Диализ — поддерживает нормальную работу организма

Почки — это орган, задача которого состоит в фильтрации крови. Диализ — это процедура, которая может взять на себя обязанности почки. Он становится необходим, когда скопление отходов в организме приводит к существенному ухудшению здоровья пациента. Повышение уровня отходов, как правило, происходит медленно.

Чтобы решить, является ли диализ необходимым для конкретного пациента, проверяют уровень различных химических веществ в крови. Два самых важных из них — креатининКреатинин — расскажет о работе почек и азот мочевины крови. Повышение уровня этих веществ в крови говорит о то, что почки не могут должным образом очищать кровь от отходов. Функция печения также оценивается при помощи сравнения уровня креатинина в моче и крови. Если пациент испытывает сильное недомогание, жалуется на проблемы с сердцем, легкими, желудком, если у него нарушена, способность ощущать вкус и/или снизилась чувствительность ног, диализ может быть назначен независимо от результатов анализов.

Разновидности диализа

В ходе процедуры гемодиализа кровь пациента проходит через специальный фильтр. Кровь по специальной пластиковой трубке поступает в диализатор, очищается, и вливается обратно пациенту.

Как правило, на гемодиализ необходимо ходить раза в неделю, каждая процедура длится от 2,5 до 4,5 часов. В течение этого времени медперсонал несколько раз измеряет у пациента давление и настраивает диализатор, чтобы убедиться в том, что из организма пациента выводит необходимое количество жидкости.

Во время перитонеального диализа в качестве фильтра используются ткани организма пациента. Кишечник расположен в брюшной полости, пространстве между брюшной стенкой и позвоночников. В ходе процедуры в брюшную полость вводят катетер, через который вливают специальный раствор, «омывающий» кишечник. Стенки кишечника начинают играть роль фильтра между этой жидкость и кровотоков. При помощи различных растворов может вывести из организма избыток как жидкости, так и отходов.

Процедура обычно занимает полчаса и ее необходимо проходить четыре-пять раз в день.

Выбор типа диализа для каждого пациента осуществляется с учетом образа жизни, наличия других заболеваний, и иных факторов. Независимо от типа диализа пациенту необходимо придерживаться определенной диеты, следить за потреблением жидкостей, принимать витамины и другие препараты для контроля над кровяным давлением, а также уровнем кальция и фосфора в крови.

Для многих пациентов основным преимуществом гемодиализа оказывается то, что от них в ходе этой процедуры практически ничего не требуется — врач или медсестра самостоятельно настраивают диализатор и выполняют другие необходимые действия. Существенным недостатком можно считать то, что пациенту приходится регулярно ездить в больницу.

Достоинством перитонеального диализа является большая гибкость графика процедур и возможность проводить их в домашних условиях. С другой стороны, перитонеальный диализ необходимо проводить каждый день, без исключений. Самой большой проблемой, связанной с перитонеальным диализом, является высокая вероятность занести инфекцию. Однако перед началом лечения пациентов специаьно обучают пользоваться устройством для диализа, чтобы свести такой риск к минимуму.

Каким образом работает диализ?

Подобно работе здоровых почек, диализ поддерживает нормальное состояние организма. Суть его действия в том, что он:

• удаляет из организма шлаки, соли и избыток жидкости, не допуская их накопления
• поддерживает нормальное соотношение в составе крови таких компонентов, как калий, натрий и бикарбонат
• помогает контролю над артериальным давлением

Всегда ли почечная недостаточность необратима?

Иногда, при острой почечной недостаточности, диализ может потребоваться лишь на короткий промежуток времени, пока работа почек не восстановится.

В случае хронической почечной недостаточностиХроническая почечная недостаточность – что же делать и как быть?, или при переходе в терминальную стадию этой болезни, работа почек уже не восстановится и возникает пожизненная необходимость в диализе. В том случае, если ваш лечащий врач сообщает о том, что вас ждет именно такая перспектива, то вы можете также стать в очередь и на пересадку почки.

Где проходят сеансы диализа?

Диализ можно получить в больнице, в диализных центрах, которые являются самостоятельными учреждениями, или дома. Совместно с лечащим врачом, вам предстоит решить какое из мест, исходя из состояния вашего здоровья и ваших пожеланий, подходит вам наилучшим образом.

Существует два вида диализа — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Что такое гемодиализ?

Гемодиализ, искусственная почка (гемодиализатор), используется для удаления из состава крови отработанных веществ. Для того чтобы кровь попала в аппарат искусственной почки, врачам необходим доступ к кровеносным сосудам. Это осуществляется путем «малого» оперативного вмешательства в области руки или ноги.

Иногда гемодиализный доступ осуществляется путем вживления под кожным покровом артерии в вену, с целью получить более широкий кровеносный сосуд, называемый фистулой.

Однако, если тип кровеносных сосудов не подходит для создания фистулы, врачи используют стент — гибкую пластиковую трубочку, которая под кожей соединяет артерию с веной.

Бывает и так, что доступ осуществляется путем тонкой пластиковой трубочки — катетера — который вшивается в широкую шейную вену. Такой тип доступа бывает временным, но иногда используется и при длительном лечении.

Как долго длится сеанс гемодиализа?

Время необходимое на гемодиализ зависит от того:

• как работают почки
• как много жидкости употребляется между каждым сеансом
• как много в организме шлаков
• какой вес больного
• какой тип аппарата искусственной почки используется в данном случае

Высокопоточный гемодиализ, разновидность гемодиализа, занимает меньшее время сеанса. Если такой вид лечения является приемлемым — можно предложить его на рассмотрение лечащему врачу.

Что такое перитонеальный диализ и в чем его суть?

Во время такого диализа, кровь очищается внутри организма. Врачом осуществляется хирургическое вмешательство для вшивания пластиковой трубочки — катетера — в брюшную полость (живот) для осуществления диализного доступа. Во время сеанса, брюшная полость (называемая перитонеальной полостью), через катетер, постепенно наполняется диализатом. Кровь поступает в кровеносные сосуды, которыми охвачена брюшная полость. Излишки жидкости и продукты распада диффундируют в диализирующий раствор. Существует две основных разновидности перитонеального диализа.

Какие разновидности перитонеального диализа существуют и в чем суть этих методов лечения?

Существует ряд разновидностей перитонеального диализа, но двумя основными из них, являются:

• Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД) — единственный вид перитонеального диализа, который осуществляется без помощи машин. Его выполняют самостоятельно, обычно четыре или пять раз в день, дома и/или на работе. Содержимое емкости с диализатом, около двух кварт (примерно 2 литра), переливается в брюшную полость через катетер. Диализат остается там в течение 4 — 5 часов, а затем сливается. Этот процесс называется обменом. После каждого такого обмена ставится новая емкость с диализатом. В то время, пока диализат находится в перитонеальной полости, можно заниматься своими повседневными делами на работе, в школе или дома.
• Постоянный циклический перитонеальный диализ (ПЦПД) — обычно проводится дома с использованием специального устройства — циклера. Этот вид перитонеального диализа схож с постоянным амбулаторным перитонеальным диализом, с той лишь разницей, что смена циклов (обменов) происходит автоматически. Каждый цикл обычно занимает 1 — 0.5 часа и за ночь, во время снаСновидения: как понять наши сны, обмен происходит многократно.