Аллергический коньюнктивит – разные причины и течение

Аллергический коньюнктивит может развиваться после непосредственного контакта тканей глаза с аллергеном, а может быть следствие приема внутрь продуктов питания или лекарств, вызывающих аллергию. Кроме того, есть инфекционно-аллергическая форма коньюнктивита, развивающаяся, как правило, у детей раннего возраста на фоне первичного туберкулеза.

Причины аллергического коньюнктивита

Аллергический коньюнктивит — это заболевание, связанное с избыточным ответом иммунной системы организма на обычно безвредные для него вещества. Вещества, вызвавшие такую реакцию, называются аллергенами. Чаще всего аллергический коньюнктивит развивается при непосредственном контакте тканей глаза с аллергенами, то есть носит характер контактного коньюнктивита. К контактным коньюнктивитам относится и сенная лихорадка, вызываемая пыльцой растений и проявляющаяся в виде аллергического насморка и коньюнктивита.

Тем не менее, аллергический коньюнктивит может развиваться также в ответ на прием различных продуктов питания или лекарств, играющих роль аллергенов.

Существует и инфекционно-аллергический коньюнктивит, когда аллергический процесс развивается в ответ на внедрение в организм какой-то инфекции. Типичным инфекционно-аллергическим коньюнктивитом является фликтенулезный кератоконьюнктивит, развивающийся у детей до трех лет на фоне сенсибилизации (аллергизации) организма микобактериями туберкулеза.

Симптомы аллергического коньюнктивита

Симптомы заболевания зависят от причины, которая его вызвала. Так, при сезонной сенной лихорадке аллергический коньюнктивит появляется в период сезонного цветения растений и проявляется ощущением зуда, жжения, рези в глазах, обильным слезотечением, светобоязнью. Веки такого больного отекшие, конъюнктива также отечная и покрасневшая. Поражаются одновременно оба глаза, явления коньюнктивита сопровождаются аллергическим насморком, аллергический процесс нарастает до тех пор, пока не будет прерван контакт с аллергеном.

Признаки аллергического коньюнктивита могут развиваться и после приема аллергена внутрь. Аллергический процесс обычно развивается через 6-24 часа после приема сенсибилизирующего продукта. Часто аллергия возникает на прием земляники, орехов, яиц, цитрусовых. В большинстве случаев такой коньюнктивит развивается у предрасположенных к аллергии людей и носит семейный характер. Так, аллергический коньюнктивит у детей часто развивается на фоне атопического (врожденного) дерматита.

Фликтунулезный кератоконьюнктивит, как инфекционно-аллергический процесс в ответ на развитие первичного туберкулеза у детейТуберкулез у детей – актуальная проблема современности встречается сегодня достаточно редко. При этом токсины или продукты распада микобактерий туберкулеза из очага первичного туберкулезаПервичный туберкулез – негативный контакт с микобактериями распространяются и фиксируются на конъюнктиве. В этом случае симптомы аллергического коньюнктивита у детей проявляются в виде покраснения, отека конъюнктивы, появления у лимба (места соединения склеры с роговицей) одного или нескольких желтовато-сероватых округлых узелков, окруженных расширенными сосудами. В процесс нередко вовлекается роговица, в которой развивается поверхностный кератит. Часто кератоконьюнктивит сопровождается экзематозными изменениями кожи у крыльев носа и в уголках рта.

Любой вид аллергического коньюнктивита может осложниться присоединением бактериальной инфекции и процесс может приобретать гнойный характер. Аллергический коньюнктивит у ребенка может приобретать бактериальный пленчатый характер, а это уже прямая угроза для зрения.

Диагностика аллергического коньюнктивита

Диагноз заболевания устанавливают на основании расспроса и осмотра больного и подтверждают данными лабораторного обследования. Так, при аллергическом коньюнктивите в крови больного будет обнаруживается повышенное количество одного из видов лейкоцитов – эозинофилов. Большое количество эозинофилов будет обнаружено и в соскобах с конъюнктивы и век больного. Иммунологическое исследование выявит в крови большое содержание иммуноглобулина Е (IgE). Кроме того, аллерголог может провести специфические тесты на аллергию.

Лечение аллергического коньюнктивита

Прежде всего, при аллергическом коньюнктивите стараются исключить контакт организма с аллергеном, вызвавшим заболевание. Назначается также гипоаллергенная диетаГипоаллергенная диета – спасение для желудка, исключающая продукты питания, часто вызывающие сенсибилизацию организма, это яйца, клубника, цитрусовые, орехи, сладости и сдоба и так далее.

Лечение аллергического коньюнктивита у взрослых начинают с назначения лекарственных препаратов, подавляющих аллергические реакции. С этой целью назначают антигистаминные средства от аллергического коньюнктивита общего (системного) и местного действия. К системным антигистаминным средствам относятся такие современные препараты, как кларитинКларитин — блокатор гистаминовых рецепторов, эриус и другие. Местно назначают такие глазные капли от аллергического коньюнктивита, как аллергодил, гистимет, опатанол и так далее. Назначают также глазные капли на основе кромогликата натрия (кромогексал), обладающие противоаллергическим действием.

Лечение аллергического коньюнктивита у детей проводится по тому же принципу. Лечение аллергического коньюнктивита народными средствами сегодня большинством специалистов признается нецелесообразным, так как используемые при этом растительные препараты имеют в своем составе биологически активные вещества, способные усиливать аллергические реакции.

Галина Романенко