Лазерная шлифовка — стираем годы на лице

Лазерная шлифовка — процедура шлифовки кожи при помощи лазера, позволяющая улучшить состояние и внешний вид кожи и устранить мелкие дефекты. Лазерная шлифовка позволяет уменьшить мимические морщины вокруг глаз, рта и в области щек. Она также эффективна при пониженном тонусе кожи и неровном цвете лица, позволяет удалить шрамы и избавиться от проблем, вызванных чрезмерным воздействием солнечного света.

Лазерная шлифовка может выполняться при помощи двух видов лазеров:

• разрушающий (аблативный) лазер, который удаляет верхний слой кожи
• неразрушаюший (неаблативный) лазер, который стимулирует выработку коллагена и делает кожу более упругой

Хотя неразрушающая лазерная шлифовка менее инвазивна, и время восстановления после нее намного короче, она гораздо менее эффективна, чем разрушающая лазерная шлифовка.

Показания к лазерной шлифовке

Лазерная шлифовка помогает избавиться от:

• морщин
• «печеночных» или возрастных пятен
• неровного тона и текстуры кожи
• проблем, вызванных вредным влиянием солнечного света
• шрамов, оставшихся после угрей, ветрянкиВетрянка: мучительна, но не опасна или повреждений кожи

К сожалению, проблемы с обвисшей кожей лазерная шлифовка устранить не может.

Риски

Аблативная лазерная шлифовка может иметь серьезные побочные эффекты:

• Зуд, отечность и покраснение. После аблативной лазерной шлифовки, на участке, подвергшемся воздействию, наблюдается зуд, отечность и покраснение. Зуд и отечность проходят достаточно быстро, в то время как покраснение может сохраняться до нескольких месяцев, в зависимости от глубины шлифовки. Возможно усугубление проблем с кожейСамые распространенные проблемы с кожей и их решение, таких как розацеа, что делает покраснение еще более интенсивным.
• Акне. Нанесение на лицо толстых кремов и накладывание повязок после шлифовки может усугубить проблему с акне или привести к появлению временных маленьких белых точек (белых угрей, известных как милии) на участке, подвергшемся шлифовке.
• Инфекция. Аблативная лазерная шлифовка может привести к бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Наиболее часты случаи обострения герпеса (вируса, вызывающего герпес на губах). Этот вирус присутствует почти у 100% взрослого населения, но находится в латентном (спящем) состоянии.
• Изменения цвета кожи. Аблативная лазерная шлифовка может привести к потемнению кожи (гиперпигментации) или, наоборот, сделать ее более светлой (гипопигментация). Гиперпигментация чаще случатся у людей с темным цветом кожи. Первые признаки гиперпигментации и гипопигментации обычно проявляются через несколько недель после процедуры и могут пройти сами. Использование после заживления кожи ретиноевой и гликолиевой кислоты может помочь уменьшить гиперпигментацию. Гипопигментация лечится гораздо сложнее, и универсальное решение этой проблемы пока не найдено.
• Появление шрамов. При аблативной лазерной шлифовке существует небольшой риск появления шрамов.
• Выворот века (эктропион). Аблативная лазерная шлифовка около нижнего века может привести к вывороту века (случается очень редко), и требуется операция, чтоб устранить эту проблему.

Неаблативная лазерная шлифовка тоже имеет ряд побочных эффектов, таких как:

• Инфекции. Может вызывать обострение герпеса.
• Изменение цвета кожи. Может вызвать потемнение кожи (гиперпегментацию) у людей с более темным цветом кожи.
• Небольшая отечность и покраснение. Отечность и покраснение обычно держатся не более нескольких дней.
• Появление волдырей и шрамов. Редко, неаблативная лазерная шлифовка вызывает появление волдырей и шрамов.

