25.07.2018
15 смотр.

Полипы могут развиваться на основе разрастания слизистой оболочки полости матки при гормональных расстройствах, а могут быть гормононезависимыми. Лечение полипов эндометрия разное, но требуется своевременное выявление и тех, и других, так как клетки этого образования способны трансформироваться в раковые клетки.

Лечение полипов эндометрия при гормональных нарушениях

Любые полипы подлежат удалению. Но тактика их удаления у женщин разного возраста разная. У молодых женщин, которые хотят в дальнейшем иметь детей, полип удаляется прицельно, эндоскопическим способом, при помощи гистероскопа, что позволяет провести удаление качественно, полностью удалив ножку полипа с проходящими в ней кровеносными сосудами. Удаленный полип направляют в гистологическую лабораторию для исследования – это позволяет выявить наличие атипичных клеток — первого признака перерождения полипа в рак.

После этого женщине назначается гормональная терапия, подавляющая секрецию эстрогенов и стимулирующая секрецию прогестерона. После восстановления менструального цикла разросшаяся слизистая оболочка полости матки удаляется самостоятельно во время менструации и больше не разрастается. Такой тактики придерживаются даже в том случае, если в полипе были обнаружены атипичные клетки.

Существует и хирургическая стимуляция овуляцииОвуляция — как определить с максимальной точностью?, которая применяется, например, у женщин с поликистозом яичников, на фоне которого развивается их склероз. При этом проводится клиновидная резекция или прижигание яичников. Операция проводится при помощи лапароскопа – аппарата, который позволяет делать операции без разрезания тканей, при помощи небольших отверстий на коже.

Но у женщин после сорока лет удаляют обычно не только полип, но и всю слизистую оболочку полости матки – проводится ее выскабливаниеВыскабливание — тяжелая и небезопасная процедура при помощи гистероскопа. Если же в полипе обнаружены атипичные клетки, то чаще всего проводится аблация слизистой оболочки – ее полное уничтожение вместе с основным (базальным) слоем, который никогда не отторгается во время менструации. Только после этого женщине назначается индивидуально подобранная гормональная терапия.

Кроме лечения гормональных нарушений и удаления полипа имеет значение и общее состояние женщины. Выявляются и пролечиваются эндокринные и обменные заболевания, способствующие развитию гормональных нарушений. К таким заболеваниям относятся сахарный диабетСахарный диабет — грозная и неизлечимая болезнь, ожирение и др. Если не провести такой терапии, гормональные нарушения и на их фоне полипы эндометрия появятся вновь.

 

Основным методом профилактики развития полипов на фоне гормональных нарушений является своевременное обращение к врачу по поводу любых изменений со стороны половой системы женщины.

 

Лечение полипов эндометрия без гормональных изменений

Такие полипы не сопровождаются нарушениями менструального цикла. Причины их появления окончательно не выяснены, но считается, что значение имеют воспалительные заболевания и травмы стенки матки. Например, нарушения в слизистой оболочке могут начаться на фоне хронической гонореи, которая может распространяться и на внутренние половые органы. Или инфекция, а также травма стенки матки, началась после тяжелых родов, аборта или самопроизвольного выкидыша. Все эти процессы способны вызвать нарушения в базальном слое слизистой оболочки матки и стимулировать его разрастание в виде полипа.

Такие полипы просто удаляют. В наше время считается нецелесообразным удалять полипы матки при помощи обычной кюретки (специального острого инструмента). Такое удаление очень часто приводит к рецидивам заболевания, так как полип имеет ножку, в которой проходят кровеносные сосуды и если не удалить эту ножку, полип вырастет снова.

 

Сегодня такую операцию проводят при помощи гистероскопа – эндоскопического оптического прибора, который позволяет врачу видеть глазом, как и что именно он удаляет. В результате применения лечебной гистероскопии случаи рецидивов полипов эндометрия снизились до минимума.

 

Если при небольшом полипе наступает беременность, его, как правило, удаляют после родов, так как небольшой полип в маткеПолипы в матке — результат нарушения гормонального фона обычно не мешает развитию беременности. Но иногда полип приходится удалять и во время беременности, например, если он быстро растет. В таком случае полип удаляют также при помощи гистероскопа.

Как защитить себя от полипов эндометрия

Защититься от полипов эндометрия можно только, регулярно посещая кабинет гинеколога. Установлено, что если женщина делает это дважды в год, любые заболевания женской половой сферы могут быть выявлены на самой ранней стадии. А лечить такие заболевания (и даже рак) сегодня умеют очень хорошо. Так, пролеченный на ранней стадии рак эндометрия, не является в дальнейшем препятствием для беременности и рождения здорового ребенка.

Галина Романенко


Метки статьи:

  • полипы

Статьи по теме

Полипы в матке — результат нарушения гормонального фона
Полипы в носу: удалять или нет — вот в чем вопрос
Полип влагалища: необходим серьезный подход
Полип цервикального канала: необходимо удалить

Другие интересные статьи

15 смотр.