24.07.2018
57 смотр.
  • Ротавирусная инфекция: прогноз благоприятный
  • Признаки
  • Симптомы
  • Инкубационный период
  • Диагностика
  • Лечение
  • Беременность
  • Кормление грудью
  • Профилактика
  • Вакцина

Инфекционное заболевание, причиной которого являются ротавирусы, называется ротавирусной инфекцией. У этого заболевания существует еще название «кишечного гриппа», что объясняется характерной клинической картиной. Ротавирусная инфекция имеет разнообразные пути заражения, при этом основным механизмом распространения инфекции считается алиментарный путь.

Ротавирус – вирус, поражающий кишечник, самая распространенная причина диареи у новорожденных и маленьких детей во всем мире. По статистике, от ротавирусной инфекции ежегодно умирают до шестисот тысяч детей во всем мире. Само название «ротавирус» происходит от латинского слова rota – «колесо»: под электронным микроскопом вирус похож на колесо.

Почти все дети в возрасте до трех лет страдают от ротавирусной инфекции. Могут наблюдаться и повторные инфекции с различным происхождением вируса, а у большинства детей в течение первых лет жизни наблюдаются многочисленные случаи ротавирусной инфекции. После нескольких инфекций с различным происхождением вируса у детей вырабатывается иммунитет к ротавирусу. Наибольшему риску подвергаются дети в возрасте от полугода до двух лет – именно у них ротавирус провоцирует серьезные заболевания. Взрослые также могут заразиться ротавирусом, но провоцируемое им заболевание обычно гораздо менее серьезно.

Наибольшее количество случаев ротавирусной инфекции, как правило, наблюдается в зимние месяцы и весенние месяцы – с ноября по май. Однако вспышка ротавирусной инфекции может возникнуть в любое время года.

Как происходит развитие заболевания

Возбудитель инфекции является представителем рода РНК-вирусов. В его составе находится двунитевая фрагментированная РНК, геном которой состоит их 11 фрагментов. Ротавирусы получили свое название из-за схожести по форме с колесом. Заражение этой группой вирусов происходит разнообразными путями. В ряде случаев можно встретить название инфекции «болезнь грязных рук», так как алиментарная передача возбудителя встречается чаще всего. Источником инфекции могут стать немытые, инфицированные продукты питания, но в первую очередь это молочные продукты. Наиболее подвержены заболеванию дети, особенно в возрасте старше одного года. Это связано с тем, что дети начинают посещать различные дошкольные заведения, ясли, где риск заразиться возрастает во много раз.

 

Также у ребенка еще нет полностью сформировавшейся иммунной системыИммунная система — как она работает?, поэтому детский организм наиболее уязвим для патогенного действия вирусов.

 

Содержание секреторного иммуноглобулина А выше у взрослого человека, желудочный сок имеет более высокую кислотность в сравнении с детьми. Эти механизмы обеспечивают своего рода защиту взрослого человека от воздействия ротавирусов. Доказано, что в мире практически все дети до пяти лет перенесли ротавирусную инфекцию. С каждым последующим заболеванием в организме вырабатывается иммунитет, поэтому клиническая картина не будет отличаться острыми симптомами. Могут встречаться единичные случаи инфекции, а также вспышки, которые наиболее характерны для детских коллективов.

Данный вид вирусной инфекции имеет цикличность течения, поэтому выделяют несколько периодов в течении болезни:

  • инкубационный период продолжительностью до пяти дней
  • острый период. Продолжается этот период от трех до семи дней, что определяется тяжестью течения заболевания
  • период выздоровления или реконвалесценции

Для инфекции характерно острое начало. Вирус поступает в организм и размножается в эпителиальных клетках кишечника, что приводит к их гибели. Чаще всего поражается тонкий отдел кишечника, двенадцатиперстная кишка. После периода инкубации развивается клиника болезни. Острое начало с развитием рвоты и расстройства стула, с повышением температуры тела являются отличительными признаками ротавирусной инфекции. Присоединяются симптомы простудного заболевания (насморк, боли при глотании, покраснение горла) на фоне кишечных расстройств, так как передача возбудителя может происходить воздушно-капельным путем при чихании. Отмечается наличие четкой сезонной распространенности инфекции, наибольшее количество случаев наблюдается в холодной время года (осень, зима). Чаще всего происходит развитие вспышек заболевания во время сезонной эпидемии гриппа, поэтому ротавирусная инфекция называется еще «кишечным гриппом».

