Инфекционный мононуклеоз — болезнь студентов

Инфекционный мононуклеоз — это самоограниченная инфекция, наиболее часто вызванная вирусом Эпштейна-Барр, или ВЭБ, который является вирусом герпеса человека четвертого типа. Однако приблизительно в 10% случаев инфекционный мононуклеоз связан с цитомегаловирусом. Инфекционный мононуклеоз особенно распространен среди подростков и детей. Заболевание обычно передается при физическом контакте и/или при контакте со слюной зараженного человека.

Симптомы

Симптомы инфекционного мононуклеоза часто принимают за признаки простуды и гриппа. Среди них:

• Жар
• Боль в горле
• Воспаление лимфатических узлов (в шее, паховой области и подмышками)
• Слабость
• Головная боль
• Мышечная боль
• Увеличение печени и селезенки
• Кожная сыпь
• Боли в брюшной полости

У подростков и взрослых симптомы инфекционного мононуклеоза могут быть очень мягкими, почти незаметными. У детей, как правило, симптомы существенно более выраженные; при их появлении следует обратиться к врачу. Обычно симптомы даже без лечения проходят через 2-4 недели, но у некоторых подростков слабость и вялость сохраняются на протяжении нескольких месяцев.

Лечение

Если больной инфекционным мононуклеозом ребенок чувствует нормально, он может продолжать ходить в школу. Взрослым пациентам с этим заболеванием также очень редко требуется больничный. Пациентам рекомендуется отказаться от занятий сортом на три недели. Это связано с тем, что при инфекционном мононуклеозе существует повышенный риск разрыва селезенки; при физических нагрузках он становится еще больше. Во время болезни следует воздерживаться от употребления алкоголя. Для снятия боли и жара рекомендуется принимать парацетамолКак принимать парацетамол – внимательно читаем инструкцию; если он не помогает, попросите врача посоветовать вам более мощные препараты.

В некоторых случаях может потребоваться краткий курс приема кортикостероидовКортикостероиды — что это за вещества и как они воздействуют на организм человек. Другие специальные медикаменты в лечении инфекционного мононуклеоза, как правило, не используются.

В редких случаях при спонтанном разрыве селезенки необходима хирургическая операция; часто с этим состоянием можно справиться без хирургического вмешательства.

Осложнения

Значительное увеличение миндалин при инфекционном мононуклеозе может привести к обструкции верхних дыхательных путей. Миокардит и нарушение сердечной проводимости являются редкими, но возможными осложнениями инфекционного мононуклеоза. Разрыв селезенки также встречается редко, но является потенциально опасным для жизни. Спленэктомия (хирургическая операция по удалению селезенки), в свою очередь, повышает вероятность развития различных инфекционных заболеваний. Кроме того, осложнениями инфекционного мононуклеоза могут быть: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, острый интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, неврит зрительного нерва, поперечный миелит, асептический менингитМенингит — воспаление оболочек мозга, энцефалит, менингоэнцефалит, параличи черепных нервов (особенно часто встречается паралич лицевого нерва), синдром Гийена-Барре, продолжительная беспричинная слабость, депрессияДепрессия — немного больше чем плохое настроение.

Прогноз

Обычно инфекционный мононуклеоз протекает бессимптомно и/или быстро проходит даже без лечения. Слабость и миальгия (боль в мышцах) могут сохраняться на протяжении нескольких или даже многих месяцев после того, как была вылечена острая инфекция. Для пациентов, у которых произошел разрыв селезенки, прогноз является благоприятным при условии, что лечение было начато своевременно. Вероятность других тяжелых осложнений невелика; она возрастает, если у пациента имеются серьезные сопутствующие заболевания.