Нейросенсорная тугоухость 4 степени: лечение или протезирование?

Нейросенсорная тугоухость 4 степени: лечение этой патологии уже не поможет восстановить слух. Но проводить такое лечение необходимо для того, чтобы избежать полной потери слуха. В состав комплексного лечения нейросенсорной тугоухостиНейросенсорная тугоухость: лечение подбирается индивидуально 4 степени должно входить слухопротезирование.

В чем проявляется нейросенсорная тугоухость высокой степени

Нейросенсорная тугоухость 4 степени — это один шаг до полной глухоты. Проявляется заболевание значительным снижением слуха: больной способен различить лишь громкую речь, произнесенную вплотную к уху (порог слышимости – 70-89 децибел). Происходит это за счет поражения звуковоспринимающей части слухового аппарата – рецепторов, расположенных во внутреннем ухе, слухового нерва или центров слуха в головном мозге.

Причины такого значительного поражения слуха могут быть самыми разными. Это токсические, инфекционные, травматические (механические и акустические), аутоиммунные (с аллергией на собственные ткани организма), обменные, стрессовые поражения. Двусторонняя нейросенсорная тугоухость чаще имеет токсическое и сосудистое происхождение.

Но какой бы ни была изначальная причина нарушения слуха, к ней со временем всегда присоединяется нарушение кровообращения в области слухового аппарата. Именно поэтому не стоит пренебрегать назначенным лечащим врачом комплексным лечением, позволяющим сохранять хоть и неполную функцию органов слуха.

Комплексное лечение при нейросенсорной тугоухости 4 степени

В состав комплексного лечения этой патологии входят: охранительный режим, медикаментозное лечение, физио- и рефлексотерапияРефлексотерапия — курс на немедикаментозные методы лечения, слухопротезирование. Регулярное проведение комплексного лечения позволяет частично сохранять слух и пользоваться аппаратами для слухопротезирования.

Но уже на этой стадии, а также на стадии полной глухоты аппараты для протезирования слуха могут быть не эффективными. Тем не менее, современная медицина нашла выход из положения и для таких больных. Им проводится операция установки кохлеарного имплантата.

Что собой представляет кохлеарный имплантат

Кохлеарная имплантация – это вживлением под кожу устройства, которое берет на себя функции волосковых клеток внутреннего уха. После имплантации у больного развивается постепенная и часто неизлечимая потеря слуха. Поэтому, если есть возможность использования обычного слухового аппарата, лучше отдать ему предпочтение. Кохлеарная имплантация применяется для лечения тяжелых степеней нейросенсорной тугоухостиНейросенсорная тугоухость – почему развивается и чем помочь больному?. Это несложная процедура, которая позволяет больным с тяжелыми нарушениями слуха сохранять социальную активность.

Кохлеарный имплантат имеет внешние и внутренние части. Внешние части располагаются на поверхности тела, а внутренние имплантируются под кожу позади уха. Внешняя часть имплантата состоит из микрофонов (они улавливают звук из окружающей среды), речевого процессора и передатчика, который усиливает и транслирует звуковые сигналы через кожу на внутреннее устройство с помощью электромагнитной индукции.

Внутренняя часть кохлеарного имплантата состоит из приемника и стимулятора, закрепленных на кости под кожей, которые преобразуют сигналы в электрические импульсы и посылают их через внутренний провод к электродам. Здесь же находятся подключенные к улитке внутреннего уха электроды, которые отсылают полученные электрические импульсы в слуховой нерв и в головной в мозг.

Кому показана установка кохлеарного имплантата

Установка кохлеарного имплантата показана, если у больного:

• нейросенсорная тугоухость 4 степени;
• умеренная или глубокая потеря слуха в обоих ушах;
• потеря слуха на одно ухо, с нормальными процессами в другом ухе;
• применение слуховых аппаратов не эффективно.

Имеются и противопоказания для установки кохлеарного имплантата:

• неудовлетворительное состояние волокон слухового нерва – волокна не могут принимать электрические импульсы, поэтому имплантат не будет работать;
• атрофия слухового нерва может произойти на фоне длительного отказа от ношения слухового аппарата при высокой степени тугоухости;
• врожденные или приобретенные дефекты строения внутреннего уха;
• наличие психических заболеванийПсихические заболевания — стыдно ли обращаться за помощью?.

Операция установки кохлеарного имплантата

Операция проводится под общей или местной анестезией. Выбривают небольшой участок кожи за ухом, делают разрез на коже и имплантируют в образованный карман внутреннюю часть имплантата. Затем проводится работа во внутреннем ухе по присоединению электродов. После операции больной проводит в стационаре не более 1-2 дней.

Если развивается нейросенсорная тугоухость 4 степени, лечение может включать в себя установку кохлеарного имплантата, которая приведет к полной потере собственного слуха, но позволит больному сохранить социальную активность.

Галина Романенко