Что такое внематочная беременность: угроза женскому здоровью

Эктопическая, или внематочная беременность – достаточно распространенное осложнение беременности, встречающееся в одном случае из ста. Хотя современная медицина позволяет в большинстве случаев вылечить внематочную беременность медикаментозными методами без необходимости в операции, эктопическая беременность все равно представляет определенную угрозу для здоровья женщины. Внематочная беременность, вызвавшая разрыв маточной трубы, особенно опасна и требует экстренного хирургического вмешательства.

Беременность: нормальная и внематочная

В процессе овуляцииОвуляция — как определить с максимальной точностью?, приблизительно раз в месяц, созревшая яйцеклетка покидает яичник и попадает в маточную (фаллопиеву трубу), где ее оплодотворяет сперматозоид (сперматозоиды могут существовать в маточных трубах до пяти дней после полового акта). Оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе в матку «ресничками», устилающими полость трубы. При нормальном протекании беременности яйцеклетка прикрепляется к внутренней оболочке матки (эндометрию), и в матке начинается развитие эмбриона. В случае внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к внутреннему слою фаллопиевой трубы (такой вид беременности принято называть трубной беременностью). В очень редких случаях наблюдаются другие виды внематочной беременности – яичниковая, при которой яйцеклетка прикрепляется в яичнике, и брюшная (яйцеклетка прикрепляется на окружающей брюшине).

Последствия внематочной беременности

Внематочная беременность, при которой развитие эмбриона проходит вне пределов полости матки, никогда не бывает успешной. Возможные варианты протекания внематочной беременности включают:

• Самостоятельное прекращение беременности. В половине случаев внематочная беременностьВнематочная беременность — сметрельно опасно прекращается самопроизвольно, не сопровождаясь никакими симптомами – женщина может даже не знать, что беременность наступила. Иногда прекращение внематочной беременности сопровождается незначительной болью и вагинальным кровотечением, как при выкидыше. В таких случаях никакого дополнительного лечения внематочной беременности не требуется.
• Плодное яйцо разрастается в маточной трубе, растягивая ее и вызывая характерные симптомы внематочной беременностиВнематочная беременность — симптомы. Обычно на этой стадии диагностируется эктопическая беременность.
• Узкий трубчатый орган, фаллопиевая труба, не эластичен, поэтому внематочная беременность в конечном итоге приводит к разрыву маточной трубы. Разрыв органа может вызвать интенсивное внутреннее кровотечение и острую боль. В таких случаях требуется немедленная госпитализация.

Симптомы внематочной беременности обычно появляются на шестой неделе беременности – то есть через две недели после предполагаемого начала очередного менструального периода. В общем случае симптомы внематочной беременности могут появиться уже через четыре недели после оплодотворения. В некоторых случаях внематочную беременность заметить сложно – например, если менструальный цикл нерегулярен. Зачастую первые симптомы эктопической беременности можно перепутать с симптомами задержки менструального периода. Внематочная беременность почти всегда вызывает появление боли внизу живота (обычно слева или справа), которая может стать более острой со временем, и вагинальное кровотечение, отличное от менструального кровотечения.

Характерные симптомы внематочной беременности, осложненной разрывом маточной трубы и внутренним кровотечением – боль в плече, вызванная раздражением диафрагмы при кровоизлиянии, острая боль в животеОстрые боли в животе, шок, вызванный внутренним кровотечением.

Для выявления внематочной беременности проводится ряд анализов. В первую очередь наступление беременности подтверждается анализом мочи на гормон хорионический гонадотропин. Внематочную беременность подтверждает трансвагинальное ультразвуковое исследование, позволяющее определить точное расположение плодового яйца (чем больше срок беременности, тем точнее результаты исследования). Кроме того, для диагностики или в процессе лечения внематочной беременности может применяться количественный анализ крови на хорионический гонадотропин.