Описание заболевания.
Псориаз (буквально «зуд») — хроническое заболевание, встречающееся у детей всех возрастов; Это заболевание поражает чаще девочек, чем мальчиков. Имеются доказательства, что это наследственный признак (генетические нарушения); у 50% детей с псориазом в семейном анамнезе есть кожное заболевание. Стойкий и тяжелый псориаз редко бывает у детей.
Псориаз часто появляется на участках, где была повреждена кожа. На ссадинах, послеоперационных ранах или солнечных ожогах после их заживления может развиваться псориаз. Это кожное заболевание редко исчезает спонтанно, но незапланированное улучшение является обычным. Псориаз может быть связан с юношеским ревматоидным артритом, встречающимся приблизительно у 5% детей с этим заболеванием. Иногда он также связан с бактериальными респираторными инфекциями, может также появляться после вирусной инфекции или солнечного ожога.
Продолжительность отдельных случаев псориаза варьируется и не может быть предсказана. Псориаз имеет тенденцию к рецидивам в течение всей жизни, хотя обострения могут быть отделены друг от друга годами.
Причины возникновения.
Истинная причина псориаза неизвестна, хотя он может появиться как реакция на серьезное заболевание и лечение.
Симптоматика.
Псориаз появляется на коже в виде четко очерченных красноватых болячек, которые сверху покрыты чешуйками. Болячки могут увеличиваться, покрываться трещинами и кровоточить. Преимущественно они появляются на сгибе локтя и в области половых органов, но могут обнаруживаться в любом месте. Псориаз часто сопровождается зудом. Характерными для псориаза является изрытость и утолщение поверхностей ногтей. Псориазные болячки бывают у 4 из 5 больных псориазом детей, и маленькие, напоминающие дождевые капли болячки на лице также являются обычными. Характерное, величиной с булавочную головку кровотечение бывает, когда бляшку удаляют.
Если у ребенка псориаз, бляшки часто возникают на месте повреждений кожи, таких как разрезы.
У младенцев псориаз часто появляется на частях тела, закрытых пеленкой. Бляшки в области, закрытой пеленкой, могут быть спутаны с себорейным дерматитом, экземой или сыпью от пеленки (опрелостью), вызванных раздражением или грибками.
Постановка диагноза.
Диагностика псориаза основана на присутствии фиксированных, покрытых серебристыми чешуйками бляшек. Определяющие признаки включают появление бляшек на месте новых повреждений, изрытость и утолщение ногтей.
Если визуальное обследование (осмотр) недостаточно для диагноза, врач может взять кожную биопсию (микроскопическое исследование маленького образца кожи) для идентификации.