Противопоказаниями к лазерной шлифовке кожи являются:

• Прием препаратов для лечения угревой сыпиЛечение угревой сыпи: как избавиться от черных точек с содержанием изотретиноина (Амнестим и другие) в течение последнего года
• Диабет, аутоиммунные заболевания, слабый иммунитет или болезнь соединительной ткани
• лучевая терапия лица в анамнезе
• разрастание рубцовой ткани (келоиды)
• беременность или кормление грудью

Подготовка

Перед лазерной шлифовкой врач должен:

• Изучить вашу медицинскую карту и узнать обо всех заболеваниях, которыми вы страдаете сейчас, или которые перенесли ранее, а также обо всех медикаментах, которые вы принимали в течение последнего года или принимаете сейчас. Помимо этого, вы должны сообщить доктору обо всех БАДах, травах или других препаратах, которые вы принимаете. Также будьте готовы ответить на вопросы обо всех косметических перенесенных ранее процедурах.
• Провести осмотр. Доктор должен осмотреть кожу и участок, на котором предполагается делать шлифовку. Это позволит выявить возможные проблемы и дать оценку возможности проведения процедуры, а также спрогнозировать предполагаемые результаты.
• Обсудить с вами ваши ожидания относительно процедуры, а также возможные риски. Убедитесь, что вы понимаете, сколько времени потребуется на восстановление после процедуры.

Перед лазерной шлифовкой лица вам также, возможно, будет необходимо:

• Принимать лекарства. Если вам назначена аблативная или неаблативная лазерная шлифовка, и у вас когда-либо был герпес на губахГерпес на губах – проблемы с иммунитетом, доктор назначит вам противовирусное лечение до и после процедуры, чтобы избежать развития герпеса. Врач также может порекомендовать прием пероральных антибиотиков для предотвращения бактериальной инфекции. Помимо этого, возможно, вам понадобится использовать ретиноид (третиноин) местного применения в течение четырех недель перед лазерной шлифовкой.
• Избегать чрезмерного пребывания на солнце. Слишком длительное пребывание на солнце в течение двух месяцев перед процедурой может привести к постоянной пигментации в области шлифовки. Обсудите, как долго вам можно находиться на солнце и какой метод защиты от ультрафиолетовых лучей является оптимальным, с вашим доктором.
• Организовать транспортировку домой. Так как операция зачастую делается под общим наркозом, позаботьтесь о том, как вы будете добираться домой, заранее, так как садиться за руль сразу после процедуры вам будет нельзя.

Чего следует ожидать

• Во время процедуры

Аблативная лазерная шлифовка — амбулаторная процедура, как правило, проводимая в хирургической амбулатории. Перед процедурой лицо очищают, а глаза накрывают защитным материалом. Вводится анестезия местного действия. Если необходима лазерная шлифовка обширной области, например, всего лица, вам могут сделать общий наркоз.

Во время проведения аблативной лазерной шлифовки на лицо направляется интенсивный луч световой энергии (лазер). Лазерные лучи разрушают внешний слой кожи (эпидермис) и нагревают более глубокие слои кожи (дермис), что вызывает сокращение волокон коллагена. По мере заживления раны, на месте удаленного эпидермиса появляется новый, более гладкий и упругий, слой кожи. Аблативная лазерная шлифовка обычно длится от тридцати минут до двух часов, в зависимости от техники и размера области шлифовки.

Неаблативная лазерная шлифовка может быть сделана в кабинете врача. Участок, на котором будет делаться шлифовка, очищается; защищаются глаза. Иногда за час или за два перед процедурой вводится местная анестезия. Перед процедурой доктор нанесет на область шлифовки криогенный спрей, водный гель или обработает эту зону холодным воздухом, чтобы защитить внешний слой кожи во время процедуры. Лазер повреждает коллаген под кожей и стимулирует рост новых коллагеновых клеток, что позволяет улучшить тонус кожи, а также ее тон и внешний вид. Слои кожи при неаблативной лазерной шлифовке не удаляются. Процедура занимает от пятнадцати минут до полутора часов, в зависимости от техники и размера области шлифовки. Для достижения лучших результатов, обычно назначается курс из нескольких процедур неразрушающей лазерной шлифовки.

• После процедуры

После аблативной лазерной шлифовки кожа будет «сырой», отекшей и может испытывать зуд. Желтоватая жидкость, сочащаяся из пор, может образовывать корки. Ни в коем случае не трогайте их и, тем более, не пытайтесь их отодрать, так как это может привести к появлению рубцов и шрамов.