В некоторых случаях симптомы инфекции имеют сходство с клиническими симптомами при гепатите, что проявляется характерными изменениями кала и мочи. Кал становится белого цвета или обесцвеченным, моча может содержать примесь крови, концентрированная, что придает ей темный цвет. Изменения стула имеют свои особенности – в течение первых дней кал становится серо-желтого цвета и глинообразным по консистенции. В период острого периода болезни частота стула может достигать до 15 раз в сутки. Течение болезни отражается на общем состоянии здоровья пациента. Наблюдается общий упадок сил, слабость и недомогание, отсутствие или снижение аппетита. У ребенка признаками инфекции могут быть тошнота по утрам, рвота, которая не связана с приемом пищи и чаще всего бывает на голодный желудок. Ребенок становится вялым, капризным, у него поднимается температура тела вплоть до высоких цифр (до 39оС). Температура держится на протяжении нескольких дней и не снижается при употреблении обычных жаропонижающих средств. В дальнейшем по мере развития инфекционного заболевания появляется жидкий стулЖидкий стул – расстройство желудка, могут беспокоить боли в животеБоли в животе: виды и симптомы. Если ребенок еще слишком маленький и не в состоянии объяснить, что его беспокоит, то следует обратить внимание на плаксивость, капризность, раздражительностьРаздражительность — постарайтесь контролировать свое настроение и появление урчания в животе. Ребенок плохо кушает, худеет, у него появляется рвота не только после еды, а также после употребления небольшого количества жидкости.

 

За счет особенностей взрослого организма болезнь у взрослых может иметь бессимптомное течение. В ряде случае отмечается наличие только невыраженного расстройства стула.

 

В таком случае человек не подозревает о том, что он инфицирован и является потенциальным источником заражения для тех людей, которые его окружают. После завершения инкубационного периода признаки заболевания появляются у людей, бывших в контакте с больным человеком. Предотвратить развитие болезни можно только при наличии хорошей иммунной защиты организма, которая является мощным барьером на пути распространения вирусов. Нередко взрослые считают, что развившееся временное расстройство пищеварения связано с нарушением диеты, с употреблением какого-то недоброкачественного продукта, поэтому не уделяют должного внимания данной жалобе. В этой связи, чтобы не допустить развития инфекции у окружающих людей и предотвратить развитие осложнений, рекомендуется при появлении расстройства стула в любой ситуации обратиться к врачу.

Как проявляется?

Временной период от заражения до появления первых симптомов ротавирусной инфекции (так называемый инкубационный период заболевания) – порядка двух дней. Основные симптомы ротавирусной инфекции – высокая температура (жар), рвота, диарея, в некоторых случаях – боли в животе. У детей, зараженных ротавирусом, водянистый стул может наблюдаться несколько раз в день. Обычно симптомы ротавирусной инфекции наблюдаются на протяжении трех-девяти дней. После первого случая ротавирусной инфекции организм не способен выработать иммунитет против ротавируса окончательно, однако повторные инфекции, как правило, переносятся гораздо легче.

Одно из характерных последствий ротавирусной инфекции – обезвоживание организма у новорожденных и маленьких детей. В очень редких случаях серьезное обезвоживание организма может привести к смерти, поэтому очень важно распознать и вылечить осложнения, вызванные ротавирусной инфекцией, на ранней стадии заболевания. В дополнение к характерным симптомам самой ротавирусной инфекции очень важно вовремя распознать симптомы обезвоживания, которое сопровождает заболевание.

Основные симптомы обезвоживания, вызванного ротавирусной инфекцией:

  • Вялость, заторможенность, сонливость
  • Сухая, холодная кожа
  • Сухость во рту
  • Отсутствие слез при плаче
  • Запавшие глаза
  • Сильная жажда

Распространение

Ротавирусная инфекция очень заразна. Основной способ передачи ротавирусной инфекции – перенесение ротавируса в стуле в рот другого ребенка, так называемый фекально-оральный механизм передачи инфекции.Дети могут заразиться ротавирусом, забыв вымыть руки перед едой или после посещения уборной. Прикосновение к поверхности, зараженной ротавирусом, и последующее прикосновение ко рту также может привести к инфекции.

