25.07.2018
25 смотр.

Когда-то пневмония была смертельным заболеванием, но и сегодня, в эру антибиотиков, нельзя сказать, что она побеждена окончательно. Особенно тяжело протекает пневмония у детей раннего возраста, у которых еще не сформировался полностью иммунитет. Для таких детей некоторые виды пневмонии могут стать смертельно опасными.

Почему может начаться пневмония

Основной причиной пневмонии или воспаления легких у детейВоспаление легких у детей – основные симптомы для разных возрастов является инфекция. Возбудителем пневмонии могут быть стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие болезнетворные бактерии. В последние годы все чаще причиной пневмонии становятся хламидииХламидии: коварное и распространенное заболевание, паразиты, грибки и вирусы. Пневмонии, вызванные тем или иным возбудителем, имеют свои особенности. Так, различают пневмококковую (крупозную), стафилококковую, стрептококковую, микоплазменную, хламидийную, вирусную, микоплазменную (грибковую) и другие виды острых пневмоний. Иногда острая пневмония переходит в хроническую форму.

Крупозная пневмония

Крупозная пневмония поражает детей всех возрастов, но чаще дошкольного и школьного возраста. Наблюдается преимущественно весной и ранним летом. Вызывают ее различные типы пневмококков, поражая при этом целую долю легкого.

Заболевание начинается остро, обычно со слегка выраженным воспалением носоглотки, ознобом, высокой температурой, головной болью. Щеки у ребенка румяные, больше с той стороны, с которой находится очаг заболевания. Нередко такой ребенок жалуется на боли в груди, животе, появляется рвота и запор. Вначале кашель обычно слабый, сухой, но постепенно он становится влажным, отхаркивание мокроты затруднено. Мокрота густая, вязкая, с примесью крови, дыхание учащенное, затрудненное, развивается цианоз (посинение) носогубного треугольника. Такое состояние длится 2-4 дня, затем температура постепенно, в течение нескольких дней, снижается.

Крупозная пневмония обычно протекает благоприятно и заканчивается выздоровлением. В отличие от взрослых у детей к крупозной пневмонии редко присоединяется плеврит.

Острая стафилококковая пневмония

Возбудителями заболевания являются различные виды стафилококка, чаще – золотистый стафилококк. Это одна из наиболее частых форм пневмоний в грудном возрасте, особенно, в течение первых шести месяцев жизни. Болеют чаще дети со сниженным иммунитетом: недоношенные, с малым весом, перенесшие различные инфекции, страдающие различными хроническими заболеваниями. Заболевание характеризуется тяжелым течением, особенно у детей первых трех месяцев жизни.

Для стафилококковой пневмонии характерно острое начало, но оно может быть и постепенным. Часто вначале имеются признаки воспаления верхних дыхательных путей: насморк, кашель, высокая температура. Затем присоединяются признаки дыхательной недостаточности: одышка, цианоз (посинение), временная остановка дыханияОстановка дыхания (апноэ) во сне — обструкция верхних дыхательных путей. У детей отмечается упадок сил, страдальческое выражение лица, рвота, понос, вздутие живота, полное отсутствие аппетита.

С развитием заболевания появляется нарастающий кашель сухой или влажный, с мокротой, иногда с кровью. Температура высокая. Для стафилококковых пневмоний характерна склонность к нагноению с формированием абсцессов (гнойников, ограниченных капсулой), обычно небольших, но рассеянных и к развитию поражения плевры (пленки, покрывающей легкие) с ее нагноением. У грудных детей могут возникнуть и внелегочные гнойные осложнения в различных органах. Иногда такое заболевание протекает молниеносно, и ребенок погибает в течение нескольких дней.

Продолжительность заболевания неодинакова, но чаще она затягивается. В подавляющем большинстве случаев заболевание заканчивается благополучно, тем не менее, стафилококковая пневмония до сих пор является одной из причин детской смертности.

Острые вирусные пневмонии

Возбудителями этой пневмонии являются различные вирусы. У ребенка поднимается температура, сухой раздражающий или влажный кашель со скудным количеством мокроты, иногда кровавым. Нарушения дыхания могут быть выражены в разной степени. Протекает такая пневмония обычно доброкачественно и редко дает осложнения.

Хроническая пневмония

Хроническая пневмония обычно возникает после недолеченной острой пневмонии, встречается достаточно часто, особенно в школьном возрасте. Для нее характерно продолжительное прогрессирующее течение, которое обычно тяжело отражается на физическом и нервно-психическом развитии детей, ограничивая их возможности вести соответствующий их возрасту образ жизни.

Часто на фоне хронической пневмонии у детей развиваются бронхоэктазы – расширения на концах бронхов, что ухудшает течение заболевания. На ранних стадиях заболевания хроническую пневмонию трудно отличить от хронического бронхитаБронхит — если защита организма дала сбой или затяжной острой пневмонии. Течение заболевания отличается волнообразностью, фазы обострения и затухания процесса чередуются, но иногда наблюдается непрерывное прогрессивное течение.

Лечение пневмоний

В лечении острых пневмоний ведущая роль отводится антибиотикам, которые назначаются в соответствии с чувствительностью к ним возбудителей заболевания (определяется на основании лабораторных исследований). Назначаются также лекарственные препараты, укрепляющие иммунитет, расширяющие бронхи, уменьшающие вязкость мокроты, отхаркивающие. После того, как снижается температура, присоединяются физиотерапевтические процедуры.

Лечение хронических пневмоний в период обострения такое же, как и лечение острых пневмоний. В период ремиссии назначаются физиотерапевтический процедуры, массаж, лечебная гимнастика, средства, укрепляющие иммунитет и максимальное пребывание на свежем воздухе.

Галина Романенко


Метки статьи:

  • пневмония

Статьи по теме

Пневмония у детей — коварное заболевание
Внебольничная пневмония — не всегда заметна, но всегда опасна
Микоплазма пневмония – возбудитель инфекции дыхательных путей
Лечение пневмонии в домашних условиях — возможно ли это?

Другие интересные статьи

25 смотр.