Синдром внезапной смерти младенцев — «смерть в колыбели»

Синдром внезапной смерти младенца (СВСМ) — это медицинский термин, использующийся для описания необъяснимой и внезапной смерти ребенка в возрасте до одного года. Более важно, что аутопсия не выявляет никаких видимых причин смерти.

Самое печальное состоит в том, что многие жертвы СВСМ являются абсолютно здоровыми детьми. В большинстве случаев, детей хорошо кормят и готовят ко сну. Потом младенца неожиданно находят мертвым в кроватке, без пульса и дыхания. Даже использование системы восстановления сердцебиения не помогает.

Факты о СВСМ

Диагноз СВСМ ставится, когда здорового ребенка младше шести месяцев находят мертвым в кроватке. СВСМ редко происходит в течение первого месяца жизни, пики смертности приходятся на период от двух до четырех месяцев, но это может случиться с младенцем до шести месяцев. СВСМ чаще случается с мальчиками, чем с девочками. Большее количество случаев СВСМ приходится на зимние месяцы.

Причины

Хотя точные причины СВСМ не установлены, многие медицинские общества предполагают, что СВСМ может случиться под влиянием следующих факторов:

• Проблемное просыпание (это означает, что ребенок не обладает способностью просыпаться).
• Тело ребенка не может определить повышение уровня углекислого газа в крови и не может вывести его.
• Сон на животе.
• Ребенок подвергался воздействию сигаретного дыма в матке или уже после рождения.
• Курящая мать, или мать, употребляющая наркотики.
• Очень мягкие постельные принадлежности в кроватке.
• Сон в одной кровати с родителями. Нечаянное зажатие ребенка между родителями.
• Дети-близнецыЕсли у вас близнецы: десять поводов для радости или тройня.
• Недоношенный ребенок.
• Короткий перерыв между беременностями.
• Братья и сестры, у которых было СВСМ.
• Несовершеннолетняя мать.
• Плохой уход во время беременности.
• Плохие условия жизни.

Относительные факторы риска СВСМ

• Анемия или малокровие — эта причина не может быть выявлена вскрытием, так как уровень гемоглобинаГемоглобин: что хуже — низкий или высокий? можно измерить только у живого ребенка.
• Грибок может вызвать кровотечение в легких, что является фатальным для ребенка случаем.
• СВСМ реже происходит с детьми маленького веса, чем с детьми весом выше средней нормы.

Британские исследования показали, что бактериологические инфекции (стафилококк и кишечная палочка) могут быть фактором риска для некоторых случаев СВСМ.

Американская ассоциация здравоохранения выпустила статью, в которой утверждается, что младенцы с СВСМ имеют аномалии в стволе головного мозга – недоразвитые серотониновые рецепторы, которые контролируют такие функции, как кровяное давление, дыхание и пробуждение.

Еще другие исследования предполагают, что возможной причиной СВСМ могут быть родители, оставившие своего ребенка в согнутой позиции, положение тела по Тренделенбургу. Это может спровоцировать блокировку ствола головного мозга. В самых тяжелых случаях головной мозг «разрушается».

В некоторых случаях СВСМ была обнаружена реактивная иммунная реакция в стволе головного мозга, что может быть обусловлено снижением дыхательных откликов и откликов пробуждения.

Шейно-спинное повреждение, которое может случиться с младенцем при родах, если его шейку неправильно повернуть. Классический симптом повреждения шейного отдела – это проблемы при дыхании и повреждение ствола головного мозга.

Аудиозаписи дыхания младенцев, которые умерли от СВСМ, отличаются от записей дыхания обычных младенцев.

СВСМ может быть связан с повышенной загазованностью и повышенным содержанием диоксида азота в атмосфере города.

Тесты

Аутопсия не выявляет причины смерти. Хотя, она может добавить знаний о СВСМ в копилку уже накопленного опыта. В большинстве случаев смерть младенца внезапна и неожиданна и закон требует проведения аутопсии.

Предотвращение СВСМ

Советы по предотвращению СВСМ:

• Лучше всего укладывать младенца спать на спину. Никогда не укладывайте его на животик. Положение на боку достаточно неустойчиво для младенца и его также следует избегать.
• Чтобы избежать застоя крови по причине сна в одинаковом положении, ребенку можно разрешить ползать на животе, пока он бодрствует.
• Младенцы не должны спать в одной кровати с другими детьми или родителями. Никогда не кладите ребенка между родителями. Не укладывайте ребенка спать на мягкие поверхности типа дивана.
• Очень хорошо, если ребенок спит в одной комнате с родителями.
• Мягкие подстилки и перины следует убрать. Младенцы должны спать на твердом ровном матрасе.
• Следует использовать светлые простыни для укрывания ребенка. Подушки, ватные одеяла и покрывала использовать не нужно.
• Температура в комнате не должна быть очень жаркой. Она должна быть такой, чтобы одетый взрослый человек чувствовал себя комфортно. Ребенок не должен быть горячим при прикосновении.
• Риск СВСМ может быть снижен при использовании соски во время снаСновидения: как понять наши сны. Доктора считают, что соска позволяет ребенку вдыхать больше воздуха и мешает ребенку глубоко заснуть. При таком положении вещей ребенок просыпается быстро и нужно следить, чтобы он не перевернулся в опасную позицию.
• Если ребенок на грудном кормлении, то нужно подождать около месяца, прежде чем предлагать ему соску.
• Иногда люди используют электронные мониторы слежения за дыханием и сердцебиением, чтобы отслеживать кратковременные непроизвольные задержки дыхания. Такие приборы часто используют семьи, в которых уже случалось СВСМ. Последние исследования показали, что использование этих мониторов не влияет на СВСМ.