Постменопаузальное кровотечение – действуйте без промедления

Если у вас закончилась менопауза – последняя менструация была более года назад – у вас не должно быть больше никаких менструальных кровотечений. Даже некоторое количество кровянистых выделений является ненормальным после менопаузы. Есть ряд причин, которые могут вызвать постменопаузальное кровотечение.

Если у вас есть кровотечения в постменопаузеПостменопауза — можно ли ее контролировать?, запишитесь на прием к врачу как можно скорее. Это может быть вызвано целым рядом проблем со здоровьем, некоторые из которых являются весьма серьезными.

Причины постменопаузных кровотечений

Некоторые факторы, касающиеся состояния здоровья, могут вызвать кровотечение в постменопаузе, в том числе:

• Полипы. Это наросты, как правило, доброкачественные, которые могут развиваться в матке, на шейке матки или внутри канала шейки матки, и могут вызывать кровотечение.
• Атрофия эндометрия (истончение эндометрия). Эндометрий, ткань, которая выстилает стенки матки, может стать очень тонкий после менопаузы из-за понизившегося уровня эстрогена и может привести к неожиданным кровотечениям.
• Гиперплазия эндометрия. В этом случае эндометрий становится толстым, как правило, в результате слишком большого количества эстрогенаЭстроген — залог здоровья костей и слишком малого количества прогестеронаПрогестерон — норма и патология, и в результате может произойти кровотечение. Ожирение может быть причиной этой проблемы. У некоторых пациенток с гиперплазией эндометрияГиперплазия эндометрия матки – требует своевременного выявления и лечения в нем могут быть аномальные клетки, которые могут привести к раку эндометрия (раку матки).
• Рак эндометрия (рак матки). Кровотечение после менопаузы может быть признаком рака эндометрия.
• Другие причины. Гормональная терапия, инфекция матки или шейки матки, использование определенных медикаментов, таких как препараты для разжижения крови, и другие виды рака могут вызвать кровотечение в постменопаузе.

Определение причины постменопаузального кровотечения

Ваш врач может определить причину вашего кровотечения, изучив вашу историю болезни, произведя медицинский осмотр, а также проведя несколько тестов. Тесты могут включать:

• Трансвагинальное УЗИ. Во время этого исследования, специальное устройство визуализации вставляется во влагалище, чтобы ваш врач мог изучить тазовые органы и найти нарушения.
• Биопсия эндометрия. Тонкая трубка вставляется в матку и забирается ее крошечный образец, чтобы его можно было передать в лабораторию и искать аномалии.
• Гистероскопия. Во время этого теста ваш врач использует инструмент с маленькой камерой для изучения внутренней полости матки и поиска проблем.
• Дилатация и кюретаж.Это исследование позволяет врачу удалить ткань, выстилающую стенки матки, чтобы передать в лабораторию для анализа.
• Ультразвук и биопсия могут быть выполнены в кабинете врача. Гистероскопия и дилатация и кюретаж, как правило, выполняются в больнице или в амбулаторном хирургическом центре.

Как лечится постменопаузальное кровотечение

Лечение зависит от того, что вызывает кровотечение. Если причиной являются полипы, может быть необходима операция, чтобы удалить их. Атрофия эндометрия может лечиться только с помощью лекарств. Гиперплазия эндометрия лечится медикаментозно — гормональной терапией, и/или операцией по удалению утолщенных участков эндометрия. Если у вас есть гиперплазии эндометрия, то вам нужно наблюдаться у врача на регулярной основе для мониторинга.

Как лечится рак эндометрия

Рак эндометрия можно лечить общей гистерэктомией, хирургической операцией, при которой матка и шейка матки удаляются. В некоторых случаях часть влагалища также может быть удалена, как и яичники и фаллопиевы трубы вместе с близлежащими лимфатическими узлами. Люди с более поздней стадией рака эндометрия должны также пройти обследование, гормональную терапию или химиотерапию.

Любое кровотечение в постменопаузе, независимо от того, насколько оно легкое, должно быть изучено врачом как можно скорее. Хотя есть очень хороший шанс, что что-то незначительное вызывает кровотечение, есть также шанс, что причиной тому может быть рак. Если это рак, чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что вы полностью выздоровите.