Контрацептивный пластырь (Evra) — поверхностная версия таблетки

Пластырь Евра (Evra) — это противозачаточное средство, действующими веществами которого являются этинилэстрадиол и норелгестромин. Эти вещества являются аналогами эстрогена и прогестеронаПрогестерон — норма и патология, которые в норме вырабатываются в женском организме. Этинилэстрадиол и норелгестромин предотвращают высвобождение яйцеклеток из яичников, увеличивает вязкость слизи на шейке матки и меняет внутреннюю оболочку матки — все это препятствует наступлению беременности.

Евра увеличивает вероятность формирования тромбов и развития некоторых видов рака, например, рака шейки матки и молочной железы. Однако этот препарат защищает от заболевания раком яичников и эндометрия. Перед тем, как выписать пациентке контрацептивный пластырь, врач должен подробно разъяснять ей все риски, связанные с его применением, а также — его преимущества.

Гормональные противозачаточные средства защищают от беременности только при регулярном использовании. Пластырь Евра необходимо менять каждую недель. Если вы хотите, чтобы он начал действовать, приклейте первый пластырь в день начала менструации. Если вы начнете использовать пластырь позже, в течение, как минимум, первых семи дней вам будут необходимы барьерные методы контрацепции — Евра начнет действовать только по истечении этого срока.

После того, как вы начали пользоваться пластырями Евра, приклеивайте новый пластырь через каждый семь дней в течение трех недель. На четвертую неделю использовать пластырь не нужно. Через семь приклейте новый пластырь; перерыв не должен длиться более одной недели. В это время у женщин обычно идет кровотечение — как правило, менее обильное, чем обычная менструация. Иногда кровотечение не начинается; маловероятно, что это является признаком беременности, однако если вы не уверены, что правильно использовали Евру, все-таки стоит сделать тест на беременность. Если у вас нет кровотечений два цикла подряд, немедленно обратитесь к врачу.

Если вскоре после начала применения контрацептивного пластыря вы начали без очевидных причин испытывать сильное недомогание, обратитесь к врачу — вероятно, этот препарат вам не подходит.

Ни в коем случае не давайте Евру другим людям, в том числе и совершенно здоровым совершеннолетним женщинам. Любые гормональные противозачаточные средства можно использовать только после консультации с врачом; в противном случае здоровью может быть нанесен серьезный вред.

Можно ли вам использовать Евра

Евра противопоказана или имеет ограничения к применению при наличии следующих факторов:

• Возраст старше 45 лет;
• Аллергия или повышенная чувствительность к любым ингредиентам препарата;
• Пациента проходит обследование, назначенное из-за подозрений на рак молочной железыРак молочной железы: что нужно знать каждой женщине, эндометрия, или любой другой рак, развитие которого связано с воздействием эстрогена;
• Диагностированный рак молочной железы, эндометрия, или другие виды рака, чувствительные к эстрогенуЭстроген — залог здоровья костей;
• Постменопауза;
• Беременность;
• Наличие таких состояний, как желтуха, зуд, камни в желчном пузыре, порфирия, хорея, кожные высыпания или отосклероз, которые усугубляются во время беременности или приема гормональных противозачаточных средств;
• Воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона или язвенный колит;
• Заболевания, связанные с кровеносной системой;
• Депрессия;
• Диабет;
• Эпилепсия;
• Заболевания почек;
• Заболевания печени, в том числе, опухоли печени;
• Волчанка или состояния, признаки которых похожи на симптомы волчанки;
• Метаболические заболевания в личном или семейном анамнезе;
• Мигрень;
• Тромбоэмболические нарушения, такие как стенокардия, инфаркт, инсульт или легочная эмболия;
• Хлоазма (даже если она была несколько лет назад);
• Наличие факторов риска по развитию тромбоэмболических нарушений, например: тромбоз в семейном анамнезе; повышенное кровяное давление; сердечно-сосудистые заболевания; варикозЖизнь без варикоза возможна!; тромбофлебит; возраст старше 35 лет; курение; длительное ограничение подвижности; ожирение; недавно перенесенная хирургическая операция, травма, или роды в течение последних 6-8 недель;
• Вагинальные кровотечения, причина которых не установлена;
• Вес более 90 кг.

Пациенткам младше 18 лет Евра обычно не назначается. Этот препарат также противопоказан женщинам, кормящим грудью.

Нужно иметь в виду, что со временем реакция организма на препарат может меняться. Если ранее вы хорошо переносили применение пластыря Евра, а потом заметили, что он начал вызывать нежелательные побочные эффекты, как можно скорее обратитесь к врачу.

Алкоголь и питание не влияет на эффективность Евры.

Лекарственное взаимодействие

Следующие препараты могут снизить эффективность пластыря Евра:

• Босентан;
• Карбамазепин;
• Циклоспорин;
• Эторикоксиб;
• Фелбамат;
• Гризеофульвин;
• Ламотриджин;
• Невирапин;
• Окскарбазепин;
• Фенитоином;
• Примидон;
• Рифампицин;
• Ритонавир;
• Топирамат.

Кроме того, следующие группы препаратов могут взаимодействовать с пластырем Евра:

• Антибиотики;
• Барбитураты;
• Индукторы ферментов печени;
• Лекарственные средства, применяемые при лечении пациентов с ВИЧ;
• Пенициллины;
• Тетрациклины.

Во время консультации с врачом перед началом применения пластыря Евра необходимо сообщить врачу о любых препаратах, которые вы принимаете, а также о витаминных добавках и лекарственных травах. Например, Евра взаимодействует со зверобоем, поэтому принимать их одновременно не рекомендуется.