелых клеток крови. Одним из способов лечения этого заболевания является уничтожение при помощи специальных химиотерапевтических методов таких «испорченных» клеток и введение ребенку донорских клеток костного мозга, то есть пересадка костного мозга.

Сама по себе процедура пересадки костного мозга несложная — она осуществляется при помощи капельницы. Но дело в том, что очень сложно подобрать подходящего донора, кровь которого будет полностью совместима с кровью больного. Подходит обычно кровь близких родственников и то далеко не всегда.

Использование взятой во время родов пуповинной крови может в этом случае помочь не только самому ребенку, но и его близким родственникам. Но метод этот еще полностью не проработан и не изучен. В дальнейшем, возможно, большой выбор пуповинной крови позволит выбирать кровь, полностью совместимую с кровью больного, если будут преодолены некоторые трудности в применении этой методики.

Что затрудняет широкое применение пуповинной крови для лечения лейкозов

Казалось бы, какие препятствия тут могут возникать, когда вводятся собственные клетки? Тем более что они содержат много молодых, активных стволовых клетокСтволовые клетки: на острие скандала, сохраняющих способность к регенерации?

Оказывается, препятствия есть. Практика показала, что стволовые клетки из пуповинной крови созревают гораздо медленнее, чем стволовые клетки, полученные из крови взрослого донора. Порой это создает очень большие трудности в лечении ребенка, так как при помощи предварительного лечения в его крови были уничтожены почти все лейкоциты и тромбоцитыТромбоциты — для чего они нужны организму?. Такой ребенок абсолютно беззащитен перед любой инфекцией и может погибнуть от кровотечения при любой царапине или ушибе.

Поэтому многие гематологи с осторожностью относятся к использованию пуповинной крови в качестве заместительной терапии. Тем не менее, метод перспективный и, возможно, в дальнейшем будут разработаны методы лечения лейкозов при помощи пуповинной крови.

Поэтому, наверное, есть смысл сохранять пуповинную кровь в течение всей жизни человека. Сегодня ведутся разработки по использованию пуповинной крови в лечении других заболеваний: злокачественных опухолей, системных заболеваний соединительной ткани (например, склеродермииСклеродермия — поражает все органы, красной волчанки), аутоиммунных заболеваний, инсультов, рассеянного склерозаРассеянный склероз — возможна ли ремиссия?, болезни Альцгеймера и так далее. Но все это еще на стадии исследования.

Как заготавливают и хранят пуповинную кровь

Пуповинную кровь собирают непосредственно после перевязки пуповины из ее материнского отрезка и из плаценты при помощи шприца и помещают в особый контейнер, который содержит стерильный раствор вещества, предупреждающего свертываемость крови (антикоагулянта). После этого кровь в течение суток попадает в банк пуповинной крови, где ее сначала проверяют на наличие инфекций, а затем удаляют избыток плазмы и почти все эритроциты – получается концентрат.

Концентрат сначала исследуют лабораторными методами с целью выявления жизнеспособности клеток, а затем замораживают и хранят в течение всей жизни человека. Кроме основной части замороженной пуповинной крови сохраняется также небольшое количество крови для лабораторных исследований, в случае, если кровь потребуется не самому человеку, а его близким родственникам. В этом случае кровь обязательно проверяется на совместимость.

Банки пуповинной крови могут быть личными (именными), где хранится пуповинная кровь определенных людей, которая в дальнейшем может быть использована по их усмотрению. Кроме того, существуют банки пуповинной крови, где хранится донорская кровь, используемая в дальнейшем в лечебных целях для лечения разных больных.

Использование пуповинной крови с целью лечения – это еще не полностью изученный метод, но он имеет много шансов стать в дальнейшем очень перспективным.

Галина Романенко