Фазы менструального цикла: считайте дни

Менструальный цикл женщины – это инструмент, который позволяет ей зачать, выносить и родить ребенка. Первая менструация начинается в 11–16 лет, последняя заканчивается в возрасте около 50 лет. Этот период в жизни женщины называется детородным или фертильным.

Менструальный цикл женщины как физиологический процесс

Менструальный цикл женщины представляет собой циклические изменения, которые ежемесячно происходят в центральной нервной системе, яичниках, половых органах и молочных железах женщины. Все эти процессы тесно взаимосвязаны и оказывают значительное влияние на работу всех остальных органов и систем организма. Малейшие нарушения менструального цикла всегда отражаются на состоянии нервной и сердечно-сосудистой системы, а через них и на всех остальных органах.

Первая менструация у девочки называется менархе. У женщин южных народов менархе наступает раньше, чем у северных. Продолжительность менструального циклаМенструальный цикл и его характеристика определяется от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Средняя длительность менструального цикла – 28 дней, но нормой считается его продолжительность от 21 до 35 дней.

Нормальный менструальный цикл состоит из двух фаз с преобладанием активности женских половых гормонов эстрогенов или прогестерона. Выделение женских половых гормонов происходит под влиянием коры головного мозга и подкорковых образований, отвечающих за деятельность эндокринных желез, — гипоталамуса и гипофиза.

Первая фаза менструального цикла – эстрогеновая

Во время этой фазы происходит созревание яйцеклетки в яичнике в течение 13–14 дней. В яичниках новорожденной девочки насчитывается несколько сот тысяч так называемые примордиальных фолликулов, которые состоят из яйцеклетки, окруженной одним слоем фолликулярного эпителия. Под действием гормонов с наступлением менархе начинается созревание примордиального фолликула. В течение менструального цикла только один фолликул достигает полной зрелости. Созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит из яичника, попадая сначала в брюшную полость, а затем в маточные трубы. Момент выхода яйцеклетки из яичника называется овуляциейОвуляция — как определить с максимальной точностью?, происходит это обычно на 14 день (при 28 – дневном цикле).

Процесс созревания фолликула происходят под влиянием гормонов яичников эстрогенов (главным образом, эстрадиола) и фолликулстимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге).

Между гормонами гипофиза и яичника имеется обратная зависимость: если эстрогенов выделяется много, то количество ФСГ уменьшается и наоборот. Количество гормонов гипофиза находится в такой же зависимости от гормонов, которые секретирует гипоталамус – отдел головного мозга, ответственный за всю эндокринную деятельность организма человека.

Одновременно с созреванием яйцеклетки циклические изменения происходят и в слизистой оболочке матки – в ее железах, кровеносных сосудах и собственно в слизистой оболочке – строме. Сначала слизистая оболочка полости матки отторгается и наступает менструация, затем слизистая оболочка восстанавливается и разрастается.

Происходят изменения и в молочных железах. Под влиянием эстрогенов увеличиваются в длину протоки молочных желез, молочные железы набухают.

Вторая фаза менструального цикла – прогестероновая

Вторая фаза менструального цикла начинается после выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Количество выделяемых яичником эстрогенов резко уменьшается, а на месте лопнувшего фолликула образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело, которая начинает продуцировать прогестеронПрогестерон — норма и патология.

Если задача первой фазы менструального цикла заключалась в том, чтобы создать условия для созревания яйцеклетки и подготовить полость матки к внедрению в нее оплодотворенной яйцеклетки, то задачей второй фазы менструального цикла является удержание оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

Поэтому под влиянием прогестерона резко сокращается двигательная активность гладкой мускулатуры матки (это предупреждает выкидыш). Выделение прогестерона стимулирует лютеинизирующий гормон (ЛГ) гипофиза. В это время в матке начинается секреторная фаза – эпителий желез слизистой оболочки матки начинает вырабатывать секрет, который готовит матку к приему зародыша.

Если происходит оплодотворение, то первые 10 дней оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе к входу в полость матки. После попадания в полость матки оплодотворенная яйцеклетка (зародыш) внедряется в подготовленную слизистую оболочку полости матки и начинает прорастать в нее все глубже, соединяясь с организмом матери многочисленными кровеносными сосудами (первые 10 дней зародыш не был связан с организмом матери, он питался за счет собственных запасов).

Если оплодотворения не наступает, то желтое тело атрофируется и превращается в еле заметный белый рубчик – белое тело. Без прогестерона слизистая оболочка начинает отторгаться, а мышцы матки – сокращаться, выбрасывая содержимое – начинается новый менструальный цикл.

Каждая женщина должна знать свой менструальный цикл – его продолжительность и другие особенности, чтобы в случае нарушения менструального цикла вовремя обратиться к врачу.

Галина Романенко