Лечение ВПЧ у женщин – нейтрализация вируса

Лечение ВПЧ у женщин, как у мужчин, невозможно — до сих пор нет средств, с помощью которых можно было бы полностью избавиться от этого вируса. Однако можно лечить последствия ВПЧ — папиллому, дисплазию и рак шейки матки.

Папилломавирус человека (ВПЧ) — это один из наиболее распространенных вирусов в современном мире. Вообще, ВПЧ — это название целой группы вирусов, в которую входит более ста типов этого вируса. Папилломой называют новообразования, к появлению которых может приводить ВПЧ, но они — не единственные из возможных последствий заражения папилломавирусом.

Статистика

Согласно результатам исследования носительницами ВПЧ являются около 19% женщин в возрасте от 50 до 59 лет, 27% женщин 20-24 лет, и 45% девушек 14-19 лет. Приблизительно у 90% инфицированных женщин в течение, как минимум, двух лет, отсутствуют какие-либо признаки инфекции. У некоторых из них ВПЧ не проявляется никогда, у других приводит к образованию папиллом, а в редких случаях становится причиной развития рака. ВПЧ живет в эпителиальных клетках — это плоские, тонкие клетки, которые есть на поверхности кожи, влагалища, ануса, вульвы, шейки матки, головки пениса, полости рта и горла. Из более, чем сотни различных видов ВПЧ, шестьдесят его разновидностей обитают на руках и ногах. Еще около сорока типов этого вируса передаются половым путем, и живут в эпителиальных клетках слизистых оболочек, преимущественно — на гениталиях.

Далеко не все ВПЧ приводят к серьезным проблемам со здоровьем. В настоящее время наиболее опасными считаются ВПЧ типов 16 и 18 — они ответственны приблизительно за 70% случаев заболевания раком шейки матки. К ВПЧ высокого канцерогенного риска также относят вирусы типов 31, 35, 39, 45, 51, 52, 58, и некоторые другие. ВПЧ низкого риска, например ВПЧ 6 и 11, в 90% случаев являются возбудителями генитальной папилломы — доброкачественных новообразований, которые крайне редко преобразуются в злокачественные.

Считается, что среди женщин зараженных ВПЧ больше, чем среди мужчин, однако эти данные могут быть не вполне точными, так как очень часто вирус не вызывает каких-либо симптомов, человек не подозревает о том, что заражен и, следовательно, не обращается к врачу.

Лечение дисплазии и рака шейки матки

Дисплазия шейки матки — это состояние, при котором в клетках на поверхности шейки матки имеются предраковые изменения. Существует три степени дисплазии. Женщинам с дисплазиейДисплазия — что это? первой степени лечение обычно не назначается — в большинстве случаев такая дисплазия со временем проходит сама. Конечно, пациенткам с таким диагнозом нужно регулярно проходить обследования — на случай, если болезнь все же будет прогрессировать.

Женщинам с дисплазией 2 и 3 степени необходимо лечение, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни. Все способы лечения дисплазии можно разделить на две группы. В первую входят виды терапии, которые предполагают разрушение аномальных клеток, во вторую — способы лечения, при использовании которые часть ткани, в которой были обнаружены аномальные клетки, удаляют. Как правило, методы из первой группы (лазерная терапия, криотерапия и другие) выбирают при более легких формах дисплазии, из второй группы (конизация шейки матки, петлевая электроконизация шейки матки, гистерэктомия) — при более тяжелых формах.

• В ходе лазерной терапии аномальные клетки уничтожают при помощи углекислотного лазера. В течение нескольких недель после процедуры у пациентки могут наблюдаться более или менее обильные прозрачные вагинальные выделенияВся правда о вагинальных выделениях, или мажущие кровотечения. Вероятность осложнений после лазерной терапии очень мала; самым распространенным из них является стеноз, или сужение цервикального канала.
• Криотерапия, как и лазерная терапия, разрушает клетки на участках, где были обнаружены предраковые изменения. Эта техника не подходит для лечения обширных участков и тяжелых форм дисплазии. Криотерапия также редко вызывает осложнения, а восстановление после нее проходит довольно быстро и безболезненно.
• Петлевая электроконизация шейки матки — это процедура, в ходе которой для удаления аномальных клеток используются радиочастотные волны. Эта техника похожа на обычную конизацию шейки маткиКонизация шейки матки – стоит ли ее делать?, но она менее инвазивна. У нее есть важное преимущество перед рассмотренными выше способами лечения — с помощью данного метода можно получить образец ткани для проведения лабораторных анализов. Петлевая электроконизация шейки матки также может привести к стенозу цервикального каналаЦервикальный канал — путь, пройденный каждым человеком, что может повлиять на фертильность, а в некоторых случаях – стать причиной преждевременных родов при последующих беременностях.
• Конизация шейки матки до недавнего времени была методом первого выбора при лечении цервикальной дисплазии. Сегодня, однако, врачи стараются при возможности использовать менее инвазивные способы лечения. Вероятность осложнений при конизации шейки матки несколько выше, чем при использовании других методов лечения, но важно помнить, что назначают ее только в тех случаях, когда это действительно необходимо.

В случае, если у пациентки обнаруживают рак шейки матки, способ лечения зависит от целого ряда факторов, важнейшим из которых является стадия рака. Основными методами лечения являются радиотерапия, химиотерапия и хирургическая операция (во многих случаях требуется гистерэктомия); нередко для успешной терапии необходимо использование сразу нескольких методов.