Профилактика остеопороза – укрепление костей

Остеопороз можно предотвратить у большинства людей. Профилактика очень важна, потому что, в то время как опосредованное лечение остеопороза доступно, никакого полноценного лекарства в настоящее время не существует. Профилактика остеопороза включает в себя несколько аспектов, в том числе питание, физические упражнения, образ жизни и раннее выявление.

Укрепление крепости костей и достижение максимальной плотности костной ткани может быть лучшей защитой от развития остеопороза. После достижения пика плотности костей, который, как правило, происходит в возрасте тридцати лет, здоровый образ жизни может помочь сохранить кости крепкими.

Питание и профилактика остеопороза

Использование правильных продуктов имеет важное значение для хорошего питания. Организму нужны правильные витамины, минералы и другие питательные вещества, чтобы оставаться здоровым. Получение достаточного количества кальция и витамина D важно для крепких костей, а также для нормального функционирования сердца, мышц и нервов.

Лучший способ получить достаточное количество кальция и витамина D — через сбалансированную диету.

Диета с высоким содержанием кальция

Недостаточное количество кальция в течение всей жизни значительно увеличивает риск развития остеопороза и связано с низкой костной массой, быстрой потерей костной ткани и переломами костей. Диета с высоким содержанием кальция очень важна. Хорошие источники кальция включают в себя обезжиренные молочные продукты, такие как молоко, йогурт, сыр и мороженое; темно-зеленые листовые овощи, такие как брокколи, листовая капуста и шпинат; сардины и лосось с костями; тофу; миндаль и продукты с добавлением кальция, такие как апельсиновый сок, хлопья, соевые продукты и хлеб. Пищевые добавки с кальцием и витаминами также будут полезны.

Диета с высоким содержанием витамина D

Витамин D важен для организма, чтобы поглощать кальций из пищи. Без достаточного количества витамина D организм не в состоянии усваивать кальций из пищи, которую вы едите, и тело должно брать кальций из костей, что делает их слабее. Витамин D поступает из двух источников. Он вырабатывается в коже путем прямого воздействия солнечных лучей и поступает в организм из рациона.

Выработка витамина D уменьшается у пожилых людей, у людей, которые привязаны к дому и в зимний период. Этим людям, возможно, потребуются витаминные добавки, чтобы обеспечить ежедневное потребление (400-800 МЕ) витамина D.

Образ жизни и профилактика остеопороза

Бросьте курить

• Курение вредно для костей, а также для сердца и легких.
• У женщин, никотин ингибирует защитный для костей эффект эстрогена.
• Женщины, которые часто курят переходят на стадию менопаузы раньше, что ускоряет развитие остеопороза, потому что плотность костной ткани уменьшается быстрее после менопаузы. Женщины, которые курят и выбирают заместительную гормональную терапию после менопаузы, могут нуждаться в более высоких дозах гормонов и имеют больше осложнений.
• Курильщики могут поглощать меньше кальция из своего рациона.
• Курильщики имеют более высокий риск перелома бедра, чем некурящие.
• Мужчины курильщики подвергаются риску развития остеопороза.

Ограничьте потребление алкоголя

Регулярное употребление от 85 г алкоголя в день может быть разрушительным для костей, даже у молодых женщин и мужчин. Тяжелые пьющие более вероятно теряют костную массу и рискуют переломами костей. Это связано как с плохим питанием, так и с повышенным риском падения.

Эстроген / гормональная терапия

После менопаузы прочность костей и их плотность быстро уменьшается у женщин. Исследования показывают, что терапия эстрогенами / гормональная терапия (ЭТ / ГТ) уменьшает потерю костной массы, увеличивает плотность костной ткани, как в позвоночнике, так и в бедрах, а также снижает риск перелома костей (особенно бедра и позвоночника). В настоящее время ЭТ / ГТ одобрены, чтобы предотвращать остеопороз, развивающийся после менопаузы. Это лечение является наиболее широко доступным в виде таблеток или пластырей.

Когда используется только терапия эстрогенами (ЭТ), она увеличивает риск развития рака матки (рак слизистой оболочки матки). Таким образом, для женщин, которые не удаляли матку (у них не было гистерэктомии), врачи назначают дополнительные гормон, либо естественный прогестеронПрогестерон — норма и патология, либо синтетическое подобное вещество, называемое прогестин. Прогестин или прогестерон в сочетании с эстрогеном называется гормональной терапией (ГТ), и она снижает риск рака эндометрия у женщин, которые не делали гистерэктомию. Крупное исследование недавно показало, что длительное применение ЭТ (один эстроген) также может быть связано с увеличением риска рака яичников.

Другое исследование недавно показало, что ГТ связана с увеличением риска рака молочной железы, рака яичников, инсульта и сердечного приступа. Исследования не определили, связана ли ЭТ (один эстроген) с увеличением риска рака молочной железы или же она оказывает влияние на сердечно-сосудистые заболевания (например, инфаркт).

Врачи назначают любую терапию эстрогенами лишь в течение короткого периода времени. ЭТ/ГТ, используемые для предотвращения остеопороза после менопаузы, следует рассматривать только для женщин с симптомами менопаузы, которые подвергаются значительному риску развития остеопороза, и другие негормональные лекарства должны быть рассмотрены, если остеопороз является основной проблемой.

Ранняя диагностика остеопороза

Единственный надежный способ определить потерю костной массы — пройти тест на минеральную плотность костной ткани (МПК). Люди с сильными факторами риска остеопороза должна пройти это обследование обязательно. Факторы риска включают в себя следующее:

• дефицит эстрогена: ранняя менопауза (в возрасте от сорока пяти лет) из-за естественных процессов или из-за хирургического удаления яичников; отсутствие менструации (аменорея в течение года и больше); гипогонадизм (нарушения работы половых желез, которыми являются яичники или яички, или нарушения выработки половых гормонов, эстрогена или тестостерона);
• долгосрочная терапия кортикостероидамиКортикостероиды — что это за вещества и как они воздействуют на организм человек (больше шести месяцев);
• семейная история переломов шейки бедра или переломов позвоночника;
• низкий индекс массы тела;
• расстройства пищевого поведения, такие как анорексияАнорексия — признаки и последствия для организма или булимия;
• предыдущие переломы, связанные с хрупкими костями;
• потеря роста (вдовий горбик);
• принадлежность к женскому полу;
• азиатская или белая раса;
• плохое питание без достаточного количества кальция;
• недостаток физических упражнений;
• чрезмерные физические нагрузки, приводящие к прекращению менструации;
• курение;
• регулярное использование больших количеств алкоголя.

Рекомендуется, чтобы все женщины в возрасте 65 лет и старше проходили тест на минеральную плотность костной ткани (МПК). Кроме того, женщины в постменопаузе в возрасте до шестидесяти пяти лет, которые имеют один или более факторов риска (в дополнение к периоду после менопаузы и принадлежности к женскому полу), женщины, которые обращаются к врачу с переломами, и женщины, которые рассматривают терапию для лечения остеопорозаЛечение остеопороза – методы и способы, должны пройти тест на минеральную плотность костной ткани.

При обнаружении низкой костной массы (остеопении) или пористых костей (остеопороз) достаточно рано, пациент и врач может принять меры, чтобы остановить прогрессирование потери костной массы. С изменениями образа жизни и соответствующими стратегиями лечения, рекомендованными врачом, остеопороз можно предотвратить и лечить, и последствий остеопороза (переломы и инвалидность) можно избежать.