Аденомиоз 3 степени – степень тяжести протекания заболевания

Тяжесть аденомиоза во многом зависит от степени проникновения слизистой оболочки матки (эндометрия) в его мышечную оболочку (миометрий). Аденомиоз 3 степени – это проникновение эндометрия в миометрий на всю его толщину, вплоть до наружной серозной оболочки матки.

Аденомиоз 3 степени – что происходит в организме женщины

При аденомиозе 3 степени слизистая оболочка (эндометрий) насквозь прорастает мышечный слой и соприкасается с серозной оболочкой. Некоторые авторы выделяют не три, а четыре степени аденомиоза. В таком случае 3 степень означает, что эндометриоидная ткань распространилась на две трети мышечного слоя, а 4 степень – поражение всей стенки матки до серозной оболочки.

При 3 степени аденомиоза в стенке матки происходят значительные, иногда необратимые изменения. Каждое отторжения эндометрия сопровождается кровотечением, а это вызывает скопление крови внутри миометрия и развитие воспалительных реакций с отеком тканей. Разрешается такая воспалительная реакция частичным разрастанием соединительной ткани, то есть склерозированием стенки матки.

Внутри полости матки, там, где открываются отверстия, выводящие кровь из миометрия, также разрастается соединительная ткань, образуя в полости матки спайки.

Как проявляется

На этой стадии заболевания симптомы его бывают выраженными. В это время к обильным и длительным менструальным кровотечениям почти всегда присоединяются межменструальные и женщина начинает терять еще больше крови.

Если не проводится лечение, то длительное обильные кровопотери приводят к развитию выраженной железодефицитной анемии – женщина с трудом поднимается утром с постели, на работе рассеяна, не понимает, что ей говорят, практически не может ничего запоминать и усваивать новую информацию. Ее постоянно беспокоят головные боли, головокружения, а обмороки стали привычным явлением.

Боли перед и во время менструации продолжают беспокоить, у некоторых женщин они становятся совершенно невыносимыми. На фоне интенсивных ноющих болей развиваются очень сильные спастические боли, имитирующие острый живот.

Осложнения

Железодефицитная анемия почти всегда осложняет течение аденомиоза 3 степени. Она практически не поддается лечению без лечения основного заболевания, то есть без прекращения регулярных кровопотерь.

Часто при аденомиозе 3 степени развивается бесплодие. Если раньше причины бесплодия носили в основном функциональный (гормональный) характер, то на этой стадии они уже носят органический характер и связаны с изменениями в стенке матки. Часто, если нет эндометриоза маточных труб, оплодотворение наступает, но оплодотворенная яйцеклетка или не может внедриться в измененную стенку матки, или внедрение происходит, но через несколько недель начинается выкидыш.

Аденомиоз 3 степени может осложниться распространением эндометриоза на другие органы и ткани. Вполне возможно прорастание эндометриоидной ткани в серозную оболочку (брюшину) и распространение дальше, на близлежащие органы – мочевой пузырь или прямую кишку. В таком случае появляются сильные боли в области пораженных органов и нарушение их функции.

Эндометриоидная ткань может распространяться и на маточные трубы. Эндометриоз маточных труб приводит к образованию многочисленных спаек в трубах. Крупная яйцеклетка, как правило, не может продвигаться по такой маточной трубе, а мелкий сперматозоид пройти такое препятствие может, что приведет к оплодотворению яйцеклетки. Но так как оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в матку, развивается внематочная беременностьВнематочная беременность — сметрельно опасно, которая заканчивается разрывом трубы.

Может ли наступить беременность при аденомиозе 3 степени

Аденомиоз 3 степени не является причиной абсолютного бесплодия, поэтому даже при 3 степени распространения процесса беременность вполне может наступить и даже благополучно завершиться родами. Женщине этот процесс пойдет только на пользу, так как приостановит распространение эндометриозаЭндометриоз — серьезная проблема с серьезными последствиями.

Для того чтобы беременность протекала с минимальными нарушениями, женщина должна постоянно находиться под наблюдением акушера-гинеколога женской консультации. Врач может своевременно выявить и устранить нарушения, возникающие по мере развития беременности. При необходимости он направит женщину на кесарево сечение, чтобы избежать осложнений в родах.

Забеременеть, выносить и родить ребенка можно даже при аденомиозеАденомиоз — избегайте постоянных стрессов 3 степени, если, конечно, процесс не зашел слишком далеко и не осложнился полным бесплодием. Но и в этом случае у женщины может быть выход – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с проведением предварительного лечения аденомиозаАденомиоз — лечение должно быть индивидуальным.

Галина Романенко