Гипертония — опасные последствия

Гипертония — это нарушение, характеризующееся повышенным кровяным давлением. Гипертония повышает риск развития таких серьезных заболеваний, как инсультИнсульт — тяжелое поражение головного мозга, сердечный приступ, и другие. Как правило, чем выше кровяное давление, тем выше риск осложнений.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба и записывается двумя цифрами. К примеру, 150/95 мм рт. ст. Первое значение здесь указывает на систолическое давление. Это давление в артериях во время сокращений сердца. Второй показатель — диастолическое давление, или давление в артериях между сокращениями сердца.

Высоким является кровяное давление, превышающее показатель 140/90 мм рт. ст. Но существуют различные варианты высокого давления:

• Высокое систолическое давление — например, 170/70 мм рт. ст.
• Высокое диастолическое давление — например, 120/104 мм рт. ст.

Или оба показателя, превышающие норму — например, 170/110 мм рт. ст.

Однако диагностировать гипертонию не так просто. Кровяное давление считается достаточно высоким, чтобы начать медикаментозное лечение, в зависимости от различных факторов.

Артериальное давление 140/90 мм рт. ст., или выше. Если у пациента в течение определенного времени регистрируется такое кровяное давление, ему, вероятно, будет рекомендовано пройти лечение, особенно при наличии следующих факторов:

Высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;

Активные сердечно-сосудистые заболевания;

• Диабет;
• Повреждение сердца или почек на фоне гипертонии.

Артериальное давление между 130/80 мм рт. ст. и 140/90 мм рт. ст.

Для большинства людей такой показатель находится в пределах нормы. Однако при наличии следующих условий пациентам с таким давлением назначается лечение:

• Осложнения диабета, особенно проблемы с почками;
• Серьезные сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, например, сердечный приступ, транзиторная ишемическая атака, или инсульт;
• Определенные хронические болезни почек.

Обычно повышение кровяного давления не вызывает симптомов и человек узнает о нем только после обследования. Поэтому каждому человеку, даже совершенно здоровому, необходимо каждые пять лет проверять давление. Пожилым людям, пациентам, у которых ранее регистрировалось повышенное давление и больным диабетом следует проверять кровяное давление не реже одного раза в год.

Диагностика гипертонии

Один единственный замер, показавший высокое кровяное давление, не позволяет диагностировать гипертонию. Кровяное давление изменяется в течение всего дня. Оно может повышаться на короткое время, например, из-за сильного стрессаКак победить стресс? Создать для себя оазис или интенсивной физической нагрузки.

Чтобы диагностировать гипертонию, необходимо измерять кровяное давление несколько раз, в разных условиях, в том числе, когда человек расслаблен.

Если у пациента однажды было зафиксировано повышенное кровяное давление, врач может рекомендовать наблюдение в течение некоторого времени. Продолжительность периода наблюдения зависит от первого зафиксированного показателя и наличия факторов риска у пациента.

Например, если первый показатель был 150/94 мм рт. ст., и пациент в целом чувствует себя хорошо, период наблюдения может продолжаться несколько недель. В течение этого времени пациенту будут несколько раз измерять кровяное давление; иногда пациентам предлагается купить прибор для измерения давления, чтобы им не приходилось слишком часто ходить в поликлинику. Если в течение периода наблюдения кровяное давление остается высоким, диагностируется гипертония и, в большинстве случаев, назначается лечение.

В большинстве случаев причины гипертонии остаются неизвестны. Иногда ее вызывают другие нарушения, например, некоторые заболевания почек и гормональные проблемы. В таких случаях говорят о вторичной гипертонии.

Почему нормальное давление вдруг становится повышенным?

Иногда причина кроется в различных заболеваниях внутренних органов, особенно почек, или в гормональном дисбалансе. В таких случаях гипертония выступает как симптом основного заболевания и носит название «вторичной». Но чаще всего повышение уровня кровяного давления и является основным заболеванием. Такая патология называется гипертонической болезнью, причём её причины до сих пор изучены недостаточно. Гораздо больше известно о так называемых факторах риска (то есть провоцирующих факторах), которые могут способствовать её возникновению. К ним относятся нервно-эмоциональные стрессы, курение, избыточный вес тела, неправильное питание, гиподинамия, некоторые заболевания (атеросклероз, сахарный диабет). Риск заболеть гипертонической болезнью выше также у тех людей, близкие родственники которых страдают этим заболеванием.

В зависимости от уровня повышения артериального давления гипертоническая болезнь может быть I, II и III степени. При I степени величины кровяного давления повышаются до 140-159 на 90-99, при II — до 160-179 на 100-109 и при III степени эти значения превышают 180 на 110 мм. рт. ст. Промежуток в 130-139 на 85-89 мм. рт. ст. ещё не говорит о заболевании, но стойкая демонстрация этих цифр призывает к принятию определённых мер. Необходимо подчеркнуть, что самыми опасными являются как раз заболевания I степени, поскольку в этих случаях они часто протекают почти бессимптомно и ведут свою разрушительную деятельность незаметно для больного.

В чём же опасность гипертонии? Прежде всего в том, что резко увеличивается риск появления таких грозных осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт, которые в последние годы приобретают всё более массовый характер. Кроме того, высокое давление заставляет сердце работать с повышенной нагрузкой, чтобы преодолеть сопротивление сосудов и «протолкнуть» кровь к органам. Для этого сердце «вынуждено» подключить свои компенсаторные возможности, но со временем эти дополнительные резервы исчерпываются, сердечная мышца ослабевает и развивается сердечная недостаточность. В результате практически все органы и системы начинают испытывать дефицит кровоснабжения, но больше всего страдают почки, мозг и ткани самого сердца. Очень характерен для гипертонической болезни атеросклероз, при котором в стенках сосудов откладываются жировые отложение — атеросклеротические бляшки, которые ещё больше суживают просвет и увеличивают сосудистое сопротивление кровотоку. Очень часто атеросклеротическому изменению подвергаются сосуды глазного дна, в этом случае больной рискует потерять зрение.

Что следует предпринять при гипертонии

Прежде всего, избавиться от вышеперечисленных факторов риска: бросить куритьКак бросить курить: советы для женщин, беспощадно бороться с избыточным весом, строго придерживаться бессолевой диеты (избыток натрия в соли задерживает воду в кровяном русле, а значит, способствует повышению давления). Во избежание нервных стрессов полезно сжигать накопившиеся за день эмоцииЭмоции и культура: как расшифровать эмоциональный код с помощью физических (но не чрезмерных!) упражнений. Например, вечерняя пробежка в лёгком темпе не только благотворно влияет на психическое состояние, но и укрепляет сердечно-сосудистую систему.

Традиционная медицина располагает огромным ассортиментом гипотензивных (снижающих давление) препаратов: мочегонные (лазикс, верошпирон), сосудорасширяющие (дибазол, папаверин) и многие другие, гораздо более современные препараты. Однако правильную тактику необходимо определять только совместно с лечащим врачом. И помните: во избежание неприятных последствий следует регулярно следить за своим артериальным давлением. Если на протяжении нескольких дней полученные цифры стабильно превышают 140 на 90 мм. рт. ст. — это веский повод для посещения терапевта!

Жигула Андрей