Конъюнктивит у детей – одно из самых частых заболеваний

Конъюнктивит у детей — не редкость, особенно, в детских коллективах. При этом, чем младше дети, тем чаще случаются вспышки конъюнктивита. Профилактика этого заболевания заключается в неукоснительном соблюдении гигиенических требований и изоляции заболевших детей.

Причины конъюнктивита у детей

В детском возрасте чаще всего встречается инфекционный конъюнктивит. Причиной заболевания в большинстве случаев является условно-патогенная и патогенная бактериальная микрофлора – золотистый стафилококк, пневмококк, различные виды стрептококков, кишечная палочка, протей и другие. Бактериальные конъюнктивиты часто встречаются в виде вспышек в детских дошкольных коллективах, особенно, в детских яслях. Инфекция передается контактным путем через грязные руки загрязненные отделяемым из глаз предметы.

Бактериальный конъюнктивит у грудных детей может быть следствием плохого ухода за ребенком. Теоретически возможно развитие гонококкового конъюнктивита (бленнореи) у новорожденных при заражении во время родов от матери. Но уже много лет бленнорея новорожденных практически не встречается, так как в роддоме всем новорожденным детям сразу после рождения проводится профилактика этого заболевания.

Из вирусных конъюнктивитов в детском возрасте достаточно часто встречается аденовирусный конъюнктивитАденовирусный конъюнктивит – частый гость в межсезонье, заражение которым происходит в основном воздушно-капельным путем. Но не исключены контактный и алиментарный (через пищевые продукты) пути заражения.

Аллергический и аутоиммунный (с аллергией на ткани глаза) конъюнктивиты в детском возрасте также встречаются. Аллергический конъюнктивит часто сопутствует аллергическому насморку, аутоиммунный конъюнктивит может быть частью общего аутоиммунного процесса.

Симптомы конъюнктивита у детей

Бактериальный конъюнктивит у детей начинается, как правило, остро. Чем младше ребенок, тем сильнее страдает его общее состояние. У детей младшего возраста заболевание может начинаться с небольшого подъема температуры, озноба, общего недомогания. Ребенок плохо ест, с трудом засыпает и часто просыпается ночью. Из-за постоянного дискомфорта в глазах он становится капризным, плаксивым.

Бактериальные конъюнктивиты часто имеют пленочный характер: сероватая пленка покрывает переднюю поверхность глаза, из-за чего снижается острота зрения, все предметы ребенок видит нечетко, размыто. Пленка обычно легко снимается ватным тампономКак пользоваться гигиеническим тампоном — основные меры предосторожности, но через некоторое время появляется вновь. При появлении гноя ресницы ребенка слипаются, гной может стекать по щекам через припухшие веки. Очень важно удалять гной с лица и часто мыть ребенку руки, так как при попадании гноя в рот он может стать причиной кишечной инфекции. Детский конъюнктивит бактериального происхождения очень редко дает осложнения со стороны роговицы и практически не влияет на зрение. Длительность заболевания 1-2 недели.

Аденовирусный конъюнктивит может быть самостоятельным заболеванием, а может развиваться на фоне поражения верхних дыхательных путей – острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). При этом ребенка беспокоит ощущение инородного тела в глазу, слезотечение, светобоязнь. Отделяемое из глаза обычно незначительное и имеет серозно-слизистый характер. Конъюнктива глаз покрасневшая, слегка отечная, есть небольшой отекПрофилактика и лечение отека — важно понять первопричину и в области век. На конъюнктиве в области нижней складки можно увидеть мелкие фолликулы (пузырьки). Конъюнктивит у детей до года может быть вызван и другими респираторными вирусами, например, вирусом гриппа.

Как лечить конъюнктивит у детей

Для того, чтобы правильно лечить конъюнктивит у ребенка, нужно установить его происхождение. Для этого проводится исследование отделяемого из глаз под микроскопом, посев его на питательные среды для идентификации возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. Большое значение имеет также общий анализ крови.

Бактериальные конъюнктивиты требуют антибактериальной терапии, вирусные – противовирусной, а аллергические – десенсибилизирующей (противоаллергической). Если выявлен бактериальный конъюнктивит у детей, лечение начинают с промывания глаз антисептическими растворами. Хорошо подойдет для этой цели слабо-розовый (1 : 5000) раствор марганцовки. Можно также промывать глазки ребенка свежезаваренным чаем или настоем ромашки. После этого глазки ребенка закапывают антибактериальными каплями, например с левомицетином. Если гноя очень много, закапывать можно по одной капле в оба глаза через каждый час. На ночь в глазки ребенку можно закладывать глазную мазь с антибиотикомАнтибиотики — помогут ли они вам в обозримом будущем?. Наиболее подходящая мазь от конъюнктивита для детей – эритромициновая.

О том, как лечить конъюнктивит у ребенка, лучше всего расскажет врач. На основании осмотра ребенка он может предположить вирусное происхождение конъюнктивита. В этом случае назначают противовирусное средство от конъюнктивита для детей, например, в глаза можно закапывать раствор полудана по 1-2 капли 6-8 раз в день. По мере стихания воспалительного процесса число закапываний сокращают до 3-4 раз в день.

Профилактика конъюнктивита у детей – соблюдение гигиенических требований и своевременная изоляция больных детей.

Галина Романенко