Пародонтоз: глубокая проблема

При нарушении обменных процессов в околозубных тканях зубы начинают разрушаться один за другим. Такое состояние называется пародонтозом. Его лечение может занять не один год. Сегодня разработаны современные способы лечения пародонтоза, которые позволяют поддерживать околозубные ткани в хорошем состоянии.

Что такое пародонтоз и почему он начинается

Пародонтоз – это заболевание пародонта (околозубных тканей), характеризующееся поражением всех его составляющих частей, разрушением соединения зуба с десной и усиливающимся разрушением костей челюстей. Если пародонтоз не лечить, то все зубы выпадут. Впервые пародонтоз был описан в середине XVIII века, тогда же его назвали «фальшивой цингой». Пародонтоз – это достаточно распространенное заболевание, число случаев которого нарастает с возрастом.

Причина пародонтоза – нарушение обменных процессов в околозубных тканях под действием внешних и внутренних причин. К внешним причинам относятся неправильное питание (дефицит белков, витаминов и минералов, избыточное потребление сладкой и жирной пищи), неправильный прикусНеправильный прикус: исправить никогда не поздно, недостаточная гигиена полости рта, образование на зубах зубного камня, который располагается между десной и зубом, образуя карманы, где скапливается инфекция.

К внутренним причинам, способствующим развитию пародонтоза относятся генетические нарушения, нарушения регуляции обменных процессов со стороны центральной нервной системы (ЦНС), нарушения иммунитета, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем и другие причины.

Что происходит с околозубными тканями при пародонтозе

Изменение околозубных тканей при этом заболевании зависит от общих и местных факторов. Основа развития пародонтоза – это нарушение иммунитета под влиянием компонентов зубного налета, нарушение в пародонте обмена веществОбмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого, воспалительные процессы и расстройства кровообращения, возникающие вследствие нейрогуморальных (со стороны ЦНС и состава крови) сдвигов в организме. Особые вещества, которые вызывают воспаление (медиаторы воспаления, например, гистамин), ферменты бактерий, скопившихся в зубном налете, и другие факторы вызывают раздражение и разрушение круговой связки зуба, зуб отделяется от околозубных тканей с образованием между ними кармана. В результате всех этих процессов нарушается обмен веществ в кости челюсти, что приводит к уменьшению в объеме костной ткани зубных альвеол и их рассасыванию, расшатыванию и выпадению зубов.

Нарушение кровообращения в тканях пародонта начинается с кратковременной фазы расширения сосудов под воздействием медиаторов воспаления. После этого наступает фаза стойкого сужения сосудов со склонностью к формированию тромбов, которые закупоривают просвет сосудов. В результате этого нарушается подача питательных веществ и кислорода к тканям пародонта и замедляется обмен веществУлучшаем обмен веществ и худеем без диет. Постепенно кровеносные сосуды становятся узкими и извилистыми.

В связи с потерей зубов нарушается пережевывание пищи, и могут развиться заболевания органов пищеварения. Пародонтальные карманы, являясь очагом инфекции, могут привести к сенсибилизации организма и развитию аутоаллергических (с аллергией на собственные ткани) поражений сердца, почек, суставов.

Признаки пародонтоза

Пародонтоз начинается постепенно, с поражения нескольких зубов. Но постепенно процесс захватывает все околозубные ткани. Выделяют следующие стадии пародонтоза: начальную, развившуюся и стадию стабилизации (ремиссии).

В начальной стадии пародонтоз протекает как воспаление десен (гингивит) с их покраснением, отеком, разрастанием или уменьшением в объеме ткани десны. При развившейся стадии гингивит захватывает все десны, они покрасневшие, отечные, с большими пародонтальными карманами, из которых часто выделяется гной. От большого количества зубного камня зубы становятся подвижными, начинают выпадать, появляется неприятный запах изо рта и нарушение дикции. Общее состояние обычно не нарушено, но в ряде случаев оно резко ухудшается. Стадия ремиссии наступает после комплексного лечения: воспалительный процесс стихает, уменьшается подвижность зубов и глубина пародонтальных карманов.

Встречается и пародонтоз, которые протекает с преимущественными обменными нарушениями, он протекает более медленно, без резких обострений. При этом наступает значительное уменьшение объема кости челюсти, которое не позволяет формироваться пародонтальным карманам.

Диагностика и лечение пародонтоза

Диагноз пародонтоза ставят на основании осмотра стоматолога и подтверждают данными лабораторного и рентгенологического исследования.

Лечение – это, как правило, общее и местное воздействие на патологический процесс в пародонте. Местное лечение – это удаление зубного камня, противовоспалительное лечение и кюретажКюретаж – женская мини-операция (выскабливание специальным инструментом) пародонтальных карманов. Иногда проводятся специальные пародонтологические операции: отсекаются омертвевшие ткани, наращиваются мягкие ткани и костная ткань. Назначается лечение, улучшающее кровообращение в области пародонта.

Общее лечение – это ликвидация воспалительных процессов, повышение иммунитета, общеукрепляющее лечение в виде витаминно-минеральных комплексов.

Лечение пародонтоза должно быть комплексным, индивидуальным и систематическим.

Галина Романенко