Белок в моче у ребенка: когда бить тревогу?

Почки выполняют две важных функции: захватывают продукты распада из крови, покидающие организм с мочой, и осуществляют обратный захват тех веществ, в которых организм по-прежнему нуждается. Некоторые вещества, попадающие из крови в почки, не могут проникнуть свозь гломерулярные фильтры почек в силу своих больших размеров — к примеру, красные и белые кровяные клетки или белки.

Белки — большие молекулы, строительная единица мышечных и других тканей. В крайне небольшом количестве белок в моче у ребенка присутствует постоянно — в зависимости от метода анализа нормальными показателями считаются до тридцати-шестидесяти миллиграммов белка в суточном объеме мочи или до ста миллиграммов белка в сутки. Большинство видов белка отличается слишком большими размерами, не позволяющими им проникать сквозь фильтры почек. Таким образом, белок в моче у ребенка — несомненный признак того, что функция фильтров почек — так называемых сосудистых клубочков — нарушена.

Проникновение белка в мочу может быть вызвано различными по природе заболеваниями — инфекциями, болезнями, поражающими только микроскопические фильтры почек или заболеваниями, которые повреждают орган целиком. Тем не менее, существуют и такие случаи, когда белок в мочеБелок в моче — знак опасности, который не стоит недооценивать у ребенка сопровождается нормальным артериальным давлением и хорошим состоянием здоровья — такое состояние называют скрытой ортостатической, или циклической, протеинурией. Фактически это означает, что белок в моче у ребенка появляется только тогда, когда ребенок остается активным, подолгу находится в вертикальном положении, и исчезает ночью, во время снаСновидения: как понять наши сны, когда тело принимает горизонтальное положение.

Протеинурия (присутствие белка в моче) обычно не сопровождается отчетливыми или болезненными симптомами, но при попадании в мочу большого количества белка уровень белка в крови может понизиться — что приведет к отекам и повышению артериального давления.

Ортостатическая протеинурия

Ортостатическая протеинурия — состояние, часто встречающееся у подростков и детей старшего возраста. Скрытая циклическая, или ортостатическая, протеинурия вызывает появление белка в моче только во время активности ребенка: по каким-то неизвестным причинам, безо всяких повреждений почек, белок проникает в мочу в течение дня. Ночью, когда ребенок спит, почки не пропускают белок.

Образцы хранятся в разных емкостях. Если у ребенка — ортостатическая протеинурия, белок обнаружится во второй порции, однако в утренней моче будет отсутствовать. Ортостатическая протеинурия — состояние абсолютно нормальное и безвредное. Не стоит ограничивать активность ребенка — физические нагрузки не повредят почкам, хотя и могут спровоцировать временное увеличение количества белка в моче у ребенка.

Белок в моче у ребенка: когда необходимо лечение?

И при ортостатической протеинурии, и при появлении небольшого количества белка в моче у ребенка лечения обычно не требуется. В каких-то случаях врач может порекомендовать повторный анализ мочи ребенка через несколько месяцев, чтобы определить изменения количества белка в моче. Если же белок в моче у ребенка присутствует по-прежнему, могут потребоваться дополнительные анализы для проверки функции почек и определения причины протеинурии.

В некоторых случаях единственный способ понизить белок в мочеКак понизить белок в моче – нужно выяснить причину и устранить ее у ребенка — бессолевая диета, отказ от употребления в пищу соли. В других случаях назначается медикаментозное лечение — специальные лекарственные препараты, первая доза которых обычно большая, а со временем уменьшается. В некоторых ситуациях препараты в малых дозах рекомендуется принимать в течение нескольких месяцев. При этом очень важно строго следовать инструкциям врача.

Татьяна Смирнова