Булимия: лечение – вместе проще

При булимии обычно требуется лечение сразу несколькими способами, например, сочетанием антидепрессантов и психотерапии. Наиболее эффективно задействовать в процессе лечения также и семью пациента.

Психотерапия

Детальное проговаривание проблем, связанных с булимией, их анализ — один из самых важных этапов лечения булимии.

Семейная психотерапия — эффективный метод лечения булимии у детей и подростков. В этом случае исходят из того, что люди с расстройствами приема пищи больше не могут контролировать свой аппетит самостоятельно и нуждаются в помощи своей семьи. Такая терапия способствует разрешению семейных конфликтов и созданию более доверительных отношений в семье.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — самый распространенный метод лечения, используемый при булимии. Психотерапевт помогает пациенту выявить те мысленные установки, из-за которых у него развилась булимия. Например, пациентам рекомендуют вести дневник питания, куда они должны записывать, что, когда и в каких количествах они ели, что при этом чувствовали, что предшествовало приему пищи.

Межличностная психотерапия

Как и при КПТ, пациенты, к которым применяется межличностная психотерапия, регулярно обсуждают свое состояние с психотерапевтом. Однако при таком виде терапии в центре внимания оказываются межличностные отношения, которые могли стать причиной нарушения пищевого поведения.

Чаще всего межличностная психотерапия применяется к людям, которые недавно потеряли дорогого человека, или в личной жизни которых произошли значительные изменения. Если именно эти проблемы вызвали расстройство пищевого поведения, то обсуждение их с врачом, поиски выхода и эффективных способов справляться со стрессомКак победить стресс? Создать для себя оазис, помогут справиться и с булимией.

Медикаментозное лечение

Наиболее часто при медикаментозном лечении булимии применяются антидепрессанты, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Пациентам, страдающим от булимии, обычно выписывают флуоксетин (Прозак).

СИОЗС главным образом используются для лечения депрессииДепрессия — немного больше чем плохое настроение, однако они помогают и против нарушений пищевых привычек, обсессивно-компульсивных расстройств, тревожных расстройств и социофобии. Эти антидепрессанты начинают действовать через несколько недель после начала приема. Как правило, их начинают принимать понемногу, постепенно увеличивая дозу по мере того, как организм будет привыкать к лекарству.

Через 2, 4, 6 и 12 недель после начала приема СИОЗС нужно обследоваться у врача, чтобы он мог оценить, как на вас действует лекарство. Не все пациенты хорошо реагируют на лечение этими антидепрессантами, поэтому за их состоянием нужно тщательно следить.

Пациентам до 18 лет антидепрессанты выписывают очень редко; их не рекомендуется принимать тем, у кого в семейном анамнезе есть эпилепсияЭпилепсия — священная болезнь, а также болезни сердца, печени и почек.

Восстановление веса и обучение правильному питанию

Если из-за булимии вес пациента стал аномально низким, одна из главных задач лечения — вернуть этот показатель к норме. Психотерапия поможет пациенту начать по-другому относиться к пище, а диетолог расскажет, что и в каких количествах нужно есть; при необходимости он составит подробный план питания для пациента.

Госпитализация

Как лечить булимию в самых тяжелых случаях? Не исключено, что может потребоваться госпитализация. Иногда срочно требуется помощь психиатра. Клиники, специализирующиеся на расстройствах приема пищи, могут предложить программы реабилитации, разработанные для конкретных случаев, в частности, для пациентов с различными формами булимии.

Как побороть булимию — основные сложности лечения

Справиться с булимией, как и с другими формами расстройств приема пищи, бывает непросто. Хотя у большинства людей с булимией после лечения наступает значительное улучшение, некоторые из них обнаруживают, что симптомы болезни не ушли полностью. В течение многих лет после успешного завершения лечения у пациента могут случаться эпизоды переедания, за которыми следует очищение организмаОчищение организма — комплексное восстановление от съеденного, тем или иным способом. Особенно часто это происходит в периоды, когда человек переживает сильный стресс. Если вы замечаете, что у вас или у вашего близкого снова проявляются симптомы булимии, обращайтесь к врачу.