Отсутствие менструации (аменорея) — двусмысленный симптом

Аменорея характеризуется отсутствием месячных на протяжении одного или более менструальных циклов. Это состояние диагностируется у женщин при отсутствии менструальных кровотечений три и более месяца подряд и у девушек, у которых месячные не начались до 16 лет.

Самая частая причина отсутствия месячных — беременность, но это, разумеется, не является проблемой. Другими причинами аменореиПричины аменореи – различные обстоятельства могут быть нарушения работы репродуктивных органов или желез, регулирующих уровень гормонов. В этих случаях требуется лечение основного заболевания.

Симптомы

Помимо непосредственно отсутствия месячных, симптомами аменореиАменорея – симптомы зависят от причины заболевания, в зависимости от причины ее появления, могут быть:

• Выделения из сосков
• Выпадение волос
• Головные боли
• Нарушения зрения
• Усиленный рост волос на лице

Причины

Чаще всего отсутствие месячных имеет естественные причины, такие как беременность, кормление грудью или менопауза. Однако это нарушение может быть вызвано и другими причинами.

Противозачаточные средства

Отсутствие месячных может наблюдаться у женщин, принимающих гормональные противозачаточные средства. Восстановление регулярной овуляции и менструации после прекращения приема противозачаточных может занять 3-6 месяцев. Отсутствие месячных также могут вызывать противозачаточные инъекции и некоторые типы внутриматочных спиралей.

Медикаменты

Месячные могут прекратиться из-за некоторых медикаментов, включая:

• Нейролептики
• Препараты, используемые при химиотерапии
• Антидепрессанты
• Препараты, используемые для регулирования артериального давления

Факторы, связанные с образом жизни

Стресс может временно изменить функционирование гипоталамуса — участка мозга, который контролирует выработку гормонов, регулирующих менструальный цикл. В результате овуляция и менструация могут прекратиться. После снижения уровня стрессаКак победить стресс? Создать для себя оазис менструальный цикл, как правило, нормализуется.

Вес тела ниже нормы может нарушить функционирование гормонов в организме; при этом овуляция с большой вероятностью прекращается. Особенно часто отсутствие месячных наблюдается у женщин с такими нарушениями привычек питания, как анорексияАнорексия — признаки и последствия для организма и булимия.

Сильные физические нагрузки. Менструальный цикл нередко нарушается у женщин, которые много и подолгу тренируются — например, профессионально занимаются гимнастикой, балетом, бегом на длинные дистанции. На них воздействует сразу несколько факторов, связанных с риском прерывания нормального менструального цикла: низкий вес жировых тканей, стресс и высокий расход энергии.

Гормональный дисбаланс

• Есть множество заболеваний, которые могут вызывать гормональный дисбаланс, который, в свою очередь, часто приводит к отсутствию месячных.
• Синдром поликистозных яичников может стать причиной относительно высокого и стабильного уровня гормонов, в то время как при нормальном менструальном цикле должны происходить определенные колебания гормонального фона.
• Дисфункция щитовидной железы — ее повышенная активность (гипертиреоз) или пониженная активность (гипотиреоз) часто вызывает сбои менструального цикла, в том числе и отсутствие месячных.
• Доброкачественная опухоль гипофиза также может стать причиной отсутствия месячных.
• Иногда месячные прекращаются из-за преждевременного наступления менопаузы. У большинства женщин менопауза начинается в 45-55 лет, однако у некоторых это может произойти до 40 лет.

Аномалии структуры половых органов

Отсутствие месячных может быть результатом отклонений в структуре половых органов, например:

• Рубцы на матке. В частности, менструальный цикл может нарушиться из-за синдрома Ашермана — состояние, при котором рубцовая ткань образуется на внутренней оболочке матки. Это может произойти после хирургического аборта, кесарева сечения или после лечения миомы матки.
• Отсутствие репродуктивных органов. Случается, что девочки появляются на свет без каких либо частей репродуктивной системы — например, без матки, шейки матки или влагалища. Нормальный менструальный цикл при этом невозможен.
• Структурные аномалии влагалища. Обструкция влагалища, например, из-за того, что девственная плева полностью закрывает его, может быть причиной отсутствия месячных.