Резус-конфликт — страшные плюсы и минусы

Резус-фактор — понятие, которые было введено в научный обиход в 1940 году. Оно подразумевает наличие или отсутствие антигенов (эритроцитов) на поверхности красных кровяных клеток. Именно знак «плюс» или «минус» играют решающую роль для проявления резус-конфликта.

Что такое резус-конфликт

Резус-конфликт возникает, когда антитела резус-положительной крови попадают в «отрицательную» кровь. Они воспринимаются организмом как чужеродные, поэтому начинают вырабатываться антитела, выполняющие функцию защиты. Начало резус-конфликта возможно в двух случаях.

Первый из них — переливание крови. Важно знать, что резус-отрицательным людям можно переливать только резус-отрицательную кровь, и наоборот, резус-положительным — только резус-положительную.

Второй — самый распространенный — беременность резус-отрицательной женщины. Опасность резус-конфликта появляется в том случае, если будущая мама имеет отрицательный резус, а папа — положительный. Все остальные сочетания не представляют собой угрозы. Часто женщины и девушки имеют нечеткое представление о резус-конфликте и полагают, что отличие в резусах партнеров ставит крест на мечтах о детях. Спешу успокоить: своевременная и диагностика и постоянный медицинский контроль помогут появиться на свет здоровому и сильному малышу. Предлагаю приподнять завесу над «проблемной» беременностью.

Чем опасен резус-конфликт?

Для начала, беременную женщину с отрицательным резус-факторомРезус-фактор — по-прежнему медицинская загадка обязательно обследуют на предмет сенсибилизированности, то есть, на наличие в крови антител, препятствующих антигену положительной крови. Уровень сенсибилизированности повышается в ряде случаев: при переливании резус-положительной крови в резус-отрицательную, при внематочной беременностиВнематочная беременность — сметрельно опасно, составляющей 7-8 недель, аборте, выкидышеВыкидыш — можно ли от него застраховаться?, травмы у беременной, биопсии хориона (манипуляции на плодных оболочках). Также сенсибилизированность может возникнуть еще до рождения, если в кровь еще не появившейся на свет резус-отрицательной девочке попадут эритроциты крови резус-положительной мамы. Самый низкий уровень сенсибилизации происходит после внематочной беременности, далее — после выкидыша, аборта, а самый высокий — после обычных родов (до 10-15%). Все зависит от того, какое количество эритроцитов попадет в кровоток матери. Первая беременность резус-отрицательной женщины обычно проходит без осложнений, так как антитела еще не выработаны. Но знать самые важные моменты проблемной беременности необходимо каждой из нас.

Наличие в крови резус-отрицательной матери антителАнтитела — «солдаты» иммунитета к эритроцитам никак не отразится на ее самочувствии, но может навредить плоду. Распад эритроцитов ведет к нарушению работы печени, почек, головного мозга еще не родившегося малыша, а также к развитию гемолитической болезни появившегося на свет ребенка. Заболевание стремительно развивается после рождения, что вызывается поступлением большого количества антител в кровь ребенка, если целостность сосудов плаценты была нарушена.

После рождения ярко выражены внешние признаки гемолитической болезни: желтушность, анемичность. Также есть угроза нарушения мозговой деятельности, а также работы нервной системы, задержки в развитии. Опасен резус-конфликт и возможностью выкидыша или рождением мертвого ребенка.

Поэтому принять все меры предосторожности — главная задача будущей мамы. К счастью, современный уровень развития медицины позволяет значительно облегчить протекание беременности и снизить риск осложнений. В специальном перинатальном центре будущая мама и ее ребенок находятся под постоянным присмотром врачей. Если удается довести беременность до 38 недель, проводят кесарево сечение, если же нет — делают внутриутробное переливание крови: плоду переливают 20-50 мл эритроцитарной массы, проникая в вену пуповины через переднюю брюшную стенку матери. Это помогает продлить беременность и улучшить состояние плода. Такая процедура осуществляется под контролем УЗИ.

И вот, ребенок появился на свет. Это все? Оказывается, нет. В самые краткие сроки — в течение 72 часов — женщине должны ввести в кровь антирезусный иммуноглобулин, который предупредит развитие резус-конфликта в последующую беременность