24.07.2018
44 смотр.

Острый гепатит – это всегда тяжелое заболевания, так как нарушается функция печени – основного органа, очищающего организм человека от токсинов различного происхождения. При подозрении на острый гепатит больной должен быть немедленно госпитализирован для оказания специализированной помощи.

Причины и виды острого гепатита

Острый гепатит – это острое воспаление печени, которое обычно имеет вирусную или токсическую природу. В связи с этим выделяют острые инфекционные и токсические гепатиты. Токсические гепатиты в зависимости от вызвавшей их причины могут быть лекарственными, алкогольными, вызванными промышленными или растительными ядами.

Причиной развития инфекционного гепатита могут быть такие возбудители инфекции вирусной природы, как вирусы гепатита А, Эпштейна-Барр (возбудителя мононуклеоза), возбудители энтеровирусной и аденовирусной инфекции и др. Большинство этих заболеваний передается фекально-оральным путем, то есть с фекалиями и при кашле, чихании, разговоре. Возбудитель гепатита А может также передаваться половым путем.

Токсические факторы, способствующие развитию острого гепатита, могут быть внутренними (эндогенными) и внешними (экзогенными). К эндогенным факторам относят токсины, образующиеся в организме при различных инфекциях и ожогах, а к экзогенным – лекарственные препараты, алкоголь, промышленные яды (например, фосфор и фосфорорганические инсектициды) и токсины растительного происхождения (например, ядом бледной поганки). Причиной острого гепатита может быть также ионизирующая радиацияРадиация и ее биологическое действие: осторожно, заражено!.

Острый гепатит инфекционного происхождения

Острый вирусный гепатитГепатит — бич нашего времени протекает циклически, в его течении различают четыре периода: инкубационный, продромальный (преджелтушный), разгара болезни (желтушный) и реконвалесценции. Иногда заболевание протекает бессимптомно.

Инкубационный период при гепатите А составляет 3–6 недель, продромальный длится 1-2 недели, но может и отсутствовать. В этот период у больного может подниматься температура, появляться боли в суставахБоли в суставах — как разобраться что происходит?, кашель, насморк недомогание, неопределенные боли в животе и в правой подреберной области. Самым характерным симптомом в этот период является повышение содержания в крови печеночных ферментов – трансаминаз.

Желтушный период длится около месяца и характеризуется желтушным окрашиванием кожи, темной мочой и обесцвеченным калом, а также появлением прямого билирубина в крови и уробилина моче. Больной заторможен, беспокоят боли в печени и сильный кожный зуд.

В период реконвалесценции (длится от недели до трех и более месяцев) состояние больного постепенно восстанавливается, но возможен переход заболевания в хроническую форму. Печеночная боль при обострении гепатита является характерным проявлением этого процесса.

Острый токсический гепатит

При остром токсическом гепатите также просматривается цикличность, но симптомы заболевания развиваются быстро, часто сочетаясь с признаками общей интоксикации и токсического поражения других органов и систем. В разгар заболевания возникает желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, обесцвеченный стул, темная (цвета пива) моча, точечные и более крупные кровоизлияния на коже, слизистых оболочках и во внутренних органах, носовые кровотечения, кожный зуд. Больные раздражительны, страдают бессонницей.

Острый лекарственный гепатит может быть вызван такими лекарствами, как мерказолил, метилтестостерон, вольтаренВольтарен – снимет воспаление и боль, индометацин, реопирин, сульфадиметоксин, левомицетин, фурадонин, кордарон, противотуберкулезными средствами, препаратами для снижения артериального давления (метилдофа, атенололом, метопрололом, лабетололом, ацебутололом, эналаприлом, верапамилом), противогрибковыми препаратами (кетоконазолом, флуконазолом), антиандрогенными препаратами (флутамидом) и другие.

Риск развития острого гепатита увеличивается при одновременном применении 2-3 препаратов. Время приема препаратов до развития острого гепатита колеблется от 5-8 дней до нескольких месяцев, а иногда и лет. Острый лекарственный гепатит протекает циклически, но тяжело и создает опасность развития острой печеночной недостаточности, а значит, угрожает жизни больного. При появлении массивных участков некроза заболевание может заканчиваться циррозом печени.

Острый алкогольный гепатит

Острый алкогольный гепатит — это заболевание, которое развивается, когда поступление алкоголя значительно превышает скорость его обезвреживания и выведения в течение нескольких дней или недель. Симптомы заболевания быть различными – от безжелтушных форм с небольшим повышением температуры до развития тяжелой печеночной недостаточности и комы.

Диета при остром гепатите

Диета при острых гепатитах должна оберегать печень, но при этом быть полноценной. Больные должны получать пищу, богатую белками, углеводами и витаминами. Из рациона исключаются острые, жареные, жирные блюда, крепкие бульоны, консервы, копчености, соления, грибы, алкоголь, крепкие чай и кофе, ограничивается прием соли. Последнее необходимо для того, чтобы обеспечить нормальный выход жидкости из организма. Все блюда готовятся на пару или варятся. Питаются больные острым гепатитом 5–6 раз в день небольшими порциями. Питание при обострении гепатита строится по тому же принципу.

Острый гепатит – это всегда серьезно, поэтому и отношение к нему должно быть соответствующим.

Галина Романенко


Метки статьи:

  • гепатит

Статьи по теме

Гепатит – что предпринять, пока не стало слишком поздно?
Анализ на гепатит – поможет вовремя выявить и начать лечить серьезное заболевание
Вирусный гепатит — армейская болезнь
Реактивный гепатит – реакция печени на тяжелые внепеченочные заболевания

Другие интересные статьи

44 смотр.