Лечение ревматизма: старость — в радость!

Ревматизм — очень распространенное во всем мире заболевание. Эта болезнь поражает не только суставы, но и сердце, нервную систему, легкие. На первых этапах изменения во внутренних органах еще обратимы, поэтому лечение ревматизма должно быть начато как можно раньше.

Правильное питание и режим — важные компоненты лечения

Если ревматизм протекает в легкой форме, то больной должен соблюдать полупостельный режим до десяти дней с момента начала заболевания. Это означает, что человек может передвигаться только по своей комнате или палате. Ему разрешается вставать с постели только для того, чтобы принимать пищу и выполнять гигиенические процедуры. Все остальное время пациент должен проводить в кровати.

При выраженном поражении сердца назначается строгий постельный режим на срок от двух до трех недель. При этом пациенту запрещается вставать с кровати и двигаться в ней. Рядом с таким больным всегда должен быть ухаживающий персонал.

Двигательный режим расширяют, когда наступает улучшение общего состояния больного, а результаты анализов приближаются к нормальным показателям. Пациент переводится на свободный режим примерно через сорок дней после начала лечения.

Рацион должен быть разнообразным. Рекомендуется употреблять пищу, которая богата витаминами и полноценными белками. Последние повышают иммунную защиту организма и улучшают сократительную способность сердечной мышцы (миокарда). Также они уменьшают выраженность аллергических реакций, которые лежат в основе развития ревматизма. Витамин C нормализует обмен веществУлучшаем обмен веществ и худеем без диет в соединительной ткани и обладает противовоспалительным действием. Витамины группы B благоприятно влияют на состояние миокарда. Поэтому фрукты и овощи должны быть обязательно в рационе больного. При нарушении кровообращения ограничивается употребление поваренной соли.

Лечение медикаментами

Применяемые препараты должны влиять непосредственно на причину заболевания, уменьшать воспалительный процесс и улучшать обменные процессы в пораженных тканях.

При ревматизме антибиотики назначаются в обязательном порядке. Они помогают уничтожить стрептококки группы A — микроорганизмы, которые вызывают ревматизм. Предпочтительнее применять антибиотики пенициллинового ряда:

• Бензилпенициллин
• Экстенциллин
• Бициллин-5

Бензилпенициллин вводится внутримышечно четыре раза в сутки и назначается на десять дней. После этого обязательно начинают применять антибиотики, которые действуют более длительно. К этой группе препаратов относятся экстенциллин и бициллин -5. Они также вводятся внутримышечно, но один раз в три недели. Эти препараты применяют не менее пяти лет, если у пациента нет поражения сердца (кардита). В тех случаях, когда кардит сопровождается формированием пороков сердца, антибиотики длительного действия назначаются пожизненно. Если у больного имеется аллергия на пенициллины, вместо них рекомендуется использовать эритромицин — препарат из группы макролидов.

Для того чтобы устранить воспалительный процесс, применяются:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
• Глюкокортикоиды

НПВС не только уменьшают воспаление, но и оказывают обезболивающее и жаропонижающее действия. Также они улучшают циркуляцию крови. Препараты этой группы:

• Диклофенак
• Индометацин
• Ацетилсалициловая кислота
• Ибупрофен

Глюкокортикоиды применяются в тех случаях, когда ревматизм сопровождается выраженным поражением сердца. Чаще всего применяют преднизолонПреднизолон – против воспаления, аллергии и боли, но с осложнениями. При его отмене назначаются НПВС, чтобы избежать обострения заболевания.

Для улучшения обменных процессов в миокарде потребуется назначение следующих препаратов:

• Пиридоксальфосфат (форма витамина B6)
• Кобамамид (форма витамина B12)
• Кокарбоксилаза (форма витамина B1)
• Липоевая кислота
• Калия оротат

Физиотерапия

Физические факторы являются важной частью лечения ревматизма. Они повышают общую сопротивляемость организма, оказывают противовоспалительный, обезболивающий, рассасывающий эффекты. Применение физиотерапии также препятствует развитию аутоиммунных процессов, которое лежат в основе развития заболевания. Это означает, что иммунная система перестает атаковать нормальные ткани собственного организма.

В период обострения ревматизма рекомендуется ультрафиолетовое облучение, которое назначается на область больных суставов. В неактивной фазе заболевания применяют общее УФ-облучение. В это же время можно использовать лекарственный электрофорез с кальцием или салицилатами. Если боли в суставахБоли в суставах — как разобраться что происходит? существуют длительно, то уменьшить их помогут индуктотермия, облучение суставов лампой соллюкс, УВЧ и парафиновые аппликации. На очаги хронической инфекции рекомендуется воздействовать при помощи ультрафиолетовых лучей, микроволнами, УВЧ или электрофорезом с антибиотиками.

Для улучшения кровообращения и устранения последствий гиподинамии в активной фазе рекомендуется выполнять массаж конечностей, а также сегментарный массаж. Лечебная физкультура после стихания обострения обязательно должна входить в комплекс этих мероприятий.

Санаторно-курортное лечение

На санаторно-курортное лечение больных направляют не раньше чем через полгода после стихания обострения. Пациентам с минимальной активностью ревматического процесса рекомендуется лечение в местных санаториях и в более ранние сроки.

Бальнеотерапия (лечение минеральными водами) широко применяется для лечения больных ревматизмомРевматизм — возможны осложнения на сердце. Чаще всего назначаются сероводородные, радоновые, углекислые и кислородные ванны. Грязелечение в виде аппликаций на пораженные суставы также очень эффективно.

Лечение ревматизма обязательно должно быть комплексным — включать в себя все перечисленные компоненты. Для этого оно проводится на трех этапах: госпитальном (в больнице), амбулаторном (в поликлинике) и санаторно-курортном. Именно такое последовательное лечение дает самые лучшие результаты.