Кроме того, в некоторых случаях присутствие ротавируса наблюдается в секрециях дыхательных путей и других жидкостях в организме. Поскольку ротавирус стабилен и не теряет контагиозных свойств, попадая в окружающую среду, заразиться ротавирусом можно при употреблении зараженной воды или пищи, а также при непосредственном контакте с зараженной поверхностью. На сухих и твердых поверхностях ротавирус может существовать в течение нескольких дней, а на человеческих руках активен в течение нескольких часов.

Диагностика

Диагностика ротавирусной инфекции осуществляется с помощью обнаружения ротавируса в образцах кала. В дальнейшем для определения штамма вируса применяются специфические методы диагностики: иммунноферментный анализ или цепная реакция полимераза. Однако в большинстве случаев в таких анализах нет необходимости.

Как лечить?

 

Специфических методов лечения ротавирусной инфекции не существует.

 

В условиях нормальной работы имунной системы человека ротавирусная инфекция кишечника (так называемый гастроэнтерит) – заболевание, которое длится всего несколько дней и проходит самостоятельно. При лечении ротавирусной инфекции рекомендуется увеличить объем употребляемой жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание – одно из самых распространенных последствий ротавирусной инфекции. По статистике, в одном из каждых сорока случаев ротавирусной инфекции кишечника у детей требуется госпитализация для внутревенного введения жидкости.

Осложнения

Ротавирусная инфекция – заболевание, проходящее без лечения. Симптомы заболевания обычно исчезают через три-девять дней после заражения ротавирусом. В очень редких случаях обезвоживание, основное осложнение при ротавирусной инфекции, приводит к летальному исходу. Своевременная диагностика ротавирусной инфекции и соблюдение основных правил лечения заболевания (в частности, увеличение объема употребляемой жидкости) позволяют предотвратить возникновение осложнений.

Как предотвратить?

Поскольку ротавирус очень распространен, предотвратить ротавирусную инфекцию очень сложно – в особенности у маленьких детей.

 

Самым эффективным способом профилактики ротавирусной инфекции считается своевременная вакцинация.

 

Первая вакцина, созданная для предупреждения ротавирусной инфекции и содержавшая ослабленный живой вирус, использовалась начиная с 1998 года для профилактики ротавируса у детей в возрасте от двух месяцев. Вакцина, получившая название RotaShield, вызывала достаточно серьезные побочные эффекты – в частности, увеличивала риск интуссусцепции (интеграции чужеродного вещества в ткани кишечника). Из-за этого сегодня эта вакцина больше не применяется для профилактики ротавирусной инфекции.

В 2006 году для профилактики ротавируса была разработана еще одна живая вакцина – RotaTeq, рекомендованная для предупреждения инфекции у детей. Исследования показали, что своевременная вакцинация предотвращает заболевание в семидесяти четырех процентах случаев. Выделяют три различных дозы RotaTeq для детей разных возрастов.

Ротавирусная инфекция: основные факты

  • Ротавирусная инфекция – самая распространенная причина диареи у новорожденных и детей.
  • Большинство детей заражаются ротавирусом в первые три года жизни.
  • Существует несколько различных штаммов ротавируса, каждый из которых может вызвать ротавирусную инфекцию.
  • Ротавирус вызывает лихорадку, рвоту, диарею.
  • Ротавирусная инфекция очень заразна.
  • Симптомы ротавирусной инфекции обычно исчезают через три-девять дней.
  • Для профилактики ротавирусной инфекции применяется вакцинация.
Читать дальше Признаки


Метки статьи:

  • ротавирусная инфекция

Статьи по теме

Диета при ротавирусной инфекции: пейте больше жидкости
Последствия ротавирусной инфекции – могут быть очень серьезными
Ротавирусная инфекция у взрослых: симптомы не всегда понятны
Ротавирусная инфекция у детей: серьезное заболевание

Другие интересные статьи

57 смотр.