Гепатит В — такое опасное воспаление печени

Гепатит В — это серьезная инфекция печени, вызванная вирусом гепатита B. У некоторых людей гепатит В становится хроническим, и может привести к печеночной недостаточности, раку печени или циррозу — нарушению, которое вызывает образование рубцовой ткани на печени.

Большинство инфицированных гепатитом В людей полностью выздоравливает. Вероятность развития хронического гепатита В особенно велика у грудных детей и дошкольников. Лекарства от гепатита B не существует, но вакцина может предотвратить болезнь. Людям, которые уже инфицированы, необходимо принимать меры предосторожности, чтобы не заразить других людей.

Симптомы

Признаки и симптомы гепатита В обычно появляются через три месяца после заражения. Основные симптомы:

• Боль в животе;
• Темный цвет мочи;
• Лихорадка;
• Боль в суставах;
• Отсутствие аппетита;
• Тошнота и рвота;
• Слабость и повышенная утомляемость;
• Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).

У большинства детей, а также у некоторых взрослых, симптомы гепатита отсутствуют.

При появлении любых из перечисленных выше симптомов обратитесь к врачу. Немедленно свяжитесь с врачом, если вы думаете, что могли заразиться гепатитом В (например, если вы занимались сексом с инфицированным партнером). Профилактическое лечение может снизить риск развития инфекции в случае, лечение началось в течение 24 часов после контакта с вирусом гепатита B.

Причины

Вирус гепатита В передается от человека человеку через кровь, сперму или другие жидкости организма. Попадая в печень, он проникает в ее клетки, и начинает размножаться. Это вызывает воспаление печени и появление симптомов гепатита В.

Самые распространенные способы распространения гепатита В:

• Сексуальные контакты. Заразиться гепатитом В можно при сексуальном контакте с инфицированным партнером, если его или ее кровь, слюна, сперма или вагинальные выделения попадают в ваш организм.
• Инъекции. Вирус гепатита В легко передается через иглы и шприцы, которые контактировали с инфицированной кровью.
• Случайные уколы и/или попадание крови в открытые раны. Гепатитом В могут заразиться медицинские работники и другие люди, которые регулярно контактируют с человеческой кровью.
• Роды. Вирус гепатита В может передаться от матери ребенку во время родов.

Как проявляется гепатит В

Инкубационный период гепатита может продолжаться от 45 до 120 дней, его средняя продолжительность составляет 60-90 дней. Длительность инкубационного периода зависит от того, какое количество вируса попало в организм, каким путем произошло заражение, а также от общего состояния здоровья человека.

Одним из характерных признаков острого гепатита В является резкое повышение активности сывороточных аминотрансфераз. Повышение может быть весьма разным: у некоторых пациентов активность возрастает в 3-10 раз, у других — в 100 и более раз. Однако даже очень значительное повышение активности аминотрансфераз не обязательно связано с неблагоприятным прогнозом. После окончания инкубационного периода появляются такие симптомы гепатита В, как повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, дискомфорт в области живота, тошнота, рвота. Приблизительно через 10 дней после появления первых симптомов начинают проявляться такие признаки, как темный цвет мочи, необычно светлый цвет стула; кожа, слизистые оболочки, белки глаз приобретают желтоватый оттенок. Желтуха появляется, когда уровень билирубина в крови превышает 20-40 мг/л; это сопровождается увеличением печени и селезенки.

Через 4-12 недель у 95% взрослых пациентов гепатит В проходит сам собой, благодаря тому, что организм начинает вырабатывать защитные антитела (anti-HBs). В большинстве случаев пациентам с острым гепатитом В не требуется ни специальное лечение, ни постельный режим.

Приблизительно у 5% взрослых пациентов развивается хронический вирусный гепатитГепатит — бич нашего времени В. Признаками того, что гепатит В развился в хроническую форму, является повышенный уровень аминотрансферазы и присутствие HBsAg, отмечающиеся через шесть и более месяцев после того, как у пациента исчезли перечисленные выше признаки гепатитаПризнаки гепатита – не всегда явные В. В течение довольно длительного времени заболевание может протекать бессимптомно, однако это не говорит о том, что оно безобидно. Напротив, в 20% случаев хронический гепатит В приводит к развитию цирроза печени. При этом нарушении клетки печени умирают и постепенно замещаются фиброзной тканью, что приводит к образованию узлов. Внутренние структуры печени разрушаются, в результате чего затрудняется кровоток, и печень функционирует все хуже. Такие повреждения вызваны постоянными иммунными реакциями, которые стимулируются присутствием вируса.

Острый и хронический гепатит В

Острый гепатит В длится менее шести месяцев. Как правило, иммунная система способна справиться с вирусом, что позволяет полностью восстановиться в течение нескольких месяцев. У большинства взрослых, заразившихся гепатитом В, развивается острый гепатитОстрый гепатит – всегда серьезно В.

Хронический гепатит В продолжается шесть или более месяцев. Когда иммунная система не может бороться с вирусом, гепатит становится хроническим, и приводит к таким нарушениям, как цирроз и рак печени. Хронический гепатит В развивается у большинства детей, заразившихся этим вирусом в возрасте между одним и пятью годами. Хроническая инфекция может оставаться незамеченной на протяжении десятилетий, до тех пор, пока у человека не разовьется серьезное заболевание печени.

Факторы риска

Следующие факторы повышают риск заражения гепатитом В:

• Незащищенные половые контакты более чем с одним партнером;
• Наличие заболеваний, передающихся половым путем, таких, как гонореяГонорея — самолечение исключено или хламидиоз;
• Гомосексуальные половые контакты у мужчин;
• Инъекции внутривенных наркотиков с использование одного шприца на несколько человек;
• Проживание в одном доме с человеком, у которого диагностирован хронический гепатит В;
• Необходимость регулярно ходить на гемодиализ;
• Поездки в регионы с высоким уровнем заболеваемости гепатитом В, такие, как Африка, Центральная и Юго-Восточная Азии и Восточная Европа.

Осложнения

• Цирроз печени. Гепатит В может вызвать воспаление, которое приводит к обширному образованию рубцовой ткани на печени. Рубцовая ткань нарушает работу печени.
• Рак печени. Риск развития рака печени особенно высок у людей с хроническим гепатитом В.
• Печеночная недостаточность. Это приводит к нарушению функции печени; в худших случаях для сохранения жизни пациента может понадобиться трансплантация печени.
• Проблемы с почками. Гепатит В может со временем привести к почечной недостаточности.
• Заражение гепатитом D. Каждый человек, зараженный гепатитом В, находится в группе риска по заражению вирусом гепатита D. Заражение обоими этими вирусами увеличивает вероятность развития осложнений гепатита.