Лазерная коррекция зрения — какой из способов наиболее эффективный?

Лазерная коррекция зрения — это процедура для устранения различных проблем со зрением, благодаря которой уменьшается или исчезает необходимость носить очки или контактные линзы. Это наиболее распространенный тип рефракционной хирургии. Рефракционная хирургия изменяет форму роговицы — куполообразной прозрачной ткани в передней части глаза.

Для чего это нужно

Лазерная коррекция зрения может быть необходима при наличии одной из следующих проблем со зрением:

• Близорукость (миопия). Если глазное яблоко немного длиннее нормального, или если роговица искривляется слишком резко, световые лучи фокусируются в передней части сетчатки, и удаленные предметы кажутся размытыми.
• Дальнозоркость (гиперметропия). Если глазное яблоко несколько короче обычного, или если роговица слишком плоская, свет фокусируется за сетчаткой, а не на ней. Из-за этого человек хорошо видит удаленные объекты, а то, что находится ближе — расплывается.
• Астигматизм. Для этого нарушения характерно неравномерное искривление роговицы, в результате чего нарушается фокус зрения.
• Пресбиопия — возрастное изменение, результатом которого становится постепенная потеря способности глаз активно менять фокус на близлежащих объектах.

Прежде чем рекомендовать лазерную коррекцию зрения, врач, вероятность, предложит вам другие способы — как правило, ношение очков или контактных линз.

Риски

С лазерной коррекцией зрения связаны следующие риска:

• Недостаточная коррекция. Если лазер удалит слишком мало ткани, зрение не станет таким хорошим, как надеялся пациент. Недостаточная коррекция наиболее часто случается при близорукостиБлизорукость — когда острота зрения падает. Чтобы удалить больше ткани, может понадобиться еще одна рефракционная операция — как правило, ее проводят в течение года после первой.
• Слишком сильная коррекция возможна при удалении слишком большого количества ткани. Исправить эту ошибку значительно труднее, чем поправить результаты недостаточной коррекции.
• Астигматизм может стать результатом неравномерного удаления ткани. В этом случае также требуется дополнительная операция.
• Блики и двоение видимых предметов. После операции пациенту может быть трудно видеть в ночное время. Он может видеть ореолы вокруг источников света, блики, видимые объекты могут двоиться. Иногда эту проблемы можно решить при помощи глазных капель, содержащих кортикостероидыКортикостероиды — что это за вещества и как они воздействуют на организм человек, но в некоторых случаях требуется повторная хирургическая операция. Даже если в стандартных условиях проверки зрения пациент показывает хорошие результаты, его зрение при тусклом свете после операции могло стать намного хуже.
• Сухость глаз. Лазерная коррекция зрения вызывает временное уменьшение слезовыделения. В течение первых шести месяцев после операции пациент может ощущать необычную сухость глаз. Это, в свою очередь, может ухудшить зрение. Как правило, пациентам рекомендуется использовать глазные капли, но при очень сильной сухости может быть назначена специальная процедура для устранения этой проблемы.

Некоторые заболевания могут увеличить риски, связанные с лазерной коррекцией зрения, или сделать ее результат менее предсказуемым. К ним относятся аутоиммунные расстройства, такие, как ревматоидный артритАртрит — разнообразие форм и осложнений, иммунодефицит, вызванный приемом иммуносупрессантов или ВИЧ, постоянная сухость глаз, а также заболевание роговицы под названием кератоконус.

Противопоказания

Лазерная коррекция зрения, как правило, не рекомендуется при сильной дальнозоркостиДальнозоркость — чем она чревата?, очень больших зрачках, а также пациентам, которые занимаются контактными видами спорта, при занятиях которыми существует большая вероятность получить удар в лицо.

Подготовка к операции

Чтобы подготовиться к лазерной коррекции зрения:

• Прекратите носить контактные линзы. Если вы носите контактные линзы, по крайней мере, за несколько недель до операции начните носить очки. Контактные линзы могут искажать форму роговицы, из-за чего результат операции может не оправдать ожидания.
• За день до операции перестаньте пользоваться макияжем для глаз — это позволит снизить риск инфекции. Кроме того, попросите кого-нибудь отвести вас домой из больницы или закажите такси на определенное время.

Операция

Лазерная коррекция зрения проводится с использованием лазера, запрограммированного на удаление определенного количества ткани роговицы.

Перед операция врач проводит обследование при помощи специального прибора, при помощи которого можно установить, форму каких именно участков роговицы необходимо изменить. Это позволяет проводить операция с высокой точностью.

Вся операция обычно занимает не более тридцати минут. Во время операции пациент лежит в кресле с регулируемой спинкой. Иногда пациенту дают седативное средство, чтобы он мог расслабиться. Затем на глаз наносят местный анестетик и используют специальный инструмент, чтобы удерживать глаз открытым.

Во время операции пациента просят смотреть на световое пятно. Это необходимо, чтобы взгляд оставался фиксированным, пока лазер изменяет форму роговицы.

Непосредственно после операции пациент может ощущать жжение или зуд; глаза могут слезиться. Зрение будет стабилизироваться приблизительно в течение двух-трех месяцев — только после этого можно будет оценить результаты операции. Приблизительно восемь из десяти человек, которым делали лазерную коррекцию зрения, больше не нуждаются в очках и контактных линзах. Однако, результат операции в каждом отдельном случаев зависит от различных факторов — таких, как зрение до операции, наличие различных заболеваний, и так далее.