Прижигание эрозии шейки матки – только после тщательного обследования

Прижигание эрозии шейки матки – это заключительный этап лечения. Перед прижиганием следует провести тщательное обследование и при необходимости – консервативное лечение. Если этого не сделать, то даже самая эффективная методика прижигания рано или поздно закончится рецидивом эрозии шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки прижиганием

В каких случаях требуется прижигание эрозии шейки матки? Прежде всего, следует знать, что истинная эрозия шейки матки (участки разрушенного многослойного плоского эпителия) является острым заболеванием, которое не лечится при помощи прижигания. Это заболевание может или пройти самостоятельно в течение 1-3 недель, или перейти в хроническую форму – ложную эрозию (псевдоэрозию). Причиной эрозии и псевдоэрозии чаще всего являются инфекции половых органов, травмы (во время родов, абортов, гинекологических манипуляций) и нарушения гормонального фонаНарушение гормонального фона – основа для формирования заболеваний (приводит к дисбактериозу влагалищаДисбактериоз влагалища – как с ним бороться? и поддерживает инфекцию).

Псевдоэрозия характеризуется разрастанием на поверхности эрозии однослойного цилиндрического эпителия, в норме выстилающего канал шейки матки. Этот вид эпителия не может выполнять защитные функции, так как подвергается постоянному отрицательному воздействию микросреды влагалища. Кроме того, возможны и механические повреждения, например, во время половых контактов, спринцеваний и так далее. В результате цилиндрический эпителий или способствует поддержания хронической инфекции, или перерождается сначала в дисплазию, а затем в раковые клетки. Именно поэтому проводится прижигание эрозии шейки матки, псевдоэрозию прижигают, стараясь удалить все участки цилиндрического эпителия.

Но перед прижиганием женщину обязательно обследуют с целью исключения инфекционно-воспалительных процессов женских половых органов, гормональных нарушений и онкологических заболеваний. Все эти состояния являются противопоказанием для прижигания. Выявленные инфекционно-воспалительные заболевания и гормональные нарушения пролечиваются консервативно и только после этого эрозия шейки матки прижигается. Если не устранить причину эрозии (правильно говорить – псевдоэрозии) шейки матки, после прижигания может возникнуть рецидив заболевания.

Виды прижигания эрозии шейки матки

Существуют различные способы прижигания эрозии шейки матки. Некоторые из них считаются уже устаревшими, так как вызывают необратимые изменения в шейке матки (например, электрокоагуляция), но, тем не менее, еще продолжают применяться. Сегодня существуют достаточно эффективные малотравматичные методы прижигания эрозии шейки матки, которые обладают своими плюсами и минусами. Наиболее популярными методами прижигания сегодня являются химический, холодовой и лазерный. В последние годы все чаще пользуются такими современными методами, как прижигание радиоволнами и аргоном.

Выбор вида прижигания зависит от размеров эрозии, ее глубины и желания женщины иметь в дальнейшем детей (прижигание эрозии шейки матки нерожавшим женщинам проводится щадящими способами). Поэтому, как именно, проводить прижигание эрозии шейки матки, следует предоставить врачу. Проводится прижигание на 5-7 день менструального циклаДни менструального цикла: четыре фазы после полного прекращения менструации.

Противопоказаниями для любого вида прижигания являются беременность, инфекционно-воспалительные гинекологические процессы и опухоли.

Химический способ прижигания эрозии шейки матки

Химическое прижигание осуществляется при помощи лекарственного препарата солковагина, в состав которого входят азотная, уксусная и щавелевая кислоты, а также нитрат цинка. Прижигание эрозии шейки матки солковагином проводится в основном при небольших эрозиях и чаще применяется у нерожавших женщин.

Химическое прижигание оказывает неодинаковое воздействие на различные типы эпителия шейки матки: однослойный цилиндрический эпителий некротизируется, тогда как многослойный плоский влагалищной части шейки матки и слизистой оболочки влагалища почти не травмируется. Некротизация эпителия происходит в течение нескольких минут после нанесения солковагина на поверхность эрозии и сопровождается возникновением на ее поверхности сероватой защитной пленки. Под защитным слоем происходит регенерация многослойного плоского эпителия. Когда этот процесс через несколько дней заканчивается, защитная пленка отпадает. Солковагин действует только в месте нанесения, не всасываясь в кровь.

Как прижигают эрозию шейки матки солковагином? Процедура проводится в амбулаторных условиях гинекологом с использованием кольпоскопа. Обезболивания не требуется. Применение кольпоскопа позволяет наносить солковагин только на зону поражения и избежать его попадания здоровые участки слизистой оболочки шейки матки.

Процедура проводится в два этапа (содержимое одного флакона рассчитано на проведение именно такого лечения). Перед нанесением солковагина гинеколог удаляет из влагалища слизь ватным тампономКак пользоваться гигиеническим тампоном — основные меры предосторожности. После этого он наносит на зону поражения 3% раствором уксусной кислоты (это позволяет более четко рассмотреть границы эрозии), затем на зону эрозии ватным тампоном наносится солковагин. Повторное нанесение солковагина проводится 1-2 минуты – это усиливает эффективность лечения. Через 10 дней после прижигания проводится первый осмотр гинеколога, затем с интервалами в две недели – второй и третий. Если эрозия не исчезла, проводят повторный курс лечения.

Процедура является щадящей, рубцов на шейке матки и ее деформаций после этого вида прижигания не образуется. Тем не менее, не следует думать, что прижигание таким способом можно сделать самостоятельно: при избыточном нанесении солковагина возможно возникновение ожогов, что может привести к патологическим изменениям эпителия шейки матки.