Шунтирование сердца — эффективный способ лечение ишемии

Шунтирование сердца — это операция, которую проводят при блокировании одной или более коронарных артерий. Коронарные артерии — это кровеносные сосуды, которая снабжают сердце кровью, а значит, кислородом и питательными веществами. Их блокирование, частичное или полное, может привести к различным заболеваниям. Шунтирование сердца может быть назначено после неудавшегося медикаментозного лечения, или после других операций.

Описание операции

Операцию проводят под общим наркозом. Когда наркоз начинает действовать, хирург делает на груди вертикальный надрез длиной 20-25 см. На время операции пациента, как правило, подключают к аппарату искусственного кровообращения, и она выполняет работу сердца — снабжает ткани организма кровью.

Как правило, такой вариант операции используют, если предполагается, что у пациента могут быть проблемы из-за применения аппарата искусственного кровообращения.

Во время такой операции создают «обходной путь» вокруг заблокированного участка коронарной артерии. Для этого может быть использована подкожная вена, которая находится в ноге — это самая длинная вена организма. Один конец «обходного пути» пришивают к коронарной артерии, другой — к отверстию, сделанному в аорте. Для этого также может быть использована внутренняя грудная артерия — она уже соединена с аортой, а другой ее конец пришивают коронарной артерии.

Вся операция обычно занимает четыре-шесть часов. После операции пациента помещают в отделение интенсивной терапии.

Риски

Риски, связанные с любой хирургической операцией:

• Образование сгустков крови, которые могут попасть с легкие;
• Проблемы с дыханием;
• Инфекции, в том числе инфекции лёгких, мочевыводящих путей и груди;
• Кровопотеря.

Риски, характерные для шунтирования сердца:

• Раневая инфекция груди, что наиболее вероятно у людей с ожирением, диабетом, а также у тех, кто ранее переносил эту операцию;
• Сердечный приступ или инсультИнсульт — тяжелое поражение головного мозга;
• Проблемы, связанные с сердечным ритмом;
• Почечная или легочная недостаточность;
• Жар и боль в грудиБоль в груди: один симптом — множество заболеваний, характерные для состояния, которое называется постперикардиотомный синдром, и может длиться до 6 месяцев;
• Потеря или ухудшение памяти, нечеткое мышление.

Перед операцией

Обязательно сообщите врачу обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты, а также травы.

За две недели до операции пациентов обычно просят прекратить принимать препараты, которые могут затруднить свертывание крови. Это может привести к сильному кровотечению во время операции. К таким препаратам относятся аспирин, ибупрофен, напроксен, и другие. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, поговорите с хирургом о том, когда вам нужно прекратить их прием.

После полуночи в ночь перед операцией пациентам обычно рекомендуется ничего не есть и не пить. Если вы ощущаете сухость во рту, прополощите рот водой, но не глотайте ее. Если вы все еще принимаете какие-либо препараты, запивайте их очень маленьким глотком воды.

После операции

После операции пациент проведет в больнице три-семь дней. Первые 24 часа он находится в отделении интенсивной терапии, затем — в обычной палате.

С помощью двух-трех трубок выводится жидкость из области сердца — их обычно удаляют через один-три дня. При помощи специальных устройств медперсонал постоянно следит за состоянием пациента.

Как правило, пациента начинает чувствовать себя значительно лучше через четыре-шесть недель после операции.

Прогноз

Полное восстановление после операции может занять много времени — до шести месяцев. Результаты операции сохраняются на протяжении многих лет. Однако шунтирование сердца не может предотвратить очередное блокирование коронарных артерий. Чтобы избежать этого или замедлить процесс, рекомендуется принять следующие меры:

• Отказ от курения;
• Здоровое питание;
• Регулярная физическая активность;
• Лечение гипертонииГипертония — опасные последствия;
• Контроль над уровнем сахара в кровиСахар в крови — очень важный показатель (при диабете) и уровнем холестерина.