Адвантан: противопоказания существуют

Адвантан – это лекарственный препарат для наружного применения, основным действующим веществом которого является синтетический глюкокортикоидный гормон метилпреднизолон ацепонат. Как и любой препарат этого ряда, он имеет противопоказания для применения.

Почему адвантан имеет противопоказания для приема

Противопоказания для приема адвантана вытекают из механизма действия этого препарата, который относится к глюкокортикоидным средствам (ГКС). Глюкокортикоиды – это гормоны коры надпочечников, оказывающие воздействие на углеводный и белковый обмен. Основными побочными реакциями при приеме больших доз ГКС являются задержка в организме воды, отеки, выведения калия, усиленный распад тканевых белков, увеличение кислотности желудочного сока и образование язв желудка, диабет, повышение артериального давленияАртериальное давление — опасны ли его колебания?, лишний вес, усиленное оволосение и так далее.

Но особенностью адвантана является то, что он практически не оказывает общего воздействия на организм, так как при его наружном применении в кровь всасывается лишь незначительная часть действующего вещества. Основная часть действующего вещества поступает в клетки кожи и там приводит в действие биологические механизмы, вызывающие быстрое и значительное сужение мелких кровеносных сосудов. Это приводит к тому, что снимается воспаление, отек и зуд, характерные для многих кожных заболеваний. Но побочные эффекты у адвантана все же есть.

Побочные эффекты

Основным побочным эффектом этого препарата является снижение местного иммунитета кожи. Раздраженная и воспаленная кожа лишается, таким образом, защиты от инфекции, которая при длительном применении препарата часто присоединяется к основному заболеванию. Особенно опасна в этом случае вирусная инфекция.

Еще одним побочным эффектом адвантана при длительном применении может быть атрофия кожи и образование на ней стрий (растяжек). Это происходит потому, что ГКС вызывают усиленный распад белка и тормозят развитие коллагена, который является основой эластичности и упругости кожи. Разрыв коллагеновых волокон приводит к появлению на коже стрий.

Длительное воздействие на мелкие кровеносные сосуды иногда приводит к образованию на коже сеточки или звездочек из мелких кровеносных сосудов – телеангиэктазий, а также к появлению белых (лишенных пигментации) пятен.

Длительное применение адвантана может вызвать и повышенное оволосение кожи в месте его применения. Если адвантан в течение длительного времени наносить на кожу вокруг глаз, то это может привести к повышению внутриглазного давления – глаукомеГлаукома — в перспективе возможна слепота, а также к раздражению слизистой оболочки глаз при попадании на нее адвантана.

Все эти побочные эффекты развиваются в основном при длительном применении адвантана в высоких дозах. Если применять адвантан короткими курсами, то побочных эффектов обычно не бывает. Тем не менее, производитель адвантана (немецкая фармацевтическая компания Байер) установил ряд противопоказаний для применения этого препарата.

Противопоказания для применения

Адвантан нельзя назначать при специфических инфекционных процессах, сопровождающихся кожными проявлениями – туберкулезе кожиТуберкулез кожи – редкая форма заболевания и сифилитических высыпаниях на коже. Применение адвантана в этом случае будет способствовать распространению инфекции. При неспецифической бактериальной или грибковой кожной инфекции, если требуется уменьшить воспаление, отек, зуд и боль, рекомендуется применять адвантан вместе с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Очень опасно применение любых ГКС, в том числе адвантана, при вирусных инфекциях – снижение иммунитета способствует быстрому размножению и распространению вирусов. Поэтому адвантан противопоказан при герпетической инфекции, опоясывающем лишае, ветряной оспе и так далее.

Так как адвантан оказывает выраженное воздействие на мелкие кровеносные сосуды кожи, его нельзя применять при розацеа – он является провоцирующим фактором для обострения этого кожного заболевания.

Нельзя также применять адвантан при индивидуальной непереносимости организмом больного его компонентов, в возрасте до четырех месяцев и при появлении на коже сыпи после введения любой вакцины.

С осторожностью и только взвесив все за и против, назначают адвантан во время беременности и кормления ребенкаКормление грудью – личный выбор грудью. При этом не рекомендуется наносить адвантан в любой лекарственной форме на молочные железы.

Адвантан нетоксичный препарат и при однократном применении даже на большой площади кожных покровов он не дает никаких побочных эффектов и интоксикаций. Побочные эффекты развиваются только при длительном применении этого препарата. Лечение таких побочных эффектов заключается в отмене препарата.

Галина Романенко