Фолликулярная киста – последствие гормонального нарушения

Фолликулярные кисты образуются при различных гормональных нарушениях у женщин, которые могут возникать, в том числе при воспалительных заболеваниях или при врожденной гормональной недостаточности. Такие кисты могут появиться и у новорожденных девочек, и у женщин детородного возраста, и в период менопаузы.

Как образуется

Фолликулярные кисты образуются в яичниках при нарушениях менструального цикла. В первой половине менструального цикла в яичнике под влиянием гормонов происходит созревание яйцеклетки. В основном созревание яйцеклетки стимулируют женские половые гормоны эстрогены (они вырабатываются в яичниках) и фолликулстимулирующий гормон гипофиза. Яйцеклетка в яичнике находится в особом пузырьке, который называется фолликулом. Как только яйцеклетка полностью созреет, фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, откуда попадает в маточную трубу. Момент выхода яйцеклетки из яичника называется овуляциейОвуляция — как определить с максимальной точностью?.

Но в некоторых случаях из-за недостатка гормонов яйцеклетка полностью не созревает и фолликул не лопается. Такой цикл называется ановуляторным и он не может закончиться беременностью. При этом на месте не лопнувшего фолликула в ткани яичника образуется фолликулярная киста. Такая киста выгладит как круглое образование с тонкими гладкими стенками диаметром до шести-семи сантиметров. Внутри кисты нет перегородок, она наполнена однородной жидкостью.

Фолликулярные кисты образуются при гормональной недостаточности, воспалительных процессах в области женских половых органов, эндометриозе, миоме матки и так далее. Фолликулярная киста может возникнуть у женщины любого возраста, в том числе у девочек в период полового развития. Возникают они и у новорожденных, а также в период внутриутробного развития. Сразу несколько фолликулярных кист может появиться на фоне стимуляции яичников при лечении бесплодияЛечение бесплодия – какие принципы являются приоритетными.

Признаки

Признаки фолликулярной кисты зависят от того, что стало причиной ее появления. Фолликулярная киста может быть гормонально активной и неактивной. Гормонально активные фолликулярные кисты секретируют женские половые гормоны эстрогены, под влиянием которых происходит увеличение в объеме слизистой оболочки полости матки, частые кровотечения из полости матки. Кроме того, если гормонально активная фолликулярная киста возникает у девочки, то у нее начинается слишком быстрое половое созреваниеПоловое созревание ребенка — этапы сложного пути. Если киста очень большая и сдавливает окружающие ткани, то у женщины могут появиться боли внизу живота.

Гормонально неактивные фолликулярные кисты обычно никак себя не проявляют, протекают бессимптомно и могут быть выявлены случайно во время ультразвукового исследования. Такие кисты могут возникать и исчезать незаметно для женщины.

Фолликулярная киста яичникаКисты яичников — нормально или опасно? может осложниться перекрутом ножки, что часто заканчивается ее разрывом, нагноением и распространением гнойно-воспалительного процесса на брюшную полость (перитонитом). Разрыв стенки кисты может произойти при резком движении или при поднятии тяжести. В этом случае внезапно появляется резкая боль в нижней части живота на стороне поражения. Боль может отдавать в наружные половые органы, верхнюю часть ноги, разливаться по всему животу. Часто одновременно с болью появляется тошнота и рвота. Если не начинается перитонит, то боли быстро проходят и состояние женщины восстанавливается. При перитоните поднимается высокая температура и появляются симптомы острого живота – признак того, что женщине требуется срочная хирургическая помощь.

Диагностика и лечение фолликулярной кисты

Фолликулярную кисту (если она достаточно большая) можно обнаружить во время осмотра гинеколога — она прощупывается в виде плотного безболезненного образования. Часто фолликулярная киста обнаруживается случайно во время ультразвукового исследования.

После выявления фолликулярной кисты за ней сначала наблюдают и проводят консервативное лечение. Для рассасывания фолликулярной кисты назначаются гормональные препараты, противовоспалительное и физиотерапевтическое лечение (например, электрофорез с рассасывающими лекарственными средствами).

Но длительно наблюдать и лечить большую фолликулярную кисту опасно, поэтому если в течение трех месяцев она не уменьшается в размерах, ее удаляют. Некоторые кисты оперируют сразу, без предварительного консервативного лечения. Это кисты диаметром более восьми сантиметров, а также подвижные, склонные к перекруту кисты. Удаляют кисты и при подозрении на их перерождение в злокачественную опухоль. Сегодня такие операции проводятся при помощи эндоскопических методик через маленькие разрезы.

Для того чтобы вовремя выявить и пролечить фолликулярную кисту, каждая женщина должна регулярно походить профилактический осмотр у гинеколога.

Галина Романенко