24.07.2018
58 смотр.
  • Непроходимость кишечника — причины могут быть разными
  • Причины
  • Симптомы
  • Признаки
  • У детей
  • Лечение
  • Народные средства

Кишечная непроходимость – закупорка тонкой кишки или толстой кишки, предотвращающая продвижение пищи и жидкостей по пищеварительному каналу. Кишечную непроходимость могут вызвать различные факторы – в том числе фиброзные изменения в стенках кишечника (формирование спаек), грыжа, опухоли.

Кишечная непроходимость сопровождается рядом весьма неприятных признаков и симптомов, в том числе болью и вздутием живота, тошнотой, рвотой. При отсутствии надлежащего лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию отдельных ущемленных частей кишечника. Некроз тканей, в свою очередь, вызывает прободение кишечника, острую инфекцию и, в особо серьезных случаях, может привести к летальному исходу. К счастью, при своевременном медицинском вмешательстве, непроходимость кишечника хорошо поддается лечению.

Признаки кишечной непроходимости

К основным признакам и симптомам непроходимости кишечника относят:

  • Периодические боли в животеБоли в животе: виды и симптомы спастического характера
  • Тошноту
  • Рвоту
  • Диарею
  • Запоры
  • Вздутие живота
  • Задержку газов

Когда обращаться к врачу?

Поскольку отсутствие надлежащего лечения кишечной непроходимости может привести к серьезным осложнениям, опасным для здоровья, сразу же после появления первых признаков и симптомов кишечной непроходимости необходимо обратиться к врачу.

 

Причиной кишечной непроходимости могут стать самые разные факторы. Чаще всего к кишечной непроходимости приводит механическая закупорка – когда, например, грыжа или опухоль блокируют кишечник.

 

Кроме того, кишечная непроходимость может стать результатом нарушения работы пищеварительной системы. Такой вид кишечной непроходимости называют паралитической, или функциональной кишечной непроходимостью.

Механическая кишечная непроходимость

В число наиболее распространенных причин механической кишечной непроходимости входят:

  • Кишечные спайкиСпайки — как от них избавиться? — фиброзные изменения в тканях брюшной полости, которые часто образуются после операции на органах тазовой области или брюшной полости
  • Грыжи – выхождение (выпячивание) части кишечника через врожденное или приобретенное отверстие
  • Опухоли в тонкой кишке
  • Воспалительные заболевания мочевого пузыряМочевой пузырь — строение и функции (например, гранулематозная болезнь, или болезнь Крона)
  • Странгуляционная кишечная непроходимость – заворот кишечника
  • Интуссусцепция (инвагинация кишечника) — участок кишки внедряется обычно в нижележащий участок, вызывая закупорку

Механическая непроходимость толстой кишки

Механическая непроходимость гораздо реже наблюдается в толстой кишке по сравнению с тонкой кишкой. В число наиболее распространенных причин механической непроходимости толстой кишки входят:

  • Рак толстой кишки
  • Дивертикулит – воспаление дивертикула (небольшого мешковидного выпячивания в стенках пищеварительного тракта)
  • Странгуляционная кишечная непроходимость – заворот толстой кишки
  • Каловый конкремент (уплотненный кал в толстой кишке)
  • Сужение толстой кишки, вызванное воспалением и образованием шрамов (стриктура толстой кишки)

Паралитическая (функциональная) непроходимость кишечника

Хотя паралитическая непроходимость кишечника может сопровождаться характерными признаками и симптомами кишечной непроходимости, строго говоря, это состояние не вызывает непосредственной (механической) закупорки кишечника. В случае паралитической кишечной непроходимости кишечник не функционирует нормально из-за мускульных или нервных повреждений. Сокращения кишки уменьшаются или прекращаются совсем, что затрудняет продвижение пищи и жидкостей по пищеварительному каналу.

Паралитическая непроходимость может наблюдаться в любом отделе кишечника. К основным причинам такого состояния относятся:

  • Операция на органах брюшной полости
  • Операция на органах таза
  • Инфекция
  • Прием определенных лекарственных препаратов
  • Мускульные и нервные расстройства – например, болезнь Паркинсона

Осложнения и последствия

При отсутствии необходимого лечения непроходимость кишечника может вызвать серьезные, угрожающие здоровью и даже жизни человека осложнения, в том числе:

  • Отмирание пораженного участка кишечника. Кишечная непроходимость может отрезать приток крови к пораженному участку кишечника, а отсутствие притока крови вызывает отмирание стенок кишечника. Некроз тканей, в свою очередь, может привести к прободению стенок кишечника и последующей инфекции.
  • Инфекция брюшной полости (перитонит) – опасное для жизни человека состояние, требующего немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Диагностика кишечной непроходимости

Для диагностики кишечной непроходимости, как правило, требуются следующие меры:

  • Непосредственный осмотр. Обсуждение истории болезни, симптомов, физикальное обследование на предмет вздутия или выступов в брюшной полости.
  • Рентгенография. Для подтверждения диагноза кишечной непроходимости в обычных случаях рекомендуется рентгенография брюшной полости или компьютерная томография. Эти методы помогают определить характер непроходимости, отличить механическую кишечную непроходимость от функциональной, определить степень поражения кишечника (полное оно или частичное).

Как лечить кишечную непроходимость?

Методы лечения кишечной непроходимости зависят от причины и типа заболевания.

Госпитализация для стабилизации состояния пациента

Лечение кишечной непроходимости предполагает обязательную госпитализацию. Для стабилизации состояния пациента могут применяться следующие меры:

  • Установка капельницы для введения жидкостей
  • Установка назогастрального зонда через нос в живот для отвода воздуха и жидкостей (при вздутии живота)
  • Установка катетера в мочевой пузырь для сбора мочи и последующего анализа образцов мочи

Лечение частичной механической кишечной непроходимости

При частичной механической кишечной непроходимости, когда часть жидкостей и пищи свободно передвигается по пищеварительному каналу, дополнительные меры лечения после стабилизации состояния пациента в больнице могут не потребоваться. Врач может рекомендовать специальную низковолокнистую диету на основе пищевых продуктов, не затрудняющих пищеварение.

Если частичная закупорка кишечника не исчезает самостоятельно через какое-то время, для восстановления нормальной работы кишечникаКак наладить работу кишечника – поэтапный процесс может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение полной механической кишечной непроходимости

Полная механическая кишечная непроходимость предполагает невозможность передвижения пищи и жидкостей по пищеварительному каналу. В этом случае для устранения непроходимости требуется операция.

Процедура зависит от причины кишечной непроходимости и расположения пораженной части кишечника. Обычно операция предполагает удаление закупорки и отмерших участков кишечника.

Лечение паралитической (функциональной) непроходимости кишечника

Часто паралитическая (функциональная) непроходимость кишечника – временное состояние, симптомы которого исчезают самостоятельно через какое-то время. Если же состояние не улучшается в течение нескольких дней, врач может прописать ряд медицинских препаратов, стимулирующих сокращение мускулов и тем самым способствующих продвижению пищи и жидкостей по пищеварительному каналу.

Читать дальше Причины


Метки статьи:

  • кишечник

Статьи по теме

Вздутие кишечника — когда газов слишком много
Воспалительные заболевания кишечника: симптомы и лечение
Лечение кишечника: главное — восстановить микрофлору
Чистка кишечника в домашних условиях — как сбросить балласт

Другие интересные статьи

58 смотр.