Невроз — реакция организма на нервное потрясение

Слово «невроз» в переводе означает «нервное расстройство». Этот термин в конце восемнадцатого века ввел шотландский врач Уильям Каллен. Он относил к неврозам все нервные расстройства и симптомы, конкретные причины которых выявить не удалось. В наше время невроз — это общий термин, обозначающий ряд психогенных расстройств, которые, как правило, являются обратимыми.

Использование этого термина неоднократно обсуждалось, и сегодня в ряде стран он не применяется в формулировках диагнозов. Некоторые врачи используют его для описания ряда психических расстройств, которые не относятся к психотическим расстройствам (таким, как шизофрения или бредовое расстройство). Другие специалисты, особенно — психоаналитики, используют термин «невроз» для описания внутреннего процесса (бессознательного конфликта), который может вызывать тревожностьТревожность — как отличить норму от патологии? и другие психологические проблемы.

Виды неврозов

Расстройства, относящиеся к неврозам, отличаются от психотических расстройств главным образом тем, что в первом случае пациенты хорошо осознают реальность. Пациенты с психотическими расстройствами, напротив, могут быть полностью погружены в собственные иллюзии. Основные категории неврозов:

• Тревожный невроз — расстройство, для которого характерны сильный страх и тревожность, иногда — панические атакиПанические атаки — страх ниоткуда с такими физическими симптомами, как тремор, боль в грудиБоль в груди: один симптом — множество заболеваний, усиленное потоотделение и тошнота.
• Депрессивный невроз. Для этого нарушения характерны чувства глубокого отчаяния и грусти, отсутствие интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие, неспособность справляться с повседневными обязанностями.
• Обсессивно-компульсивную депрессию тоже относят к невротическим расстройствам. Пациентов, страдающих от этого нарушения, преследуют навязчивые мысли, от которых они пытаются избавиться, совершая определенные повторяющиеся действия.
• Истерический невроз. Как правило, при этом нарушении у пациента имеются физические симптомы, появление которых нельзя объяснять какими-либо заболеваниями. Считается, что они возникают в результате невроза; явление, когда психологические проблемы приводят к появлению физическим симптомов, называется соматизацией.
• Посттравматическое стрессовое расстройство. Это расстройство развивается в результате очень сильного стресса, например, у людей, которые участвовали в военных действиях или пережили разрушительные природные катаклизмы.
• Компенсационный невроз — это, строго говоря, не настоящий невроз, а форма симуляции, когда человек пытается имитировать симптомы психологических расстройств ради достижения каких-либо целей.

Причины

В 1996 году был выявлен особый ген и его аллели (формы одного гена, которые тоже несут генетическую информацию, и благодаря которым один признак может развиваться различными способами), которые связывают с развитием невроза. Этот ген помогает контролировать уровень серотонина в крови за счет того, что влияет на синтез белка-транспортера серотонина.

Белок-транспортер помогает перемещать серотонин через синаптическое пространство (промежутки между нейронами), чтобы стимулировать нервные клетки, а также помогает осуществлять обратный захват серотонина. В случае, если у человека есть так называемый «ген невроза», в его организме может вырабатываться слишком маленький объем белка-транспортера. Поэтому в синаптических пространствах будет оставаться избыток серотонина, и в то время как белки-транспортеры будут пытаться справиться с чрезмерным объемом работы, серотонин будет продолжать стимулировать нервные клетки, в результате чего и появляются характерные для невроза симптомы. Результаты исследования, в котором приняли участие 500 человек, показали, что у пациентов с различными формами неврозом действительно вырабатывается недостаточно белка-транспортера.

Эти результаты подтвердились в ходе другого исследования, в рамках которого были обследованы сотни людей из 37 стран. Кроме того, согласно отчетам, женщины чаще мужчин страдают от неврозов, причем эта тенденция не зависит ни от культурной среды, ни от уровня благосостояния людей. Однако другое исследование, при участии 9500 человек, показало, что низкий уровень жизни увеличивает вероятность развития невроза. На основании результатов исследований ученые пришли к выводу, что хотя генетическая предрасположенность играет большую роль в развитии неврозов, нельзя не принимать во внимание также и внешние факторы, в первую очередь — социоэкономические.

Симптомы

Общими симптомами неврозов являются:

• Эмоциональная нестабильность;
• Подавленность;
• Заниженная самооценка;
• Тревожность, страхи;
• Частые перепады настроенияПерепады настроения у женщин — плохой характер или болезнь?;
• Раздражительность;
• Повышенная утомляемость;
• Проблемы с концентрацией внимания;
• Нарушения сна;
• Обидчивость.

Диагностика и лечение

При подозрении на невроз следует как можно скорее обратиться к врачу — без медицинской помощи состояние пациента вряд ли улучшится. Прежде всего, врач изучит анамнез пациента, а также проведет обследование, чтобы выявить возможные органические причины появления симптомов, характерных для невроза — таких, как рак мозга. Если результаты обследования не дадут результатов, пациента направят к психиатру или другому специалисту, который может диагностировать психическое расстройство.

Способ лечения невроза зависит от его разновидности, а также от степени выраженности симптомов. Как правило, при неврозах используются различные виды психотерапии (например, когнитивно-поведенческая терапия и арт-терапия), а также медикаментозная терапия.