Лапароскопия маточных труб: достоинства диагностического метода

В гинекологической практике лапароскопия маточных труб — наиболее предпочитаемый метод для диагностики и лечения многих заболеваний. По сравнению с другими способами у лапароскопии имеется множество преимуществ. Перед проведением такого вмешательства необходимо сдать несколько анализов и пройти определенные обследования. Часто такая операция применяется для выявления и лечения бесплодия.

Показания и противопоказания

Лапароскопия выполняется с диагностической и лечебной целью при ряде состояний. Эту процедуру проводят при:

• Бесплодии;
• Непроходимости маточных труб;
• Наличии спаек вокруг фаллопиевых труб, возникших после операций или воспаления органов малого таза;
• Гидросальпинксе (скоплении жидкости в трубе);
• Пиосальпинксе (накоплении гноя в просвете маточных труб);
• Внематочной беременности;
• Уточнении и подтверждении различных гинекологических диагнозов.

Но в некоторых ситуациях лапароскопию не проводят. Она противопоказана при:

• Заболеваниях середчно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации;
• Ожирении третьей и четвертой степени;
• Общих инфекционных заболеваниях;
• Нарушениях свертываемости крови;
• Злокачественных опухолях яичников;
• Раке шейке матки;
• Недавно перенесенных полостных операциях;
• Гемморагическом шоке;
• Острой почечной и печеночной недостаточности.

Преимущества и недостатки

Перед другими методами диагностики и лечения лапароскопия имеет множество преимуществ. К ним относятся:

• Отсутствие рубцов после хирургического вмешательства;
• Низкий риск возникновения послеоперационных осложнений и образования спаек после вмешательства;
• Короткий срок пребывания в стационарных условиях;
• Малая травматичность операции;
• Отсутствие необходимости в соблюдении постельного режима на протяжении нескольких дней;
• Быстрое восстановление после операции;
• Отсутствие болей при заживлении ран.

Недостаток лапароскопии — это воздействие общего наркоза на организм. После проведения операции рекомендуется доверить выбор средств контрацепции специалисту.

Подготовка к лапароскопии маточных труб

Перед лапароскопией обязательно нужно пройти обследование, по результатам которого врач решает, можно ли провести эту операцию. Обычно женщине нужно сделать:

• Общий анализ крови;
• Коагулограмму (определение показателей свертываемости крови);
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (определение уровня глюкозы, мочевины, общего белка, билирубина);
• Анализ на определение группы крови;
• Анализ на ВИЧ, гепатиты B и С, сифилисСифилис — наказание Венеры;
• ЭКГ;
• Флюорографию;
• УЗИ органов малого таза;
• Мазок из влагалища для определения микрофлоры.

Если у женщины имеется патология со стороны какой-либо системы органов, потребуется консультация соответствующего специалиста. Это нужно для того, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний к лапароскопии. Также операция не проводится во время менструации.

Как делают лапароскопию маточных труб

Лапароскопия выполняется в период с седьмого по десятый день менструального циклаДни менструального цикла: четыре фазы под общим наркозом. Под местным обезболиванием ее делают только в очень редких случаях.

• В передней брюшной стенке врач делает несколько небольших проколов диаметром около пяти миллиметров. В полость живота вводится углекислый газ, чтобы специалист мог лучше рассмотреть органы.
• В одно из отверстий вводится аппарат под названием лапароскоп, на конце которого находится мини-камера. Изображение с последней выводится на монитор в увеличенном виде, и врач таким образом контролирует ход операции.
• В другой прокол вводят манипулятор, с помощью которого отодвигают внутренние органы и проводят другие необходимые действия. Для того чтобы проверить проходимость маточных трубПроходимость маточных труб: как ее проверяют и восстанавливают, в полость матки через шейку вводят контрастное вещество. Затем специалист наблюдает, проходит ли оно по фаллопиевым трубам в брюшную полость. Если обнаруживают спайки, то их сразу же удаляют.

После лапароскопии разрешается вставать уже вечером того дня, в который проводилась операция. Женщина еще несколько суток находится в стационаре, а на работу можно выходить уже через неделю после операции. Первая менструация после лапароскопии часто бывает болезненной и сопровождается потерей большого количества крови. В большинстве случаев это происходит у женщин, у которых менструации раньше тоже сопровождались болями.

Но такие благоприятные условия для зачатия обычно сохраняются не более года, так как через это время могут сформироваться новые спайки. В течение первого месяца специалисты рекомендуют воздерживаться от половых контактов, а на протяжении трех месяцев — использовать контрацепцию, чтобы организм мог восстановиться перед планируемой беременностью.

Лапароскопия и удаление маточной трубы

Иногда возникают ситуации, когда маточную трубу нужно удалить. Такая необходимость появляется, если фаллопиева труба значительно повреждена из-за воспалительного процесса и образования спаек.

Еще одна причина удаления трубы — внематочная беременностьВнематочная беременность — сметрельно опасно, особенно если она сопровождается сильным кровотечением. Женщинам с бесплодием, которым предстоит процедура экстракорпорального оплодотворения, специалисты также рекомендуют удалить трубы. Это связано с тем, что патологически измененные органы негативно влияют на эффективность репродуктивной технологии.

Лапароскопия — это хирургическое вмешательство, которое имеет множество преимуществ перед другими способами диагностики и лечения патологии женской половой сферы. Перед ее проведением пациентка в обязательном порядке должна пройти обследование и сдать анализы. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний для проведения такой операции. После лапароскопии вероятность наступления беременности в течение года увеличивается. При планировании зачатия обязательно нужно проконсультироваться с врачом.