Кюретаж – женская мини-операция

Кюретаж — это короткая операция, в ходе которой расширяют шейку матки и с помощью специального инструмента выскабливают полость матки. Чтобы избавить от сомнений и лучше перенести данную процедуру, необходимо знать, что вас ожидает до, во время и после данной операции.

Для чего делают кюретаж

Кюретаж может потребоваться по нескольким причинам:

• Для удаления плодной ткани из матки во время или после выкидыша или аборта, а также для удаления остатков плаценты после рождения ребенка. Данная процедура помогает предотвратить инфекцию или сильное кровотечение.
• Для диагностики или лечения патологического маточного кровотеченияМаточные кровотечения вне менструации — признак серьезного нарушения. Кюретаж помогает при диагностике или лечении новообразований, таких как фмброзная опухоль, полипы или эндометриоз, а также гормонального дисбаланса или рака матки. Образец тканей матки исследуют под микроскопом на предмет наличия идиобластов.

Процедура кюретажа (выскабливания): чего ожидать

Процедуру кюретажа проводят в клинике для амбулаторных больных или в больнице. Процедура занимает всего 10-15 минут, но пациентка может оставаться в клинике или больнице еще около двух часов после операции.

Перед проведением кюретажа полностью просматривается медицинская карта пациентки, которая подписывает форму информированного согласия. Можно задать врачу любые вопросы о процедуре. Врача нужно обязательно предупреждать:

• О подозрении на беременность
• О специфической восприимчивости или аллергической реакции на какие-либо лекарства, йод или изделия из латекса
• О случаях нарушения свертываемости крови и приеме разжижающих кровь препаратов

Пациентке дают наркоз, а вопрос о том, какой вид наркоза будет использоваться, обсуждается с врачом. Вид наркоза зависит от типа проводимой процедуры.

• Под общим наркозом пациентка во время процедуры находится в состоянии глубокого снаСновидения: как понять наши сны.
• При люмбальной или эпидуральной (регионарной) анестезии происходит потеря чувствительности нижней половины тела.
• При местном обезболивании пациентка находится в полном сознании, а область вокруг шейки матки теряет чувствительность.

Перед проведением операции пациентка должна переодеться в медицинский халат и опустошить мочевой пузырь.

Во время процедуры кюретажа пациентка лежит на спине, ноги стоят на держателях, как во время гинекологического исследования. Во влагалище пациентки вставляют медицинское зеркало, а шейку матки фиксируют с помощью зажима. В ходе процедуры выскабливания не делается никаких разрезов и не остается швов, но врач очищает шейку матки с помощью антисептического раствора.

Процедура кюретажа включает два основных этапа:

• Дилатация подразумевает расширение и раскрытие нижней части матки (шейки матки) для введения в нее специального инструмента. Врач вводит тонкие бужи (из ламинарии) в цервикальный каналЦервикальный канал — путь, пройденный каждым человеком, постепенно расширяя его. Иногда, чтобы расширить матку, ее расслабляют с помощью специальных препаратов.
• Кюретаж представляет собой выскабливаниеВыскабливание — тяжелая и небезопасная процедура полости матки и удаление ее содержимого с помощью ложкообразного инструмента (кюретки). Иногда содержимое матки отсасывают с помощью канюли. При этом могут возникать спазмы. Во многих случаях образец ткани отправляют в лабораторию для изучения.

Иногда параллельно в кюретажем проводятся и другие процедуры. Например, врач может ввести в матку тонкую трубочку, которая позволяет осмотреть внутреннюю полость матки (так называемая гистероскопия).

Существуют определенные риски и побочные эффекты после проведения кюретажа, включая:

• Спазмы
• Кровяные выделения или небольшое кровотечение

Такие осложнения, как повреждение шейки матки, перфорация матки или стенок кишечника, имеют место в редких случаях. Но если после кюретажа появляются какие-либо из следующих симптомов, необходимо обратиться к врачу:

• Сильное или продолжительно кровотечение, выходят сгустки крови
• Температура
• Боли
• Болезненные ощущения в области живота
• Выделения с запахом из влагалища

В очень редких случаях внутри матки образовывается рубцовая ткань (спайки), так называемый синдром Ашермана, который может стать причиной бесплодия, а также изменений менструации. Эта проблема решается путем хирургического вмешательства, поэтому при любых изменениях менструации после процедуры кюретажа необходимо обращаться к врачу.