Как делают медикаментозный аборт: под наблюдением врача

Медикаментозный аборт — это прерывание беременности на ранних сроках, которое вызывается при помощи препаратов мифепристон и мизопростол. Такой аборт можно делать до девятой недели беременности.

На первом этапе процедуры врач даст вам таблетку мифепристона, и вы примете ее орально в его присутствии. Затем, в течение последующих 24-72 часов, дома, нужно принять второй препарата — мизопростол. Он вызывает схватки и выкидыш. Использование мифепристона и мизопростола эффективно в 95-97% случаев.

Как это работает

Мифепристон блокирует выработку прогестеронаПрогестерон — норма и патология, гормона, который также называют «гормоном беременности». Из-за этого стенки матки не могут больше удерживать плод, шейка матки начинает размягчаться и может начаться кровотечение. Через шесть-восемь часов после приема мизопростола происходит непосредственно аборт, то есть изгнание эмбриона из матки.

Женщина сама решает, когда именно принимать мизопростол и таким образом может контролировать ход аборта.

Применение

На приеме у врача вас обследуют при помощи УЗИ, чтобы убедиться, что срок беременности меньше восьми недель. Доктор изучит ваш анамнез и, если решит, что вам можно делать медикаментозный аборт, подробно расскажет о действии мифепристона и мизопростола и ответит на ваши вопросы. Когда вы примете мифепристон, вам дадут упаковку с четырьмя таблетками мизопростола — их нужно будет принять, как мы уже говорили, в течение следующих 24-72 часов. Если такая доза не сможет вызвать выкидыш, обратитесь к врачу.

Чего ожидать

Кровотечение может начаться сразу после приема мифепристона. В зависимости от особенностей организма, кровотечения бывают разными: у кого-то легкое и быстро проходит, у кого-то — сильное и продолжительное. У большинства женщин кровотечение начинается только после приема мизопростола.

Уже через двадцать минут могут начаться спазмы, пойдет кровь со сгустками. Спазмы могут носить волнообразный характер. Кровотечение после медикаментозного аборта обычно сильнее, чем после мини-аборта.

Последующий уход

Через две недели после аборта вам нужно будет пройти обследование, чтобы убедиться, что процесс завершен. Если (хотя вероятность этого очень мала) к тому времени выкидыш не произошел, вам сделают вакуумную аспирацию (вакуумный аборт).

Побочные эффекты

Большинство побочных эффектов, которые вообще могут быть у медикаментозного аборта, вызывается второй таблеткой, мизопростоломМизопростол — показания для аборта. Среди возможных последствий его приема: сильное кровотечение, головная боль, тошнота, рвота, понос, очень сильные спазмы.

Риски

Вагинальное кровотечение после медикаментозного абортаКровотечение после медикаментозного аборта: реальная опасность может быть крайне сильным. В редких случаях при этом может понадобиться вакуумная аспирация, и очень редко — переливание крови.

Если после приема абортирующих препаратов беременность продолжилась, высок риск развития серьезных дефектов плода.

Критерии

Медикаментозный аборт можно делать при следующих условиях:

Срок беременности менее восьми недель.

• У вас есть возможность использовать телефон и/или транспортное средство, чтобы при необходимости обратиться за помощью.
• Вы живете не более чем в двух часах езды от ближайшей больницы.
• Вы сможете приходить на обследования после аборта.
• Вы согласитесь на хирургический аборт в случае, если медикаменты не сработают ожидаемым образом.

Из-за риска появления серьезных осложнений медикаментозный аборт не рекомендуют в следующих случаях:

• У вас когда-либо были проблемы со свертываемостью крови или вы сейчас принимаете антикоагулянты
• Сильная анемия
• Надпочечниковая недостаточность
• Прием системных кортикостероидовКортикостероиды — что это за вещества и как они воздействуют на организм человек в течение длительного времени
• Подозрение на внематочную беременность
• Наследственная порфирия
• Аллергия на мифепристон, мизопростол и другие простагландиновые препараты
• Сильный понос

Последующие беременности

Не существует данных о том, что прием мифепристона и мизопростола как-то влияет на последующие беременности. Поэтому планировать беременность можно практически сразу после медикаментозного аборта.

Не следует путать абортирующие таблетки с препаратами для экстренной контрацепции. Последние не могут прервать уже существующую беременность. Их можно купить без рецепта. Мифепристон и мизопростол можно получить только по назначению врача.