Ветрянка второй раз – исключительный случай

Ветрянка второй раз – это исключение из правил. Обычно эта инфекция развивается только один раз в жизни. Но, несмотря на большую распространенность этого заболевания, особенности формирования иммунитета к нему, так же, как и к остальным герпетическим инфекциям, изучены не полностью.

Ветрянка – особенности детской инфекции

Ветрянка – это острая вирусная инфекция, характеризующаяся умеренным нарушением общего состояния организма, а также появлением пузырьковой сыпи на коже и слизистых оболочках. Вызывается ветрянка вирусом герпеса 3 типаГерпес 3 типа – вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай – варицелла зостер. У детей раннего возраста ветрянка в большинстве случаев протекает легко, а вот у подростков и взрослых – тяжело. Поэтому раньше считалось, что ребенок должен как можно раньше переболеть этой инфекцией, в связи с чем некоторые родители специально отправляли детей в очаг инфекции.

В последние десятилетия было точно установлено, что и у детей раннего возраста ветрянка часто протекает тяжело, с осложнениями. Поэтому в 70-х годах прошлого века появились вакцины против ветрянки. Введение вакцины позволяло предупредить развитие инфекции или снизить риск тяжелого ее течения.

Было установлено также, что ветряная оспа протекает тяжелее у детей и взрослых с нарушениями иммунитета. Все симптомы заболевания у таких больных выражены ярче: инкубационный период короче, температура тела выше, высыпания распространяются более интенсивно и быстро, количество волн высыпаний больше, элементы сыпи более рельефны и часто формируются на ладонях рук и подошвах стоп, заживление высыпаний протекает дольше, часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Значительно повышается также риск гибели больного.

Одним же из признаков нашего времени являются иммунодефицитные состояния, вызванные самыми разными причинами, поэтому сегодня появляется все больше сообщений о появлении повторных случаев заболевания ветрянкой лиц, ранее уже перенесших эту инфекцию. Особенно часто повторная ветрянка развивается у больных онкологическими заболеваниями – иммунитет у них нарушен, как за счет основного заболевания, так и вследствие лечения — химио- и лучевой терапии.

Можно ли переболеть ветрянкой дважды?

Особенностью ветрянки является то, что после перенесенной инфекции возбудитель ее не удаляется из организма, а остается в нем в неактивном состоянии, прячась в нервных клетках. При ослаблении иммунитета заболевание проявляется в виде местных (по ходу нервных веточек) высыпаний, похожих на высыпания при ветрянке. При резко ослабленном иммунитете возможно появление характерной сыпи и на всем теле, то есть ветрянки. В этом случае идет не повторное заражение инфекцией, а активизация инфекции, которая осталась в организме после того, как человек первый раз переболел ветрянкой.

При резком снижении иммунитета и ослаблении организма очень редко ветрянка второй раз может наблюдаться вследствие повторного заражения, что очевидно, связано с нарушением процесса образования специфических антител (иммуноглобулинов). Некоторые специалисты ставят под сомнение возможность повторного заражения ветряной оспой.

Наконец, «повторная ветрянка» может быть следствием диагностической ошибки. Несмотря на то, что эта инфекция протекает с очень характерной пузырьковой сыпью, ее иногда путают с некоторыми другими вирусными заболеваниями, в том числе с герпетическими и энтеровирусными инфекциями.

В настоящее время выявлено 8 типов вирусов герпеса, многие из которых вызывают инфекции, сопровождающиеся различного рода сыпью. Особенно похоже может протекать инфекция, вызванная вирусом простого герпесаПростой герпес – на деле не так все просто 1 и 2 типа. Вирус герпеса 6 типаГерпес 6 типа – вызывает разные заболевания может вызывать заболевания у детей раннего возраста, сопровождающееся температурой и сыпью, которая иногда имеет вид небольших пузырьков.

При энтеровирусных инфекциях на коже больных также часто появляется разного рода сыпь, в том числе и пузырьковая. Иногда пузырьковую сыпь такого рода ошибочно принимают за ветрянку, отмечая, что у больного развилась ветрянка повторно.

Так можно ли заболеть ветрянкой повторно? Большинство специалистов считают, что все же можно, но очень редко. В каждом отдельном случае повторного заболевания ветрянкой следует разбираться индивидуально, в том числе используя лабораторные методы диагностики.

Галина Романенко