Доктор нанесет толстый слой мази на обработанную поверхность, и может покрыть ее воздухо- и водонепроницаемой повязкой. Чтобы облегчить боль после процедуры, прикладывайте лед и принимайте любые обезболивающие, такие как ацетаминофен (парацетамол и другие). Возможно, доктор также порекомендует вам ночью держать голову приподнятой.

Во время восстановления после аблативной шлифовки лица регулярно очищайте область шлифовки водой, раствором соли или уксусной кислотой (уточните у своего врача) и наносите толстый слой защитной мази, такой, как вазелин. Учитывая сильное покраснение и боль, возможно, вам придется некоторое время оставаться дома. Также вам не следует злоупотреблять в этот период сильными физическими нагрузками. Пользоваться косметикой, чтоб замаскировать покраснение кожи, вы можете начать не раньше чем через одну-две недели, после того, как появится новый слой эпидермиса.

После неаблативной лазерной шлифовки кожа может быть покрасневшей или отекшей в течение нескольких часов иди дней. Если необходимо, используйте пакеты со льдом. Вы можете пользоваться косметикой и вести обычный образ жизни безо всяких ограничений.

На все участки кожи, которые подверглись обработке, нужно регулярно наносить крем Аквафор. Раны на лице также нужно очищать с мягким моющим средством Цетафил (продается в аптеках) и холодной водой каждые шесть часов в течение первых нескольких дней, а затем дважды в день. Крем Аквафор нужно наносить большими порциями, чтобы убедиться, что поврежденные участки хорошо увлажнены. Это препятствует образованию струпьев. Если, несмотря на это, струпья появились, их нельзя тереть, чесать или трогать.

Пейте много жидкости, чтобы кожа быстрее исцелялась и выглядела лучше. Нужно выпивать около 250 мл воды каждые два-три часа в течение первой недели после операции. Если процедура затронула область рта, принимайте противовирусные препараты типа Ацикловира в течение пяти дней после лазерной шлифовки на лице. Также принимайте антибиотики типа Цефалексина в течение недели после операции. Любые обезболивающие препараты следует принимать столько времени, сколько назначил врач.

Некоторые люди испытывают зуд около трех дней после лазерной шлифовки. Для облегчения этого зуда можно накладывать пакетики со льдом на участки, подвергшиеся операции. Для исцеления коже может понадобиться около недели. Когда она заживет, регулярно наносите на кожу увлажняющий крем, чтобы сохранять в ней влагу и предотвратить ее высыхание.

Женщинам не рекомендуется пользоваться какой-либо косметикой, по крайней мере, неделю после лазерной шлифовки. Это будет только повреждать заживающую кожу. Если требуется, пользуйтесь минеральной основой, чтобы скрыть красноту кожи.

И последнее, но важное замечание. Не проводите много времени на солнце, по меньшей мере, месяц после операции, поскольку кожа в это время очень чувствительна. Лучше пользоваться кремом для загара с защитой SPF 30+, когда вы появляетесь на солнце, даже через неделю после процедуры. Следуйте этим советам после любой шлифовки лица, чтобы быстрее и безопаснее восстановиться после процедуры.

Результаты

После аблативной лазерной шлифовки лица, кожа может оставаться красной или розовой в течение нескольких месяцев, но как только она начнет заживать, вы сразу же увидите потрясающие изменения. Кожа будет выглядеть молодой и подтянутой, морщинки уйдут, а цвет лица станет намного более ровным. И этот эффект сохраняется годами!

Результаты неаблативной лазерной шлифовки не настолько впечатляют. Она скорее позволяет улучшить текстуру и цвет лица, чем убрать морщины, однако, в то же время, эта процедура гораздо менее абразивна и имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Чтобы предотвратить неровную пигментацию кожи, в течение года после лазерной шлифовки избегайте длительного пребывания на солнце (это может намного сократить продолжительность эффекта от процедуры) и используйте кремы с высоким фактором защиты. Помимо этого, вы должны понимать, что проведение лазерной шлифовки кожи позволяет избавиться от существующих морщин, но не может застраховать вас от появления новых.