S-образный сколиоз – две дуги искривления позвоночника

S-образный сколиоз – это сложная форма бокового искривления позвоночника. Искривление при этом имеет две дуги, направленные в разные стороны. Встречается данный вид сколиоза обычно в школьном возрасте, чаще у девочек и является следствием длительного пребывания в неправильном положении (например, если школьная парта не соответствует росту).

Как формируется S-образный сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника вправо или влево. По форме искривления позвоночника различают простой или С-образный сколиоз (с одной дугой искривления), S-образный (с двумя дугами, направленными в разные стороны) и Z-образный (с тремя дугами искривления, верхняя и нижняя из которых направлены в одну сторону, а расположенное между ними – в противоположную). S-образный сколиоз обычно захватывает грудной отдел позвоночника с вершиной на 8-10 позвонке и поясничный отдел с вершиной на 1-3 позвонках.

S-образный сколиоз развивается вследствие неправильной нагрузки на позвоночник и часто встречается среди школьников младших классов, которые сидят за партами, не соответствующими их росту, в течение длительного времени. По степени величины угла искривления дуг S-образный сколиоз делится на 4 степени. Особенностью этого вида сколиоза является его склонность к быстрому прогрессированию.

Признаки s–образного сколиоза

Признаки s–образного сколиоза зависят от степени искривления позвоночника. Так, s-образный сколиозСколиоз — когда позвоночник искривлен 1 степени (искривление не более 5-10˚) может практически никак не проявляться. Но если внимательнее присмотреться к ребенку, то можно заметить, что он слегка сутулится, опускает голову, слегка сводит плечи, одно надплечье у него немного выше другого (это почти незаметно), появляется также едва заметная несимметричность талии.

S-образный сколиоз 2 степени (искривление 11-30˚) характеризуется более выраженной асимметрией туловища. Но основным его отличием от 1 степени является начало скручивания (торсии) заинтересованных позвонков вокруг вертикальной оси. При s-образном сколиозе 2 степени еще возможна коррекция при помощи консервативного лечения, поэтому очень важно выявление заболевания именно на этой стадии.

S-образный сколиоз 3 степениСколиоз 3 степени – возможно, потребуется операция (искривление 31-60˚) проявляется значительным искривлением позвоночника, наличием реберного горба на стороне вершины дуги и сглаживанием ребер на противоположной стороне, наличием мышечных валиков, выраженной асимметрией талии. При рентгенографическом исследовании на вершине искривления и близлежащих областях четко видны позвонки неправильной формы. Таких больных часто беспокоят боли в спине, усиливающиеся при любой физической нагрузке.

При s-образном сколиозе 4 степениСколиоз 4 степени – без операции не обойтись (искривление 61-90˚) происходит выраженная деформация позвоночника, и все проявления сколиоза резко усиливаются. Такие больные, как правило, не работоспособны и не могут полностью себя обслуживать.

Диагностика s-образного сколиоза

Своевременная диагностика s-образного сколиоза имеет огромное значение. Выявление заболевания на ранних стадиях развития (1-2 степень сколиоза) позволяет полностью излечить его при помощи консервативных методов. 3-4 степень s-образного сколиоза с трудом поддается лечению и требует хирургического вмешательства.

Основным методом диагностики является рентгенография позвоночника в двух проекциях (прямой и боковой). Иногда для уточнения диагноза назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Лечение s-образного сколиоза

Лечение может проводиться консервативными и хирургическими методами. Консервативное лечение является основным при 1-2 степенях заболевания и вспомогательным (в сочетании с операцией) при 3-4 степенях s-образного сколиоза.

В состав консервативного лечения входят лечебная физкультура (ЛФК), занятия на различных тренажерах, массаж, ношение специального ортопедического корсета, физиотерапевтические процедуры (электрофорез с различными лекарствами, электростимуляция мышц), курсы мануальной терапии, рефлексотерапии. При необходимости, если есть боли, на поздних стадиях заболевания назначаются обезболивающие средства. Хорошим лечебным эффектом при s-образном сколиозе обладает плавание.

ЛФК при s-образном сколиозе 1, 3 и 4 степени проводится с целью подавления прогрессирования заболевания и укрепления мышц, поддерживающих позвоночник. При s-образном сколиозе 2 степениСколиоз 2 степени – коррекция деформации позвоночника ЛФК проводится также с целью коррекции деформации позвоночника.

При s-образном сколиозе 3-4 степени рекомендуется проводить оперативное лечение. При помощи различных операций (вид оперативного вмешательства выбирает врач) устраняется деформация позвоночника, приостанавливается прогрессирование заболевания. Кроме того, во время операции может быть устранено сдавливание спинного мозга или корешков спинномозговых нервов.

S-образный сколиоз может быстро прогрессировать, поэтому его желательно как можно раньше выявлять и начинать лечить.

Галина Романенко