Дифлюкан при беременности – только в случае крайней необходимости

Во время беременности женщине не разрешается самостоятельно принимать даже самые безопасные лекарственные препараты, которые не оказывают токсического действия на организм. Это правило следует соблюдать неукоснительно, так как во время беременности меняется гормональный фон и обмен веществУлучшаем обмен веществ и худеем без диет, что может значительно изменить реакцию организма на любое чужеродное вещество.

Механизм действия дифлюкана

Дифлюкан (международное непатентованное название – флуконазол) – это противогрибковый препарат, который оказывает избирательное действие на клетки чувствительных к нему грибов: он подавляет синтез некоторых жизненно необходимых клеткам грибов веществ, что приводит к их отмиранию.

Дифлюкан – это очень эффективный препарат, он обладает широким спектром противогрибкового действия. Чувствительность к нему проявляют большинство болезнетворных грибков, в том числе вызывающих тяжелые грибковые инфекции, такие, как генерализованный кандидоз, криптококкоз, кожные грибковые заболевания, в том числе глубокие микозы (трихофитию и микроспорию) и другие. Естественно, что такой эффективный препарат имеет побочные действия и противопоказания.

Побочное действие флуконазола проявляется в виде головных болей, головокружения, изменений вкуса, иногда могут даже появиться судорожные подергивания. Могут возникать также тошнота, рвота, понос, вздутие живота (метеоризм), боли в животеБоли в животе: виды и симптомы, нарушения функции печени, нарушения сердечного ритма, облысение, изменения со стороны крови, приводящие к снижению иммунитета и повышенной кровоточивости (снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов), различные нарушения обмена веществ и аллергические реакции.

Не разрешается назначать дифлюкан при повышенной чувствительности организма к его компонентам, кормлении ребенкаКормление грудью – личный выбор грудью, одновременном применении лекарственных препаратов, способных нарушить сердечный ритм (например, цизаприда – препарата усиливающего перистальтику органов желудочно-кишечного тракта) и некоторых антигистаминных препаратов (например, терфенадина).

Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении дифлюкана при нарушениях функции печени, нарушениях сердечного ритма и беременности.

Как дифлюкан действует на беременную женщину

Абсолютно точно это никому не известно. Для того чтобы ответить на этот вопрос, дифлюкан должен был пройти сначала лабораторные испытания на животных, а затем клинические испытания на беременных женщинах. Лабораторные испытания на животных были проведены в соответствии с существующими международными правилами и не выявили противопоказаний для применения препарата у беременных женщин.

Клинические испытания этого препарата не проводились, поэтому безопасность дифлюкана для беременных женщин не доказана. Кроме того, в медицинской литературе были описаны случаи тератогенного действия дифлюкана, которое проявлялось в виде множественных врожденных аномалий развития у новорожденных детей, матери которых в течение нескольких месяцев получали лечение флуконазолом (он является основным действующим веществом дифлюкана) в высоких дозах по поводу тяжелых грибковых заболеваний. Тем не менее, четкой связи между этими аномалиями и приемом флуконазола установить не удалось.

Поэтому в инструкции указано, что беременным женщинам дифлюкан может применяться только в крайних случаях, когда существует угроза ее жизни. И такие ситуации могут возникать, например, при развитии грибковых менингитов, генерализованного кандидоза (поражения всех органов и систем грибками рода Candida), тяжелого кандидоза внутренних органов, глубоких микозов кожи и так далее. Все эти грибковые поражения кожи опасны не только для женщины, но и для плода, так как могут вызывать внутриутробную инфекцию. Для таких случаев в инструкциях по применению лекарственных препаратов написано, что данный препарат не следует назначать во время беременности за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.

При легких грибковых инфекциях, например, при молочнице (поражении грибками рода Candida слизистых оболочек половых органов и полости рта) беременным женщинам назначают другие лекарственные препараты, разрешенные к применению во время беременности, например, пимафуцинПимафуцин — поможет в трудную минуту.

Самостоятельно беременная женщина не может применять никаких противогрибковых лекарственных препаратов, даже если они ей кажутся совершенно безопасными. Решение о том, назначать дифлюкан или нет той или иной женщине, принимает только ее лечащий врач.

Галина Романенко