Церукал – детям: не опасен ли препарат?

Церукал не назначают детям до двух лет. С двух до четырнадцати лет его назначают с осторожностью и только при наличии четких показаний. Это связано с особенностями организма детей, гладкая мускулатура внутренних органов которых может неадекватно реагировать на прием таких препаратов.

Особенности действия церукала на организм ребенка

Действие церукала заключается в том, что он блокирует пути передачи нервных импульсов из области желудка и двенадцатиперстной кишки в центральную нервную систему. В результате центральная нервная система не посылает сигналов о расслаблении гладкой мускулатуры, что предупреждает тошноту, рвоту, икотуИкота — а если это что-то серьезное? и запоры. Церукал координирует нарушенное соотношение тонуса и движений желудка, нормализуя эвакуацию из него пищевых масс и пассаж их по двенадцатиперстной кишке. К побочным явлениям этого препарата относятся сонливость, утомляемость, головные боли, различные тики, спазм пищевода, страхи.

У взрослого человека церукал оказывает в основном действие на желудочно-кишечный тракт, тогда как побочные эффекты достаточно редки, у детей же побочные эффекты проявляются наряду с лечебными, при этом, чем младше ребенок, тем побочные эффекты более выражены. Поэтому до двух лет церукал детям не назначается. После двух лет церукал назначать можно, но только в том случае, если для этого есть веские основания и ребенок будет находиться под наблюдением врача.

Побочные эффекты, которые могут возникать у детей при применении церукала

Наиболее неприятные побочные эффекты могут возникать у детей со стороны центральной и периферической нервной системы. Это вялость, сонливость, головные боли, головокружение, беспокойство, беспричинные страхи, тревога, постоянно пониженный фон настроения. У ребенка могут появиться непроизвольные тики мышц лица, шеи, плеч, спазм лицевой (в том числе глазных мышц), жевательной и шейной (спастическая кривошея) мускулатуры, нарушения речи, повышение тонуса всех мышц, симптомы паркинсонизма (дрожательного паралича). Риск развития паркинсонизма у детей и подростков увеличивается при назначении им высоких доз церукала.

Применение церукала в виде курса лечения чревато развитием у ребенка агранулоцитоза – резкого (почти до нуля) снижения в крови количества зернистых лейкоцитов (гранулоцитов), которые отвечают за клеточный иммунитет. В детском возрасте агранулоцитоз очень опасен, так как у ребенка сразу же начинают развиваться острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания, которые с трудом поддаются лечению.

Неприятные побочные эффекты могут возникать и со стороны желудочно-кишечного тракта. Это спастические запоры или, напротив, поносы, сухость во рту. Спастические запоры у ребенка могут стать причиной кишечной непроходимости – еще и по этой причине к назначению церукала детям нужно отнестись с большой осторожностью.

Церукал может вызывать нарушения гормонального фонаНарушение гормонального фона – основа для формирования заболеваний и это особенно опасно для подростков. У девочек он может привести к нарушениям менструального цикла или к выделению грудного молока – такие сбои в подростковом возрасте могут оказать значительное влияние на репродуктивную систему будущей женщины. У мальчиков церукал может привести к увеличению молочных желез по женскому типу – гинекомастииГинекомастия – известна еще с древности.

В каких случаях детям нельзя назначать церукал

Детям с двух до четырнадцати лет можно по показаниям и с осторожностью назначать церукал, но есть для его применения и абсолютные противопоказания.

• Нельзя применять церукал в том случае, если у ребенка или у подростка есть некоторые виды опухолей гипофиза или надпочечников – это может способствовать значительному усилению всех побочных эффектов.
• Кишечная непроходимость у ребенка часто сопровождается тошнотой и рвотой, но применять при этом церукалЦерукал: поможет против тошноты не рекомендуется, так как двигательная активность кишечника может способствовать усилению симптомов непроходимости кишечника.
• Нельзя назначать церукал при кровотечениях из пищевода, желудка или кишечника или при прободении стенок этих органов (перфорации) — кровотечение может усилиться, а содержимое желудочно-кишечного тракта быстро проникнет в брюшную полость и вызовет тяжелейшее осложнение – перитонит.
• При судорожной готовности и двигательных нарушениях, которые нередко встречаются в детском возрасте, церукал также противопоказан, так как может спровоцировать приступ судорог и усилить нарушения движений. То же самое может произойти и при эпилепсии.

Церукал назначают детям, но с осторожностью, только по показаниям и под наблюдением врача.

Галина Романенко