Сухой кашель: лекарства помогут скорейшему выздоровлению

Сухой кашель иногда трудно вылечить без перевода его во влажный. Для этого есть ряд лекарственных препаратов. Но иногда сухой кашельСухой кашель — стоит ли о нем беспокоиться? бывает настолько навязчивым, что его требуется частично подавлять, одновременно переводя во влажный. При этом каждому больному препараты подбираются индивидуально в зависимости от особенностей его состояния.

Лекарственные препараты, которые могут перевести сухой кашель во влажный

Все лекарственные препараты, способствующие образованию и удалению мокроты из дыхательных путей, разделяются на две большие группы:

• муколитики – они стимулируют образование мокроты;
• отхаркивающие средства – способствуют удалению мокроты их дыхательных путей.

Эти препараты в свою очередь делятся на две подгруппы – рефлекторного и резорбтивного действия. Рефлекторные отхаркивающие средства действуют опосредовано: они раздражают слизистую оболочку желудка, а так как иннервация внутренних органов имеет единое начало (внутренние органы иннервируются вегетативной нервной системой), возбуждение по общим нервным веточкам передается на слизистую оболочку бронхов, заставляя больного кашлять и продвигать, таким образом, мокроту по бронхам. К этой группе препаратов относятся термопсисТермопсис – средство, стимулирующее отхаркивание, корень алтея, терпингидрат и другие.

Резорбтивные отхаркивающие средства после приема внутрь всасываются в кровь, а затем попадают в ткань бронхов, оказывая на них стимулирующее действие. Они способствуют разжижению мокроты и в некоторой степени ее выведение из бронхов. К препаратам этой группы относятся йодид натрия, йодид калия, хлорид аммония, гидрокарбонат натрия и прочие.

Муколитики стимулируют секрецию бронхиальных желез. Сегодня чаще всего применяют такие муколитики, как амброксол и бромгексин. Действие этих препаратов связано со стимуляцией образования сурфактанта – поверхностно-активного вещества, не позволяющего альвеолам и мелким бронхам спадаться. Кроме того, сурфактант способствует улучшению текучести мокроты и облегчает ее выведение из дыхательных путей.

Лекарственные препараты, подавляющие сухой кашель

В некоторых случаях сухой кашель бывает настолько навязчивым, что его невозможно вылечить или перевести во влажный, не подавив. К противокашлевым препаратам центрального действия (то есть воздействующие на центры в головном мозге) относятся наркотические препараты, например, кодеин, которые оказывают воздействие на центральную нервную систему. Но сегодня кодеин почти не применяют с целью подавления кашля, так как они угнетают не только кашель, но и дыхательный центр, что может привести к остановке дыханияОстановка дыхания (апноэ) во сне — обструкция верхних дыхательных путей.

Для подавления сухого навязчивого кашля сегодня применяются ненаркотические противокашлевые препараты, которые можно разделить на препараты центрального действия (они угнетают кашель, воздействуя на головной мозг) и периферического (воздействуют на нервные окончания. расположенные в слизистой оболочке дыхательных путей).

К противокашлевым препаратам центрального действия относятся тусупрекс и стоптуссин (синекод). Препараты подавляют кашлевой рефлекс, не оказывая воздействие на дыхательный центр.

К противокашлевым препаратам периферического действия относится, например, либексин, который оказывает местноанестезирующее действие на слизистую оболочку бронхов и расширяет их просвет (бронхолитическое дейстиве). Либексин оказывает также легкое противовоспалительное действие.

Как перевести сухой кашель во влажный

Врач подбирает лекарственные препараты для перевода сухого кашля во влажный индивидуально, в зависимости от характера и степени навязчивости сухого кашля, а также от состояния больного. При некоторых заболеваниях больной настолько ослаблен, что не может как следует откашляться. Таким больным (как и маленьким детям) отхаркивающие препараты и муколитики назначают с осторожностью.

Вместе с мокротой дыхательные пути покидают возбудители инфекции и токсические продукты воспаления, что значительно облегчает состояние больного. Обычно таким больным рекомендуют употреблять больше жидкости.

Лечение сухого кашля – это непростое дело и его нужно доверить врачу, который вначале выявит причину появления кашля, а затем уже назначит адекватное лечение с учетом показаний, противопоказаний и совместимости тех или иных лекарственных препаратов.

Галина Романенко