Гормональные противозачаточные средства для кормящих матерей – важная информация

Контрацептивы, содержащие прогестин, считаются полностью безопасными в период грудного вскармливания, при условии, что у женщины нет противопоказаний к гормональных применению препаратов этого типа. С другой стороны, комбинированные противозачаточные средства, в состав которых входят прогестин и эстрогенЭстроген — залог здоровья костей — не лучший выбор для кормящих матерей, особенно в первые шесть месяцев после родов.

Эстроген может стать причиной того, что у женщины будет вырабатываться меньше молока. Это касается всех средств контрацепции, которые содержат эстроген — среди них противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца.

Какие существуют прогестиновые средства контрацепции?

Основные разновидности прогестиновых контрацептивов — таблетки (их также называют мини-пили), противозачаточные инъекции, имплантаты и внутриматочные спирали. Поговорим о каждом из этих видом контрацепции в отдельности.

Противозачаточные таблетки

Прогестиновые противозачаточные таблетки, или мини-пили, хорошо подходят для кормящих матерей, так как они содержат очень низкую дозу гормона. Такие таблетки делают слизь в области шейки матки более густой и вязкой, благодаря чему сперматозоидам намного сложнее проникнуть в матку. Они также воздействуют на внутреннюю оболочку матки, делая ее более тонкой, и иногда подавляют овуляциюОвуляция — как определить с максимальной точностью?.

Поскольку в период грудного вскармливания, особенно в первые шесть месяцев, женщина менее фертильна, чем обычно, при правильном использовании эффективность прогестиновых таблеток достигает почти 100%. (У женщин, которые не кормят грудью и принимают мини-пили, вероятность забеременеть составляет 0.5% — при условии, что женщина никогда не пропускает прием таблеток. В типичных случаях риск наступления беременности может достигать 5%).

Чтобы мини-пили были максимально эффективно, вы должны принимать их каждый день приблизительно в одно и то же время. Если вы опоздаете хотя бы на три часа, в течение следующих двух дней вам следует пользоваться барьерными средствами контрацепции или воздерживаться от сексуальных контактов.

Некоторым мамам маленьких детей крайне трудно принимать таблетки ежедневно в одно время. Если вы не очень полагаетесь на свою память и самодисциплины, возможно, вам больше подойдут другие прогестиновые контрацептивы.

Противозачаточные инъекции

Прогестиновые противозачаточные инъекцииПротивозачаточные инъекции — применять осторожно являются хорошей альтернативой таблеткам. Они подавляют овуляцию и при правильном использовании (то есть, если вы будете вовремя делать новые инъекции) их эффективность составляет более 99% у женщин, которые не кормят грудь. Теоретически для кормящих матерей эти инъекции будут еще более эффективными.

Инъекционный противозачаточный препарат Depo-Provera вводят в мышцы предплечья или в ягодицы. Depo-subQ provera 104 вводится под кожу; в этом препарате содержится меньше прогестина.

Инъекцию можно сделать во время обязательного визита к гинекологу через шесть недель после родов; каждые 12 недель нужно будет снова приходить к врачу, чтобы делать очередные инъекции. При использовании этого метода контрацепцииМетоды контрацепции: десять мифов о контрацепции в зеркале фактов, в отличие от противозачаточных таблеток, фертильность не восстанавливается сразу после того, как вы прекращаете его применение. Иногда женщина становится фертильной лишь через год после того, как была сделана последняя инъекции. Учитывайте это при выборе противозачаточного средства.

Также важно иметь в виду, что инъекционный прогестин связывают с уменьшением плотности костной ткани; чем дольше вы применяете этот метод контрацепции, тем менее плотной может становиться костная ткань. Этот процесс может быть необратимым, поэтому использовать прогестиновые инъекции не рекомендуется дольше двух лет.

Недавние исследования показали, что плотность костной ткани восстанавливается после того, как женщина прекращает использование прогестиновых инъекций.

Противозачаточные имплантаты

Противозачаточный имплантат обычно представляет собой небольшой гибкий стержень, который помещается под кожу предплечья, и постоянно высвобождает небольшое количество прогестина. Эффективность имплантатов превышает 99%, срок службы достигает нескольких лет. Фертильность восстанавливается сразу же после удаления имплантата. Однако контрацептивные имплантаты могут стать причиной нерегулярного менструального циклы и мажущих кровотечений между менструациями.

Прогестиновая внутриматочная спираль

В отличие от обычных спиралей, внутриматочные спирали этого типа постоянно выделяют небольшие дозы прогестина. Их эффективность превышает 99%. Кроме того, у женщин, которые используют прогестиновые спирали, месячные со временем становятся значительно менее обильными; иногда они полностью прекращаются на некоторое время. Прогестиновая внутриматочная спираль действует до пяти лет, но при желании ее можно удалить в любой момент.