25.07.2018
56 смотр.
  • Современные методы диагностики бесплодия: помогут отчаявшимся
  • Мужчины

Врачи рекомендуют женщинам, которые в течение года не могут забеременеть, не отчаиваться и не прибегать к дорогим способам оплодотворения, пока не будет установлено, что в этом действительно есть необходимость. Прежде всего, разумеется, бесплодие нужно определить, в чем помогут современные методы диагностики бесплодия у женщин.

Бесплодие — это проблема, которая тревожит многие пары. Такой диагноз, как бесплодие, для кого-то может стать настоящим потрясением, хотя на самом деле все может оказаться не так уж и страшно. Даже если вам не удалось забеременеть в течение целого года, и ваш врач заговорил о бесплодии, двенадцать месяцев — не критичный срок. Исследования показали, что большинству женщин в возрасте до 39 лет, которые не могли забеременеть в первый год после того, как они начали пытаться зачать ребенка, удалось сделать это на второй год. Среди женщин в возрасте от 27 до 34 лет на второй год не смогли забеременеть лишь 6%, а среди женщин в возрасте от 35 до 39 лет — 9%. Следует отметить, что партнерам участвовавших в исследовании женщин также было меньше 40 лет.

Обратитесь к специалисту по бесплодию

Если вас беспокоит то, что вам не удается забеременеть, обратитесь к врачу, лучше всего — к специалисту по бесплодию. Прежде всего, доктор поговорит с вами и вашим партнером о ваших болезнях (в том числе о тех, которые вы перенесли много лет назад), привычках и образе жизни. Некоторые вопросы, которые задает врач, могут вызвать у вас смущение, но такая беседа является важнейшим этапом диагностики бесплодия. Во многих случаях невозможность забеременеть является результатом сочетания нескольких проблем, и чтобы помочь вам, врач должен получить максимально подробную информацию о вашем здоровье в образе жизни.

Вот некоторые темы, с которыми обычно связаны вопросы специалиста по бесплодию:

  • Хронические заболевания у обоих партнеров, перенесенные ими ранее хирургические операции.
  • Употребление кофеина, табака, алкоголя, наркотиков.
  • Воздействие химикатов, токсинов и радиации на работе или дома.
  • Особенности сексуального поведения, в частности — как часто вы занимаетесь сексом, были ли у вас проблемы в половой сфере, в том числе — заболевания, передающиеся половым путем, а также были ли у кого-то из партнеров сексуальные контакты с другими людьми.

Кроме того, врач обязательно спрашивает женщину о том, были ли у нее беременности ранее, и чем они завершались (родами, медикаментозными или хирургическими абортами, выкидышами), как часто у нее шли месячные в течение последнего года, были ли у нее мажущие кровотечения между месячными, какие средства контрацепции она использовала, посещала ли ранее специалиста по бесплодию, и проходила ли какое-либо лечение от бесплодия, если да, то с каким результатом.

Гинекологический осмотр и анализ крови

После первой беседы с врачом обычно проводится гинекологический осмотр и анализ крови. При помощи анализа крови можно определить уровень женских половых гормонов, пролактина, гормонов щитовидной железы, мужских половых гормонов (которые вырабатываются и в женском организме), а также проверить пациентку на наличие таких заболеваний, как ВИЧ и гепатитГепатит — бич нашего времени. Также делают анализ мазка, при помощи которого можно выявить хламидиоз, гонорею, и другие инфекции половых органов, иногда вызывающие проблемы с зачатием.

Часто женщинам приходится сдавать кровь для анализов несколько раз, в определенные дни менструального циклаДни менструального цикла: четыре фазы. Например, производить забор крови для анализа на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон нужно на второй или третий день цикла. Еще один анализ на лютеинизирующий гормон обычно проводится приблизительно через семь дней после овуляции. Кроме того, сразу после овуляции проводят анализы на прогестеронПрогестерон — норма и патология и эстрадиол, чтобы сравнить их с результатами анализов, сделанных в первые дни цикла.

Другие методы диагностики

  • Измерение базальной температуры тела может быть рекомендовано для того, чтобы определить, происходит ли у женщины овуляция. Хотя эта методика используется уже на протяжении многих лет, специалисты сомневаются в ее надежности. В настоящее время она является лишь дополнительным методом в ряду других, более точных, способов диагностики бесплодия.
  • Посткоитальный тест. Женщине необходимо придти к врачу через несколько часов после полового акта, чтобы он взял образец цервикальной слизи для анализов. Этот тест позволяет оценить жизнеспособность сперматозоидов партнера, и определить, как они взаимодействуют с цервикальной слизью женщины.
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Такая процедура проводится для оценки состояния матки и яичников. При помощи этой технологии можно определить, имеются ли какие-либо нарушения в работе яичников. Трансвагинальное ультразвуковое исследование проводят за пятнадцать дней до предполагаемого начала менструации.
  • Гистеросальпингография — это исследование маточных труб, которое проводится при помощи рентгена и рентгеноконтрастного вещества. С помощью этой технологии можно оценить проходимость маточных трубПроходимость маточных труб: как ее проверяют и восстанавливают; их обструкция является одной из причин бесплодия. Гистеросальпингографию обычно проводят между шестым и тринадцатым дням менструального цикла.
  • Гистероскопия может быть назначена, если в ходе гистеросальпингографии выявлены какие-либо проблемы. В ходе этой процедуры в матку через шейку матки вводится тонкий телескопический инструмент, который позволяет рассмотреть матку изнутри.
  • Лапароскопия — минимально-инвазивная процедура, для проведения которой в брюшной полости делают небольшой разрез. Через него в брюшную полость вводят лапароскоп, с помощью которого можно выявить эндометриоз, обнаружить рубцовые ткани и другие проблемы в структуре репродуктивных органов, которые препятствуют зачатию. Лапароскопию проводят под общей анестезией.
  • Биопсия эндометрия в ходе диагностики бесплодия проводится для того, чтобы определить, может ли оплодотворенная яйцеклетка имплантироваться в эндометрий (иногда беременность не наступает именно из-за проблем на стадии имплантации эмбриона). При помощи катетера врач производит забор образца ткани эндометрия, который отправляют в лабораторию. Эта процедура может вызвать существенный дискомфорт, поэтому пациенткам вводятся препараты для местного обезболивания.

Большинству женщин необходимы лишь некоторые из этих методов диагностики бесплодия. В 85% случаев диагностика позволяет выявить причины, по которым женщине не удается забеременеть.

Читать дальше Мужчины


Метки статьи:

  • бесплодие

Статьи по теме

Причины бесплодия — наследственность и образ жизни
Непроходимость маточных труб — протекает бессимптомно
Бесплодие и образ жизни: когда мы виноваты сами
Женское бесплодие — все ли известно науке?

Другие интересные статьи

56 смотр.